Кардиомиопатия такоцубо
Содержание:
Кардиомиопатия такоцубо — преходящая сердечная недостаточность острой формы, которая вызывает расширение верхнего отдела левого желудочка. К главным проявлениям относят внезапные и резкие болезненные ощущения в загрудинной области, одышку и тахикардию. В некоторых случаях диагностируют пресинкопальные и обморочные состояния. В качестве диагностических мероприятий назначают лабораторные тестирования, инструментальные процедуры по типу МРТ сердца и ЭхоКГ, а также инвазивные обследования такие, как коронарография и сцинтиграфический скрининг. При подобном заболевании пациентам назначают медикаментозную терапию. В случае развития кардиогенного шока потребуется провести внутриаортальную контрпульсацию.
Информационные сведения
Представленное поражение в медицинской литературе называют по-разному: синдром «разбитого сердца», верхушечного баллонирования или стресс-индуцированная кардиомиопатия. Достаточно специфическое наименование «такоцубо» произошло из японского языка и переводится, как «ловушка для осьминога». Согласно статистическим показаниям поражение такого плана встречается в 1–2% случаев коронарного синдрома. Свыше 90% пациентов — женщины, которые находятся в периоде постменопаузы. Поэтому делаем вывод, что заболевание имеет гендерную предрасположенность.
Причинные факторы
На сегодня исследователи не смогли установить точные этиофакторы, которые ответственны за развитие подобного отклонения. Ученые выдвигают такие теории:
- Стрессовая — основная гипотеза. Заключается в воздействии стрессовых ситуаций на производство гормонов, что провоцирует к транзиторным сбоя функционирования миокарда. Источниками становятся эмоциональные потрясения, например, когда умирает родственник, происходит насилие или ЧП, а также медицинские манипуляции по типу хирургического вмешательства или астматического припадка.
- Генетическая. В последнее время ученые работают над гипотезой, что на развитие заболевания влияет наследственный фактор. В медицинской практике встречались несколько пациентов с проявлениями аномалии у близких родственников. Считается, что подобные ситуации вызывает мутация генов, отвечающих за чувствительность рецепторов к некоторым гормонам. У лиц, подверженных стресс-индуцированному поражению, отмечают полиморфизм этих генов функционального плана.
Предрасполагающие источники
Главными причинами, которые способствуют прогрессированию патогенного отклонения считают — гендер и возраст. Кардиомиопатия обычно диагностируется у женщин старше 60 лет. Это обусловлено повышенным уровнем чувствительность к эмоциональным потрясениям и гормональным перестройкам во время постменопаузы. Дополнительным фактором риска считают хроническую форму сердечно-сосудистой недостаточности, что увеличивается процент осложненного течения болезни. К управляемым источникам относят: ожирение, регулярные стрессы, злоупотребление алкоголем, спиртными напитками или наркотическими веществами.
Разновидности
Кардиомиопатию классифицируют на категории исходя из расположения анатомических деформаций. Согласно статистике в 80% случаев прогрессирует расширение желудочка апикального плана, у 15% пациентов выявляются срединно-левожелудочковый тип заболевания. К редкостным разновидностям относят: инвертированный, бивентрикулярный и правожелудочковый тип. Зачастую в практической кардиологии аномальное отклонение пользуются классификацией по клиническому течению, куда входит:
- первичный синдром — проявляется у здоровых лиц и обычно обладает определенными триггерными причинами (клиническая симптоматика тяжелого плана становится фактором риска для обращения больного за срочной медпомощью);
- вторичный синдром — аномальное состояние диагностируют у людей, госпитализированных при наличии хирургических, акушерский и иных поражений.
Описываемое нарушение способно осложнять течение основной болезни, что вынуждает врачей разрабатывать уникальные подходы к обследованию и терапии пациентов.
Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ
Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
Симптоматика
Главным клиническим проявлением кардиомиопатии считают внезапные острые болезненные ощущения в загрудном пространстве. Приступ кардиалгии обычно формируется в результате сильной стрессовой ситуации или испуга. Больной испытывает боль сжимающего или острого характера в районе сердца. Симптом способен отдавать в плечо и лопатку. Типичным признаком заболевания считают «волну давления», усиливающее от груди к шее и голове. Боль зачастую вызывает повышенный уровень потливости и тревожности. Вместе с болевым синдромом появляется одышка, ощущение нехватки воздуха. Пациент испытывает сильное сердцебиение, а также слабость в нижних конечностях. Одновременно с этим врачи отмечают побледнение кожных покровов, они становятся холодными и влажными. Тяжелый приступ кардиомиопатии завершается обморочным состоянием из-за снижения сердечного выброса.
Способы диагностики
Клиническая картина заболевания схожа с припадками стенокардии или инфаркта миокарда, поэтому пациентов ведет врач-кардиолог. Потребуется провести дифференцировку аномалии с другими отклонениями. Диагностику необходимо провести в самое короткое время. В программу исследований включают:
- электрокардиографический скрининг;
- тестирование на биомаркеры;
- ЭхоКГ;
- ультразвуковое сканирование сердца;
- коронарная ангиография;
- высокоспециализированные методики по типу МРТ сердца и сцинтиграфии перфузионного плана.
Где пройти обследование?
Переходите на наш поисковой портал, чтобы подобрать медицинский центр поблизости с домом или работой. На ресурсе представлены рейтинговые клиники с высококвалифицированным персоналом и оборудование экспертного класса. Для подбора достаточно ввести название назначенной процедуры и указать станцию метрополитена или район города, куда удобнее всего добраться. Для удобства используйте онлайн-карту и встроенный сортировщик, с помощью которого можно упорядочить учреждения по разным критериям.
Забронируйте место на прием к врачу-радиологу, позвонив в службу поддержки или заполнив краткую форму обратной связи. Оператор компании проведет бесплатное консультирование, даст ответы на волнующие вопросы, поможет подобрать клинику рядом с домом или работой и запишет на диагностику со скидкой до 1000 рублей!
Литература
1. Кардиология: Национальное руководство/ под ред. Шляхто Е.В. — 2019.
2. Руководство по кардиологии/ Под ред. В. Н. Коваленко. — 2008.
3. Синдром «разбитого сердца» или стресс-индуцированная кардиомиопатия (синдром такоцубо). Т.П. Харина, П.В. Таряник, Е.В. Геращенко, Н.А. Конорева, А.И. Баранец // Здоровье. Медицинская экология. Наука. – 2016.
4. Синдром такоцубо: современное состояние проблемы. Н.Т. Ватутин, Г.Г. Тарадин, А.С. Смирнова, М.А. Эль-Хатиб, Ю.П. Гриценко, Д.В. Борт, Е.В. Картамышева, Е.С. Гасендич// Практическая ангиология. – 2016.
Информация о других заболеваниях
Аберрантная поджелудочная железа
Врожденное отклонение, в результате которого образуется добавочная железистая ткань.
Абсцесс Броди
Первопричиной начала абсцесса выступают стафилококковые патогены, самым частым штаммом из которых выделяется золотистый стафилококк.
Абсцесс брюшной полости
Абсцесс брюшной полости – это патология с образованием гнойной капсулы внутри брюшины.
Абсцесс мягких тканей
Абсцесс, или нарыв это гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся биологической деструкцией ткани и образованием в ней гнойной полости.
Ангиосаркома печени
Ангиосаркома печени это редкая форма злокачественной сосудистой опухоли, исходящей из эндотелиальных клеток.
Агалактия
Агалактия — патология послеродового периода, которая характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока.