Острый средний отит

Информационные сведения

Представленное отклонение считается распространенным поражением, которое диагностирую у взрослых и детей. Острый средний отит называют наиболее встречающейся формой этого заболевания. Нарушение не обладает гендерной предрасположенностью, поэтому его выявляют как у женщин, так и у мужчин с одинаковой частотой. В последние годы врачи заметили склонность аномалии к более медленному течению у взрослых и частым рецидивам — в детском возрасте. У пациентов младшей возрастной группы из-за особенностей строения уха при подобной болезни сразу начинается воспаление антрума — области сосцевидного отростка, а само поражение похоже на отоантрит. Острая форма патологии способна появиться в виде осложнения евстахиита, аэроотита, травмирований, воспалительных процессов в носоглотке.

Причины

Согласно статистическим данным у 65% пациентов с острой стадией среднего отита поражение появилось в результате стрептококкового инфицирования. В редких ситуациях заболевание может быть вызвано протеем, грибами или дифтерийной палочкой. Зачастую попадание в организм патогенов происходит тубогенным способом — через слуховой проход. Обычно слуховая труба считается барьером, который отвечает за защиту среднего уха от проникновения бактерий из носоглотки. Но при разных поражениях общего и местного плана ее способность нарушается. Из-за этого начинается инфицирование с прогрессированием описываемого поражения. Триггерами дисфункции трубы называют:

• воспалительные реакции, протекающие в верхних отделах дыхательных путей по типу фарингита, ларингита, ангины и прочих;
• новообразования в глотке и носе доброкачественной природы;
• операции;
• диагностические или лечебные процедуры вроде продувания по Политцеру, катетеризации, тампонады.

Прогрессирования заболевания может начаться после инфицирования барабанного района транстимпанальным способом — через поврежденную перепонку. Подобный процесс происходит при повреждении или проникновении в ухо посторонних предметов. Гематогенный путь проникновения патогена в ухо наблюдается при общих инфекциях по типу кори, грипп, дифтерии и других. Казуистическим случаям называют формирование отита в результате попадания бактерии из черепного отдела или внутренней полости. Для появления такого нарушения важную роль играет общая и местная иммунная система человека. При ее снижении даже попадание в барабанную зону сапрофитной микрофлоры может стать источником воспалительного процесса.

Совсем недавно исследователи доказали, что в формировании такого заболевания не последнее значение несет ушная аллергия, которая считается одним из признаков системной аллергической реакции вместе с ринитом, диатезом экссудативного плана, дерматитом, астмой и бронхитом. Дополнительными провокаторами развития отита называют неблагоприятные внешние условия:

• переохлаждение;
• внезапные скачки атмосферного давления;
• сырость на улице.

Все эти факторы могут спровоцировать формирования распространенного и неприятного заболевания.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Европейский Диагностический Центр МРТ и КТ на Нагатинской

Медэксперт

МРТ 24 на Павелецкой

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

Медицинский центр Март

Показать все

Симптоматика

Поражение обычно продолжается примерно 2–3 недели. В течение типичного отклонения выделили три последовательные стадии:

• Доперфоративную.
• Перфоративную.
• Репаративную.

Каждая из них обладает собственной клиникой.

Доперфоративная стадия течения острого среднего отита

Обычно длится от нескольких часов до 4–6 суток. Отличается резкой манифестацией с сильными болезненными ощущениями в ухе и выраженной симптоматикой. Дискомфорт обусловлен стремительно увеличивающейся инфильтрацией воспалительного плана слизистой оболочки, которая покрывает барабанный участок. Из-за этого начинается раздражения нервных окончаний тройничного и языкоглоточного района. Боль комбинируется вместе с шумом, заложенностью и снижением слуха. Дополнительно у пациента отмечают:

• повышение температуры до 39 градусов;
• общую слабость в теле;
• озноб;
• сильную утомляемость;
• ощущение разбитости.

Перфоративная стадия острого среднего отита

Наступает при скоплении в барабанной полости множества гноя, что провоцирует разрыв перепонки. Через сформированное отверстие сначала вытекает слизисто-гнойная субстанция, а потом гнойные и иногда даже кровянистые выделения. При этом больные чувствует себя хорошо. Болезненные ощущения и температура постепенно снижаются. Гнойные потеки зачастую длятся не больше 7 дней, а потом заболевание переходит на следующий этап своего течения.

Репаративная стадия острого среднего отита

Выделяется стремительным уменьшением и остановкой гноетечения. У большей части больных начинается самопроизвольное рубцевание возникшего ранее отверстия и полное восстановление слуховой способности. Если подобный процесс не состоялся, то область перфорации остается атрофичной и тонкой, потому что образуется только с помощью эпителиальных и слизистых структур без фиброкомпонента.

Диагностика

Установить диагноз можно у врача-отоларинголога на основании жалоб больного, типичного дебюта отклонения, а также сведений, полученных после отоскопии, микроотоскопии и проверки слуха. Дополнительно пациенту предписывают прохождение аудиометрии, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию околоносовых пазух.

Подобрать клинику, в которой можно пройти томографию при среднем отите острого характера, можно на портале 36go. У нас представлено множество медицинских учреждений не только государственного назначения, но и частного, расположенные в городе и области. О каждом центре имеется достоверная и подробная информация, данные о расценках и отзывы посетителей.