Мукоцеле лобной пазухи
Содержание:
Мукоцеле (пиоцеле) лобной пазухи — расширение лобной пазухи кистообразного характера, которое формируется вследствие ее растяжения скопившимся серозным субстратом или гноем. Заболевание провоцирует усиливающиеся болезненные ощущения в районе лба, над глазницей и возле глаз. У пациентов возникает выпячивания во внутреннем углу глаза, экзофтальм, смещение глазного яблока вниз, снижение остроты зрения и цветовосприятия, слезотечение и диплопия. В качестве диагностических приемов при подобном отклонении врачи назначают риноскопию, рентгенографическое исследование, ультразвуковое сканирование, КТ или МРТ пазух носа, диафаноскопию, пункцию и проведение зондирования. Лечение носит хирургический характер.
Общие данные
Лобная пазуха размещается в центральной части кости сзади надбровных дуг. Ее нижняя область выступает верхней стенкой глазницы и одновременно с этим задняя поверхность отделяет пазуху от мозга. Левая и правая пазуха размещаются рядом, но при этом отделяются друг от друга перегородкой. Лобно-носовой канал соединяет представленную область со средним носовым ходом. Внутри присутствует слизистая, клетки которой вырабатывают особую жидкость. Ее выделение происходит с помощью лобно-носового отдела. Нестабильность оттока провоцирует скопление выделений в носовой полости, из-за чего формируется мукоцеле. В случае появления гноя врачи говорят о развитии пиоцеле.
Представленное отклонение зачастую диагностируют у детей школьного возраста. Вследствие того, что образование лобных пазух стартует сразу после рождения и завершается в 6–7 лет, у детей дошкольного возраста подобное поражение не появляется. Замедленное развитие мукоцеле приводит к тому, что начальные проявления могут начаться только спустя несколько лет с момента начала патологии. В медицинской литературе есть случае, когда болезнь обнаруживали у взрослых по истечению 15 лет после дебютирования аномальных реакций вследствие травмирования носа.
Источники
Формирование нарушений в лобных пазухах связывают с полной закупорке или частичным сбоем проходимости канала. Провокаторами подобного процесса выступают аномальные реакции, из-за которых прогрессирует периостит:
- искривления перегородки;
- посторонние предметы;
- экзостозы и новообразования;
- травмирования.
Спровоцировать обтурацию способны рубцы и спайки, которые появляются в результате синусита. Инфицирование жидкости при мукоцеле с появлением пиоцеле способно начаться в случае распространения патогена ил носовой полости, а также гематогенным и лимфогенным способом. Причиной заражения считают в основном инфекционно-воспалительные нарушения по типу гайморита, ринита, ангины и так далее.
Симптоматика
Заболевание выделяется продолжительным отсутствием типичных проявлений. До формирования первых клинических симптомов поражение способно присутствовать в организме на протяжении 1–2 лет и больше. Подобное расстройство начинается с постепенного усиления интенсивности головных болей. Потом к ней добавляется дискомфорт над глазницей и возле глазного яблока, во внутреннем углу глаза замечается выпячивание круглой формы. При пальпации объекта возникает боль и появляется типичный звук похожий на треск или хруст. Слишком сильное надавливание способна стать фактором формирования свища, через который будет выходить тягучая жидкость или гной.
Со временем начинается опускание нижней части лобной пазухи, вследствие чего диагностируют смещение глазного яблока. Обычно пациенты говорят о двоение в глазах, проблемах с восприятием цветов, снижением уровня остроты зрения. При сдавливании в районе слезовыводящих путей происходит слезотечение. Скопление жидкости без гноя в большом объеме провоцирует прорыв с образованием фистулы в одной из зон пазухи. Выделения гнойного субстрата через фистулу в рядом расположенный отдел приводит к прогрессированию осложнений.
Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ
Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
Какие бывают осложнения?
Основную опасность несут осложнения, которые появляются при нагноении жидкости и прогрессирования гнойной реакции на соседние участки. Зачастую прорыв начинается сквозь нижнюю область пазухи. Попадание патогена гнойного характера в область глазницы способен спровоцировать формирование заболеваний по типу флегмоны, панофтальмита и прочих. Иногда аномалия вызывает развитие фистулы в заднем районе пазухи с образованием менингита.
Способы диагностики
Пациентов с подобными отклонениями ведет врач-отоларинголог. В случае формирования осложнений в области глаз потребуется пройти консультацию у офтальмолога, а при вероятности развития менингита — невролога. Для обследования больного потребуется провести осмотр, назначить риноскопию и проверку околоносовых пазух. Риноскопическая диагностика иногда не показывает аномальных деформаций. Порой при скрининге среднего носового хода демонстрируется гладкое выпячивание небольшого размера. С помощью рентген-скрининга можно определить увеличением пазухи, растяжку ее основания, уменьшение прозрачности. Существует вероятность выпячивания перегородку в здоровый участок.
При выявлении прерывистости контуров говорят о фистулах. Более информативным приемом исследования пациента с подобным заболеванием называют компьютерную томографию. Медики могут выписать направление на ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансное обследование. В определенных ситуациях для выявления воздушности проводят диафаноскпическую проверку. Если у врача появились трудности при диагностике, рекомендуется сделать пункцию. Определить степень проходимости канала помогает зондирование. При наличии характерных показаний медики проверяют зрение.
В какой клинике пройти томографию?
Воспользуйтесь поисковым сервисом по быстро подбору медицинских центров государственного и частного плана 36go.ru. У нас вы сможете найти десятки учреждений с разными рейтингами в городе и области. На ресурсе представлена проверенная информация с адресами и прайс-листами, сведениями о каждой организации, данных о ее сотрудниках и используемом оборудовании. Для удобства имеется онлайн-карта, по которой можно легко ориентироваться по местным адресам, а также встроенный фильтр, помогающий упорядочивать клиники по определенным критериям:
- рейтингу;
- расценкам;
- акциям;
- мощности оборудования;
- графику работы;
- использованию контраста;
- приему детей.
Для записи на томографию достаточно позвонить в службу поддержки или заполнить форму обратной связи. Представитель сервиса свяжется с вами, чтобы провести бесплатную консультацию, дать ответы на интересующие вопросы, а также оказать помощь в подборе медцентра поблизости с домом или работой. Звоните сейчас, чтобы получить скидку на диагностику до 1000 рублей!
Информация о других заболеваниях
Аберрантная поджелудочная железа
Врожденное отклонение, в результате которого образуется добавочная железистая ткань.
Абсцесс Броди
Первопричиной начала абсцесса выступают стафилококковые патогены, самым частым штаммом из которых выделяется золотистый стафилококк.
Абсцесс брюшной полости
Абсцесс брюшной полости – это патология с образованием гнойной капсулы внутри брюшины.
Абсцесс мягких тканей
Абсцесс, или нарыв это гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся биологической деструкцией ткани и образованием в ней гнойной полости.
Ангиосаркома печени
Ангиосаркома печени это редкая форма злокачественной сосудистой опухоли, исходящей из эндотелиальных клеток.
Агалактия
Агалактия — патология послеродового периода, которая характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока.