Опухоли желудка

Факторы развития

Главный механизм трансформации нормальных клеток в патологически растущие пока не ясен до конца. Предполагается, что на ген, отвечающий за рост клеточных элементов, воздействуют канцерогены, в результате он меняет функциональность. В результате сбоя происходит бесконтрольное деление недоразвитых клеток, которые не отмирают через отведенный им промежуток времени, а продолжают существовать в виде скопления, которое увеличивается в размерах.

Неблагоприятными факторами, способными спровоцировать этот генетический сбой, признаются следующие клинические и жизненные ситуации:

• хроническая хеликобактерная инфекция, приводящая к язвам и перерождению в рак;
• атрофический гастрит;
• врожденная предрасположенность;
• погрешности рациона;
• приверженность вредным привычкам (алкоголизм, табакокурение);
• тяжелая экологическая обстановка в месте проживания;
• упадок иммунитета;
• прогрессирующая анемия;
• полипозные наросты на стенках органа;
• ранее перенесенные операции на ЖКТ;
• синдром Менетрие.

Также сказываются системные болезни, приводящие к дисфункции желудочно-кишечных структур, сильному снижению иммунной защиты, такие как ВИЧ, СПИД, эндокринные расстройства и прочее.

Виды патологии

Распределение заболевания происходит по качеству течения (доброкачественные/злокачественные ОЖ), типу тканей, из которых они образуются (железы, мускулатура, слизистая, сосуды, нервы, соединительные волокна), количеству новообразований (одиночные, множественные). Отдельно стоит систематизация по строению образования:

• аденоматозы (из железистых волокон);
• гиперпласты (из атрофической язвы);
• фиброзы (имеют воспалительную природу с развитием соединительных рубцов);
• полиаденоматозы (множественное число полипов при болезни Менетрие) – предраковое состояние.

Подавляющая часть злокачественных новообразований (более 95%) представлены аденокарциномой из эпителиального слоя органа. В оставшиеся 5% входит карциноид, лейомиобластома, лейомиосаркома, лимфома, фибропластическая/ ангиопластическая саркома, невринома, ретино-саркома.

Симптоматика

Доброкачественные и мизерные опухолевые процессы могут долго не проявлять себя, пока не увеличатся в размерах. Предраковый полипоз при достаточном росте манифестируется следующими признаками:

• ноющая боль в животе после еды;
• тошнота, рвота с небольшим содержанием крови;
• изжога и другие проблемы пищеварения;
• головокружение, ослабленность;
• частое чередование диареи и запоров;
• бледность кожи на фоне прогрессирующей анемии, внутреннего кровотечения;
• симптомы интоксикации при некротических процессах в опухоли;
• снижение аппетита;
• чувство переполненности живота после небольшого приема пищи;
• похудение;
• извращение вкуса;
• стул с кровью;
• увеличение регионарных лимфатических узлов.

Даже при доброкачественном течении патологии может произойти осложнение в виде расплавления желудочной стенки, выхода содержимого органа в брюшную полость с последующим воспалительным перитонитом. Еще одним тяжелым последствием является самостоятельный распад опухоли с разрушением стенок средних сосудов, что ведет к внутреннему кровотечению и быстрой потере крови.

Полость желудка при росте объекта значительно сужается, некоторые полипы могут мигрировать на удлиненной ножке в 12-перстную кишку и там отмирать, отравляя организм. Раковые очаги нередко дают метастазы по всему организму.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Центр МРТ Примадиагностика

Горполиклиника №45 (Медсанчасть)

Рэмси на Краснопролетарской

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Энерго на Ленинском

Медицинский центр Март

Энерго на Киевской

Показать все

Методы исследования

Первые проявления болезни заставляют пациента обратиться к специалисту-гастроэнтерологу, который и занимается первичной диагностикой. На следующем этапе к работе присоединяется онколог и хирург. Для точного определения заболевания необходимо провести аппаратные манипуляции. Ранее основным способом служила рентгенография, но с развитием диагностических технологий эта методика отошла на второй план.

Главными методами выявления ОЖ выступают следующие инструментальные процедуры:

• Эндоскопия. Инвазивное проникновение в полость желудка с визуальным изучением его строения.
• Рентгенография с контрастным веществом. Показывает внутреннюю деформацию контуров органа, смещение соседних структур.
• Биопсия. Забор биологических тканей на анализ производится во время эндоскопического проникновения. Далее он передается в лабораторию, где и определяется, насколько злокачественное новообразование.
• УЗИ. Оценивает состояние соседних органов.
• КТ органов брюшной полости. Наиболее информативная технология, которая не предполагает повреждения тканей и проникновения в тело. Полный объем информации получается за одну короткую процедуру, при этом ткани организма дополнительно не травмируются.
• Лабораторная аналитика. Исследование крови на онкомаркеры и степень интоксикации также дают косвенные данные о течении онкологического процесса.

Наиболее информативными неинвазивными способами сканирования признаются томографические процедуры. Посредством компьютерной диагностики можно не только определить точное расположение и размеры ОЖ, но и ее тип, степень распространенности, сопутствующие воспалительные процессы в тканях, рассмотреть влияние опухоли на соседние участки, выявить внутренние кровотечения и зоны некроза стенки. Только посредством КТ можно разграничить онкологию или предраковые состояния от схожих по симптоматике заболеваний.

Условия диагностики

Простые манипуляции, о которых большинство пациентов имеет представление (ОАМ, кровь на биохимию/онкомаркеры, рентгенография и УЗИ), проводятся в условиях привычных поликлиник по месту жительства. Для проведения прицельной томографии потребуются особые условия и оборудование, которое не всегда имеется в распоряжении в государственных медучреждениях. Чтобы найти центры диагностики рядом с домом, обратитесь к нашему сервису записи на любые виды исследований.

Здесь собраны клиники томографии всего города, распределенные по расценкам, рейтингам, отзывам, типам оснащения и другим параметрам. Выбирайте нужные услуги, звоните операторам для консультации и записывайтесь на обследование с дополнительной скидкой от портала.

Лечение и прогнозы

Несмотря на схожесть расположения и строения, методика удаления разнокачественных опухолей значительно отличается. Так доброкачественные объекты иссекаются во время хирургического вмешательства, полипы сразу устраняются при проведении ЭГДС. При большом числе полипов решается вопрос об открытом оперативном вмешательстве. В качестве медикаментозной поддержки после вмешательства прописываются ингибиторы протонной помпы и антихеликобактер.

При обнаружении злокачественного процесса оперативная методика может сопровождаться радиологической и химической терапией. Удаление новообразования происходит по максимальному охвату соседних здоровых тканей, насколько это возможно. Дополнительное лучевое воздействие и проведение химиотерапии помогает сократить риск рецидива. При доброкачественных процессах прогнозы благоприятные, но больной находится под пожизненным наблюдением в связи с частыми рецидивами. Прогнозы при раке всегда сложные, особенно при начале метастазного процесса.

Статья не несет научных точек зрения, потому может использоваться только для познавательного чтения. Если Вы чувствуете симптомы опухолей желудка, обратитесь к гастроэнтерологу и пройдите обследование.