Мигрень с аурой

Общая информация

Представленное заболевание считается одной из разновидностей первичной цефалгии, так как мигрень формируется автономным способом и не выступает одним из проявлений другого поражения. По информации исследователей в неврологической сфере аномалию диагностируют у 18% женщин и всего 6% мужчин. Считается, что около четверти ситуаций приходится на мигрень с аурой. Аура представлена определенными симптомами, которые появляются за несколько минут до начала приступа. Пациенты отмечают временные зрительные, чувствительные и речевые поражения, изменения, затрагивающие вкусовые рецепторы, обоняние и слух. Врачи говорят, что подобное состояния продолжается не больше часа. В некоторых случаях аура не вызывает появление головной боли.

В медицинской практике описаны ситуации, когда эпизоды мигрени происходят с удлиненным аномальным состоянием. Такая аура длится больше 60 минут, но сведения, полученные после неврологической диагностики и нейровизуализации, не показывают наличия патологических очагов. Когда мигренозная аура продолжается свыше 7 дней, то с высоким процентом вероятности врачи предполагают прогрессирование осложнения, которое называют мигренозный инфаркт. Его присутствие подтверждают разные процедуры нейровизуализации.

Причинные факторы

Сейчас исследователи говорят, что в основе формирования подобного заболевания находится повышенный уровень возбудимости болевых рецепторов церебрального сегмента. Появление ауры начинается в результате деформаций биохимического и биоэлектрического движения нейронов конкретного района мозга. Предполагается, что наиболее часто выявляемая аура зрительного плана формируется из-за гипервозбужденности нейронных элементов области коры затылка, которая отвечает за «переработку» зрительных данных.

Такой аномальный процесс отнесли к категории полиэтиологических заболеваний. Среди источников его возникновения первым делом называют стрессы и психическое напряжение. Вследствие того, что показатель уровня стрессовых ситуаций в определенной ситуации индивидуален для каждого человека и зависит от субъективного восприятия, то медики утверждают, что появление заболевания связано с многократным неправильным отношением пациента к сложившимся ситуациям в жизни. Лица, у которых получается сохранять положительный настрой, намного реже жалуются на головные боли, чем те, кто постоянно недоволен и раздражен. Провокаторами развития мигренозного состояния называют:

• непродолжительный сон;
• изменение погодных условий;
• чрезмерно яркий свет;
• мерцание экрана ТВ, компьютера, смартфона;
• шум;
• неприятный резкий запах;
• повышенная сексуальная активность и прочее.

У пациенток триггерами считают:

• менструацию;
• применение контрацептивов орального типа;
• прохождение гормональной терапии при климаксе.

Патологическое отклонение иногда выявляют у больных с депрессивным неврозом, синдромом хронической усталости, неврозом ипохондрического характера, инсомнией и прочими проблемами со сном. Ученые выделили формирования припадков мигрени с аурой при потреблении конкретных продуктов. Зачастую источниками, которые провоцируют появление заболевания, называют:

• бананы;
• сыры;
• цитрусовые фрукты;
• орехи разных видов;
• икра рыбы;
• винные напитки.

Но согласно статистическим данным реакция людей на разные продукты индивидуальна. Неврологи говорят, что появление приступа регулярного плана после приема конкретной еды связано не именно с ним, а с тем, что ранее его прием совпал с формированием эпизода мигрени и мозг «сохранил» этот случай.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Европейский Диагностический Центр МРТ и КТ на Нагатинской

Медэксперт

МРТ-Центр в Тушино

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

Медицинский центр Март

Показать все

Симптоматика

Разновидность приступа никак не отличается от классической стадии мигрени. Цефалгия пульсирующего или давящего характера зачастую поражает половину головы. У пациента наблюдается:

• тошнотные позывы;
• головокружение;
• высокий уровень восприятия звуковых сигналов и света.

Представленное отклонение может обладать продромом, которых характеризуется скачками настроения, сонливость больного или чрезмерной активности, частыми зеваниями, общей слабостью в теле и прочими проявлениями. Главным отличием от классической мигрени называют наличие ауры. Но не стоит путать последнюю с продромальными признаками, которые формируются за несколько часов, а иногда даже за пару дней, до мигренозного эпизода. Часто поражение выделяется возникновение и нарастанием головной боли в течение первых 60 минут после исчезновения симптоматики ауры.

Порой проявления ауры возникают снова в момент цефалгии, а в некоторых ситуациях сохраняются даже после ее завершения. Припадки болезненных ощущений в голове длятся от 4 часов до нескольких суток. После него больные жалуются на слабость и разбитое состояние. В других случаях пациента сразу засыпают и просыпаются в нормальном состоянии. Последнее чаще всего встречается в детском возрасте.

Разновидности

Зачастую на практике врачи диагностируют ауру зрительного типа. В стандартном случае, она появляется после неровного и мерцающего пятна, которое бывает белым, радужным или золотистым. Скотома размещается сразу в двух глазах гомолатеральным способом, то есть в двух правых или обеих левых половинах зрительных полей. Симптоматика поэтапно расширяется, поэтому в отдельных случаях пятно способно заполнить половину зрения в каждом глазе. В дальнейшем начинается восстановительная реакция зрения и появляется характерный приступ головной боли. У детей заболевание выражается в форме «синдрома Алисы», когда окружающие предметы начинают искажаться и появляются галлюцинации.

К офтальмическому типу ауры отнесли проявления по типу черных скотом и точек с бликами перед глазами, мутность зрения, «туман» и «молниевые вспышки». Иногда выявляют ретинальное предшествование мигрени, которое выделяется формирование центрального пятна с дальнейшим переходом в слепоту. Аномальный процесс характеризуют транзиторными чувствительными поражениями, идущими до цефалгии. Обычно при чувствительной ауре пациенты отмечают покалывания, онемения на кончиках пальцев с дальнейшим распространением симптоматики на всю конечность, часть головы и шейного отдела, а иногда даже на всю половину тела.

Проявлениями ауры считают звон в ушных раковинах, необычные звуки или запахи. У определенной группы больных диагностируют симптомы в виде проблем с речью временного характера:

• афазии;
• медленного произнесения слов;
• невнятности во время беседы;
• трудностей в подборе слов.

Редко встречаются проявления двигательных сбоев, вызванные преходящей слабостью в мышцах конечностей одной из половины тела.

Диагностика заболевания

Ведением пациента занимается невролог. Врач предписывает:

• неврологические исследования;
• МРТ или КТ мозга;
• консультацию у офтальмолога;
• офтальмоскопию;
• ЭЭГ.

Записаться на диагностику можете через поисковой сервис 36go.ru. Просто позвоните на горячую линию, чтобы получить консультацию, ответы на вопросы и помощью в подборе клиники рядом с домом.