Опухоли сердца

Краткие сведения

Представленное отклонение отнесли к гетерогенной категории опухолей, формирующихся из сердечных структур и оболочек. Неоплазии способны прогрессировать из любых тканей и появляться у пациентов любой возрастной группы. Поражения способны затрагивать мышцы, перикард, клапаны и перегородки. В эмбриональный период, начиная с 16–20 недели внутриутробного развития, врачи могут обнаружить опухоли во время проведения фетальной эхокардиографии. Первичные типы заболевания диагностируют в кардиологической практике с частотой 0,001–0,2%, а вторичные или метастатические — почти в 30 раз чаще. Все отклонения считаются опасными для человека, потому что способны спровоцировать развитие смертельных осложнений по типу сердечной недостаточности, тампонады сердца, эмболий системного характера, перикардита или аритмий.

Классификация

В медицине представленные аномальные процессы разделены на две категории:

• первичные — неоплазии, представленные, как самостоятельные болезни;
• вторичные — опухоли метастазирующего характера, поражающие кровеносные и лимфатические сосуды или локализующиеся в рядом расположенных органах.

Источники появления первой группы до сих пор неизвестны. Вторичные отклонения обычно представлены метастазами рака желудка, легких, молочной железы, в редких случаях — щитовидки и почек. По морфологическому критерию заболевание разделено на:

• доброкачественные (75%) новообразования — миксомы, тератомы, фибромы, липомы, кисты перикарда и прочее;
• злокачественные (25%) новообразования — первичные, метастатические, вторичные (саркомы, лимфомы, мезотелиомы).

Дополнительно врачи говорят, что существуют псевдоопухоли, куда включают:

• посторонние предметы;
• тромбы организованного типа;
• образования воспалительного плана по типу абсцессов;
• кисты эхинококкового характера и другие паразитарные отклонения;
• конгломераты кальциноза.

В отдельную категорию отнесли экстракардиальные новообразования средостения и перикарда, которые оказывают сдавливающее влияние на сердце.

Первичные доброкачественные опухоли сердца

Миксомы

Практически 50% выпадает на долю именно этих новообразований. Спорадические неоплазии выявляют в 2–4 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Врачи говорят, что имеет место быть генетических комплекс Карни с аутосомно-доминантным способом наследования, что выделяется мультицентрическими опухолями разного расположения. В основном аномалии локализуются в левом предсердии, что составляет примерно 75% случаев. Миксомы с ножкой, пролабируют через клапан митрального характера, что затрудняет опорожнение предсердия и наполнение желудочка при диастоле. Макроскопические новообразования бывают слизевидной, дольчатой, рыхлой и твердой структуры.

Сосочковые фиброэластомы

Представленные патологические процессы занимают второе место среди первичных опухолей сердца. В основном они поражают аортальный и митральный клапаны. По морфологическим показателям они представлены без сосудистыми папилломами с ответвлениями, которые схожи с актиниями, отходящими от основного ядра. Обычно они формируются вместе с ножкой, но в отличие от миксом, опухоли не провоцируют дисфункции клапанов, но увеличивают риск появления эмболии.

Рабдомиомы

Эти новообразования среди всех доброкачественных отклонений составляют 20% и считаются самыми диагностируемыми опухолями в детском возрасте. Зачастую заболевание носит множественный характер, обладает интрамуральным расположением в перегородке или стенке ЛЖ, поражают проводящий аппарат сердца. Отклонение провоцирует тахикардию, аритмии, сердечную недостаточность.

Фибромы

Соединительнотканные новообразования тоже встречаются преимущественно у детей. Они способны затрагивать функционирование клапанов и проводящей системы, провоцировать обструкцию механического типа, создавая видимость клапанного стеноза, клинику сердечной недостаточности, констриктивного перикардита и других нарушений. Фибромы в некоторых случаях считают элементами синдрома Горлина.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Центр МРТ Примадиагностика

Горполиклиника №45 (Медсанчасть)

Рэмси на Краснопролетарской

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Энерго на Ленинском

Медицинский центр Март

Стоматологическая клиника Империал

Показать все

Злокачественные опухоли

Саркомы — наиболее встречающиеся поражения сердца. Их диагностируют чаще всего в молодом возрасте. Нарушения могут представиться ангиосаркомами, недифференцированными опухолями гистиоцитомами, лейомиосаркомами, липосаркомами и другими аномалиями. Подобная категория новообразований формируется обычно в левой стороне предсердия, что вызывает обструкцию отверстия митрального плана, тампонаду, сердечную недостаточность, метастазирование в органы дыхания. Мезотелиомы перикарда редко диагностируют и находят в основном у мужчин. Первичные лимфомы выявляют у пациентов, страдающих ВИЧ.

Симптоматика

Проявления представленного поражения обусловлены видом опухоли, ее расположением, размерами и способностью к распаду. Внесердечные аномалии характеризуются:

• лихорадочным состоянием;
• ознобом;
• снижением веса;
• артралгией;
• высыпаниями на коже.

При сдавливании камер или венечных артерий у пациентов формируется одышка и болезненные ощущения в груди. Увеличение новообразования может привести к прогрессированию тампонады сердца.

Внутриполостные новообразования основном нарушают способность клапанов к стабильной работе и тормозят ток крови из камер. Они способно спровоцировать митральный и трикуспидальный стеноз или недостаточность, сердечную недостаточность. Врачи говорят, что первыми симптомами патологической реакции считаются тромбоэмболии в сосуды системного или легочного района кровообращения.

Диагностика

Из-за вариабельности клиники и множественности морфологических разновидностей поражения, его диагностика считается весьма сложной задачей для врачей. Результаты ЭКГ при опухолях полиморфны и малоспецифичны — они могут показать признаки гипертрофии камер, сбои проводимости и ритма, ишемию миокарда и прочую симптоматику. Пациентам назначают:

• рентген-скрининг груди;
• ЭхоКГ;
• УЗИ сердца;
• магнитно-резонансную томографию и МСКТ.

Верифицировать гистологическую форму новообразования помогает биопсия или диагностическая торакотомия.

Воспользуйтесь поисково-информационным сервисом 36go.ru, чтобы подобрать клинику и сразу записаться на томографию в несколько кликов. На портале представлен обширный каталог медицинских центров, которые обладают лицензией на практику, квалифицированными врачами и мощным оборудованием. Для бронирования места на диагностику позвоните в службу поддержки или заполните форму обратной связи. Представитель компании проведет бесплатную консультацию, ответит на любые вопросы и поможет подобрать клинику рядом с домом или работой. Звоните сейчас, чтобы записаться на прием к врачу-диагносту со скидкой до 1000 рублей!