Метастазы в кости

Общее описание

Несмотря на свою внешне плотную структуру, костная ткань испещрена сосудистыми каналами, обладает внутренними полостями и порами, заполненными кровяной субстанцией, костным мозгом. При развитии ракового процесса с течением времени происходит его распространение метастазами, которые с током крови или лимфы проникают в сопредельные или отдаленные (периферические) участки, включая кости скелета. Подавляющее большинство вторичных осложнений онкологии в костных тканях (до 80%) возникают при опухолях молочной, щитовидной и предстательной железы. Также часто наблюдается метастазирование при поражениях лимфатической системы, легких и почек. Значительно реже метастазы в скелетных структурах обнаруживаются при раке матки, яичников, ЖКТ и мягких тканей.

Виды патологии

Классификация онкозаболевания производится в соответствии с преобладающим видом активизирующихся костных клеток. Как и в других областях организма в норме поддерживается баланс отмирающих и вновь образующихся клеток. Если в результате патологического процесса баланс нарушается, происходит перекос в сторону большего разрушения или ненормального роста новых клеток. В связи с этим выделяют две основных формы заболевания:

• Остеолитическая. Плотность волокон сильно снижается, начинается внутреннее разрушение.
• Остеопластическая. Появляется значительное уплотнение, растет опухолевое образование из твердых тканей.

Как правило, в практической медицине встречаются смешанные формы метастазирования. Чем лучше оснащены кости кровоснабжением, тем вероятнее, что вторичный раковый очаг образуется именно на этом участке. Обычно страдают структуры черепа, ребер, таза, позвоночника, бедра и плеча.

Симптоматика

Разрастание патологических структур сопровождается разными признаками, которые чаще проявляются на уже развитой стадии болезни. Основными проявлениями патологии служат следующие симптомы:

• нарастающая болезненность, локализованная на определенном участке опорно-двигательного аппарата;
• усиление боли в ночное время и после физической активности;
• видимая деформация пораженного участка тела (на затяжных стадиях);
• патологические переломы, вызванные даже небольшими механическими воздействиями, неудачным движением, поворотом, легким ударом;
• нарушение кровообращения в соседних областях из-за сдавливания сосудов;
• неврологические проблемы при компрессии нервных каналов.

Для всех видов онкозаболеваний также свойственны общие проявления, включающие слабость в теле, пропажу аппетита, резкое снижение веса, постоянную тошноту, анемию, кожный зуд, повышенную температуру и нарастание апатичного состояния. В большинстве случаев патологических переломов страдает позвоночный столб. Второе место занимает тазобедренный сустав и бедренная кость. Легко случающиеся переломы сильнее всего ухудшают качество жизни больного, так как ведут к сильнейшим болевым синдромам и постоянному контролю собственных движений.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Рэмси на Краснопролетарской

Патеро Клиник

Центр томографии в Перово

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

ЦМРТ Петроградский

Показать все

Методы исследования

Постановкой диагноза и дальнейшим ведением пациента занимаются специалисты ортопедического, онкологического и неврологического профиля. При необходимости к работе присоединяются хирурги и эксперты из других областей. Если ранее у больного уже была определена первичная патология опухолевого типа, первичный диагноз о метастазах устанавливается на основании уже имеющегося анамнеза. При отсутствии данных о первичном новообразовании также не исключает теорию о метастазировании, так как раковые болезни часто протекают бессимптомно.

Для получения исчерпывающей картины состояния человека назначаются аппаратные и лабораторные диагностические процедуры:

• Сцинтиграфия.
• Рентгенография.
• КТ кости.
• Биохимический анализ крови.
• МРТ кости.

Лучшей результативностью отличаются томографические технологии, так как со стопроцентной вероятностью определяют рак с метастазами и без них. Посредством КТ и МРТ выявляется не только точное расположение опухоли и ее отростков, но и размерные показатели, степень злокачественности, уровень распространенности, вид, окутанность кровеносными сосудами, питающими новообразование. Только при помощи томографии можно дифференцировать метастазирование от иных, схожих по симптоматике дегенеративных болезней опорно-двигательного аппарата.

Условия диагностики

Пройти стандартные аналитические и рентгенографические процедуры можно в любой поликлинике по месту обращения, но не все они оснащены томографическими аппаратами для прицельной диагностики. Чтобы найти ближайшие медучреждения с нужным оборудованием, обратитесь к нашему порталу записи на все виды исследований. Здесь представлены клиники томографии столичного региона, в которых можно удаленно записаться на аппаратное сканирование. Выбирайте интересующие процедуры, сравнивайте предложения разных центров по ценам, отзывам, рейтингам, типам томографов и другим критериям, звоните операторам службы записи и бронируйте процедуры со специальными скидками от нашего сервиса.

Лечение и прогнозы

Восстановительная терапия или хирургия назначается в связи с персональными особенностями течения патологии, возраста, сопутствующих заболеваний и осложнений. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, направленная на лучевой и химическое воздействие, как основной опухоли, так и метастатических образований. Оперативное вмешательство может проводиться для устранения осложнений в виде патологических переломов, отломков в мягких тканях, установки имплантов, пластин и штифтов для укрепления структуры ОДА.

Если аномалия часто рецидивирует, протекает в агрессивной форме, дает множественные отростки в разные участки тела, даже при произошедшем разломе кости оперативное лечение полностью противопоказано. Используются фиксаторы, назначается полный покой и сильные обезболивающие. В качестве основной медикаментозной поддержки назначаются кортикостероиды, диуретики, бисфосфонаты, наркотические анальгетики. Курсовое лечение позволяет добиться стабилизации на 1-1,5 месяца, после чего терапия повторяется.

Прогнозы данного типа метастазирования всегда лучше, чем при проникновении раковых отростков во внутренние органы. Средняя продолжительность жизни с таким диагнозом составляет 2 года. При отсутствии осложнений и качественной профилактике срок может увеличиться до 3-4 лет.

Информация в статье предназначена исключительно для познавательного чтения, так как не содержит научных доводов. Если Вами замечены признаки метастазов в кости, обратитесь за медицинской помощью и пройдите обследование.