Плоскоклеточный рак легкого

Общая информация

Эту разновидность рака легкого в медицинской практике еще называют эпидермоидной. Поражение представлено развитие опухоли злокачественного генеза, которая прогрессирует из метаплазированных элементов эпителия бронхов. У здоровых людей в выстилке этого отдела клетки отсутствуют, поэтому появлению рака предшествует метаплазия эпидермоидного характера — аномалия, когда происходит трансформация мерцательной части эпителия в плоскую. Согласно статистическим сведениями этот патологический процесс составляет примерно 60% от всех гистологических видов рака органов дыхания.

Зачастую врачи диагностируют поражение у лиц возрастной группы 40+ лет. Заболевание обладает гендерной предрасположенностью, поэтому мужчины страдают от него чаще, чем женщины. Исследователи говорят, что до 70% новообразований такого плана располагаются в корне легкого, а в трети ситуаций диагностируют периферическое поражение. Актуальность нарушения в пульмонологической сфере состоит в повышенной распространенности и потенциальном устранении триггерных патологий.

Источники возникновения

Триггером метаплазии плоскоклеточного типа и дальнейшего прогрессирования опухолевой реакции считают влияние токсических средств на слизистую полость бронхов. Большая часть случаев рака выявлена у лиц, которые много лет были зависимы от никотина. Поэтому врачи считают, что курение (включая пассивное) — первоочередный фактор риска формирования онкологического поражения. В повреждениях бронхов важную роль играет аэрогенные поллютанты, которые человек вдыхает с воздухом. К перечню фоновых аномалий, которые часто предшествуют плоскоклеточной метаплазии, причислили:

• туберкулез;
• пневмокониозы;
• бронхит хронического характера;
• пневмонию.

Исследователи знают, что инфицированность определенными штаммами вирусов способно спровоцировать атипическую метаплазию. В здоровом организме полости бронхов выстилаются цилиндрическим эпителием мерцательного характера, на окончаниях которого скапливаются мелкие частицы примесей, которые поступают внутрь с вдыхаемым воздухом. Движение ресничек помогает удалять вредные элементы из дыхательной системы, поэтому с их помощью осуществляется механизм самоочистки бронхов.

Под воздействием патогенных аэрогенных нагрузок эпителий видоизменяется, приспосабливаться к регулярным агрессивным влиянием патогенов. В дыхательной системе происходит медленное исчезновение волосяных частичек, деформация форм клеток и их кератинизация. В таких условиях органы полностью открыты для попадания в них посторонних элементов, а регулярное скопление мокроты в бронхах провоцирует появлению фоновых отклонений хронического типа. Некоторые ученые говорят, что эпидермоидная метаплазия — это ранняя стадия плоскоклеточного рака.

Симптоматика

Клиника онкологии в большинстве зависит от анатомического расположения опухоли, ее объемов, характера прорастания и скорости метастазирующего процесса, а совсем не от гистологического типа и степени дифференцировки рака. Потому симптоматика заболевания похожа на другие формы рака. Согласно статистическим показателям в 5–15% случаев начальная стадия поражения проходит без видимых проявлений. В таких ситуациях новообразование способно случайно выявляться на результатах флюорографии. Вся проявления рака разделены на две группы: первичные и вторичные. Местная группа симптомов считается ранней и обычно ее связывают с прогрессированием первичной опухолевой реакции. Пациенты сообщают, что у них проявляется:

• кашель;
• одышка;
• болезненные ощущения в груди;
• кровохарканье, которое на поздних этапах развития болезни переходит в кровотечение.

В дальнейшем при прогрессировании опухоли к симптоматике добавляются вторичные проявления. Их связывают не только с местными осложнениями, но и с отдаленным процессом метастазирования и общим влиянием злокачественного образования. В дальнейшем, когда у пациентов появляется аспирационная пневмония медики, отмечают у больных лихорадочное состояние, кашель влажного типа с выделением слизисто-гнойной мокроты. Когда происходит компрессия или прорастание опухоли в рядом расположенные органы пациенты жалуются на то, что у них появляется:

• дисфагия;
• осиплость в голосе;
• синдром Горнера;
• мощные болезненные ощущения в шейном и плечевом отделе;
• аритмия.

Общие проявления состоят из:

• анорексии;
• слабости во всем теле;
• утраты массы;
• кахексии.

Экстраторакальные метастазы, которые локализуются в костях, мозге, печени, диагностируют у 50% больных посмертно.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

МРТ-Эксперт на Калужской

Горполиклиника №45 (Медсанчасть)

Рэмси на Краснопролетарской

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

ЦМРТ Петроградский

Показать все

Способы выявления

Первый этап диагностики заболевания состоит из оценки данных анамнеза, изучения жалоб пациента, физикальной проверки и рентгенографии. На снимках лучевой процедуры врачи могут обнаружить признаки метастазирования в 80% случаев, установить объемы новообразования, его локализацию, степень распространенности на соседние органы. Для диагностики используют КТ органов грудной клетки. Дополнительно пациентам назначают бронхоскопию, чтобы наглядно подтвердить или опровергнуть признаки метастазирования. Более тщательное исследование организма выполняют во время цитологического тестирования и бронхоальвеолярного смыва. Завершающим пунктом считают щипковую или трансбронхиальную биопсию опухоли, а также морфологическое изучение биоптата.

В какой клинике пройти диагностику?

Подбор медицинского центра при поиске признаков рака легкого плоскоклеточного типа играет важную роль. На сервисе 36go.ru вы сможете изучить перечень клиник, в которых проводят диагностику онкологических процессов и предоставляют максимально точные результаты. Для подбора у нас предусмотрена простая система поиска, которая ориентирована на станции метро и районы города, а также есть встроенный сортировщик и онлайн-карта. О каждом учреждении вы узнаете:

• краткое описание;
• рейтинг;
• прайс-листы;
• технические показатели оборудования;
• график работы;
• использование контрастного усилителя;
• комментарии посетителей;
• адреса клиник.

Для записи на обследование воспользуйтесь телефоном горячей линии или оставьте заявку на обратный звонок. Представитель службы поддержки проконсультирует вас по интересующим вопросам, поможет подобрать клинику рядом с домом или работой, а также забронирует место на томографию с бонусом до 1 000 рублей.

Литература

1. Рак легкого: Клинические рекомендации/ Министерство Здравоохранений РФ. – 2017.

2. Рак легкого: учено-методическое пособие/ Иванов С.А. – 2011.

3. Плоскоклеточный рак легкого (значение клинико-морфологических и молекулярно-генетических характеристик опухоли в прогнозировании результатов хирургического лечения): Автореферат диссертации/ Лактионов К. К. – 2004.

4. Рак легкого/ Трахтенберг А. Х., Колбанов К. И.// Практическая пульмонология. – 2008.