Перелом локтевого отростка

Краткая информация

Поражение считается весьма распространенным повреждением. Согласно статистическим показателям они составляет примерно 1% от общего количества всех перелом костей конечностей и 6–30% от существующих внутрисуставных переломов суставов локтей. Обычно нарушение выявляют у лиц молодого и среднего возраста. У детей до 10 лет переломы такого характера диагностирую крайне редко. Обычно повреждение сопровождается смещением частиц и формирование диастаза между локтевой костной структурой и отсоединенными отломками локтевого отростка.

Зачастую травматические аномалии встречаются изолированного типа или сочетаются с вывихами или/и другими переломами предплечья. В редких ситуациях врачи наблюдают сочетание с переломами конечностей, таза, позвоночника, ЧМТ, повреждениями грудины, почек, разрывом мочевого пузыря, тупым травмированием живота и прочим. Лечебные мероприятия проводят медики травматологического отделения.

Источники

Нарушение формируется вследствие бытовых травм по типу падения на согнутый локоть. При комбинировании с иными повреждениями причинным фактором считаются прямой удар, ДТП, падение с высоты и другие источники.

Разновидности

Исходя из уровня поражения, травматологи и ортопеды систематизировали отклонение на переломы верхушки, основания и центрального отдела. А в зависимости от характера травмы существуют простые, косые, оскольчатые и поперечные типы. У некоторых пациентов могут появиться переломы с компрессией, в такой ситуации происходит снятие поверхности губчатой кости, из которой состоит сам локтевой отросток. Существует вероятность на закрытые и открытые травмирования со смещением или без смещения элементов. Большая часть диагностируемых переломов называют внутрисуставные. Исследователи выделили:

1. Первый тип (повреждения без смещения). Тип 1А — не оскольчатый, тип 1В — оскольчатый.

2. Второй тип (устойчивое смещение). Тип 2А и 2В. Смещение фрагмента достигает более 2–3 мм, но у пациента сохраняется стабильность костных структур предплечья относительно плеча. Коллатеральные связки никак не повреждаются.

3. Третий тип (нестабильные травмы со смещением). Тип 3А и 3В. Нарушение причислили к сегменты подвывихов и переломовывихов. Практически в 90% всех случаев травмирования локтевого отростка считается результатом прямого повреждения — падения на заднюю часть согнутого локтя или прямого удара в районе отростка. В редких случаях формируется при непрямой травме — падения на конечность во время напряжения трехглавой мышцы. В этой ситуации появляются косые или поперечные нарушения с разной интенсивностью смещения.

Симптоматика

Пациенты указывают на острые болезненные ощущения в районе локтевого отростка и стараются придерживать руку в полусогнутом состоянии, чтобы предотвратить случайный дискомфорт при движении. При частичных разрывах сухожилия в районе трицепса и травмах со смещением человек не может активно сгибать предплечье. В локтевом суставе отмечают отек, в основном по задней поверхности, достаточно часть определяют кровоизлияния. При надавливании появляется острая боль, в некоторых ситуациях можно прощупать щель между костными элементами

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

МРТ-Эксперт на Калужской

Горполиклиника №45 (Медсанчасть)

Рэмси на Краснопролетарской

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

ЦМРТ Петроградский

Показать все

Способы диагностики

Уточнить медицинское заключение можно с помощью рентгенографии. Лучше всего обнаружить подобные переломы можно на боковых изображениях во время сгибания предплечья под углом 90°. На результатах обследования зачастую легко определяется характер и число отломков, а также величина диастаза между этими фрагментами. Дополнительная диагностика обычно не нужна. В отдельных ситуациях для детализации плотных тканей пациентам потребуется пройти КТ локтевого сустава. Переломы этого отдела могут спровоцировать повреждения нерва, поэтому при наличии неврологических проявлений нужно пройти консультацию у невролога.

В каком медицинском центре пройти томографию?

Воспользуйтесь сервисом 36go.ru, чтобы подобрать организацию, чтобы пройти обследование при подозрении на перелом локтевого отростка. На нашем ресурсе представлено множество учреждений города и области. У нас вы найдете клиники частного и государственного назначения. Для подбора медицинского центра воспользуйтесь:

• поисковой системой, ориентированной на подбор клиники районам и станциям метро;
• онлайн-картой, чтобы уточнить местные адреса;
• встроенным фильтром для упорядочивания заведений по определенным параметрам.

Записаться на прием к врачу-диагносту можно с помощью службы поддержки или онлайн-формы обратной связи. Представитель сервиса проведет бесплатную консультацию, ответит на любые вопросы, поможет подобрать клинику поблизости с домом или работой. У менеджера вы сможете узнать о текущих бонусах и вакантных местах в разных клиниках. Звоните сейчас, чтобы забронировать место на томографию и получить в подарок до 1000 рублей.

Способы лечения

При травме без смещения или с ним, когда оно не превышает 2–3 мм, врачи проводят лечение по консервативной методике. Назначает иммобилизация гипсовой лонгетой. Руку пациента сгибают под углом в районе 50–90°, предплечье устанавливают в нейтральное положение.

Сначала больному предписывают медикаменты по типу анальгетиков, а потом, когда отек спадет, проводят контрольное рентген-исследование. При отсутствии вторичного смещения гипсовую повязку циркулируют, пациент носит ее еще в течение 21 дня. В дальнейшем потребуется использовать поддерживающую повязку и проходить ЛФК, постепенно увеличивая нагрузку на руку. Полное выздоровление, зачастую, наступает спустя 6–7 недель.

Литература

1. Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. - 2011

2. Травматология и ортопедия/ под. ред. Г.М. Кавалерского - 2005

3. Повреждения локтевого сустава/ Зоря В.И., Бабовников А.В. - 2010