Амебиаз легких

Факторы возникновения

Поселяясь в дыхательной системе, микробиоты вызывают воспалительный процесс и образование очаговых абсцессов. Патология чаще всего становится вторичной при наличии главного заболевания, развивающегося в кишечнике.

Амебиаз повсеместно встречается в странах с жарким и влажным климатом. В летнее время случаи заболеваемости фиксируются на порядок чаще. К группе риска относят мужчин среднего возраста, тогда как заболевших женщин фиксируется в 9 раз меньше. Главной причиной предрасположенности к заболеванию служит падение иммунной защиты любой этиологии. Женские случаи, как правило, фиксируются во время беременности или в первые месяцы после родоразрешения.

Передача микроорганизмов происходит фекально-оральным путем. Возникающие в ЖКТ очаги приводят к дальнейшему распространению амеб с кровотоком по другим органам, в том числе в дыхательную систему. Первоисточником патологии выступает зараженный человек. Перенять инфекцию можно как контактным путем, так и через продукты питания и питья, бытовые предметы. Переносчиками нередко являются насекомые.

Микроорганизмы находятся в плотной оболочке – цисте, которая хорошо защищает их от внешней среды. С грязными продуктами или водой человек заглатывает их, далее они минуют кислую среду желудка, попадают в кишечные пути, где активно размножаются. Проникая через стенки кишечника в кровоток или лимфу, продолжают распространение по внутренним структурам тела. Масштабное поражение легких может произойти из-за прорыва печеночного абсцесса в плевральную полость.

Далее амебы поражают альвеолы. Большая часть случаев фиксируется на нижнем отделе правого легкого. Очаг заражения выглядит, как желатино-подобная зона с центральной некротической частью. В центре находится уже отмирающая ткань, по краям которой наблюдается сильное воспаление. В полости, окружающей легкие, скапливается гнойный субстрат.

Признаки заболевания, риски

Первая симптоматика напрямую зависит от пути проникновения патогена в организм. Если микробиоты попали в дыхательные каналы через кишечник или печень, сначала наблюдается диарея, тошнота и признаки инфицирования организма (температура, слабость). К лихорадочному состоянию и болям в подреберье добавляются следующие признаки:

• «мокрый» кашель с коричнево-красной мокротой;
• тяжесть в грудине;
• трудности с дыханием;
• сохраняющаяся повышенная температура;
• приступы озноба и лихорадки.

Далее наблюдается загрудинные боли, которые усиливаются при попытках глубокого вдоха или при кашле. Голос больного становится сиплым, добавляется жжение и другие неприятные ощущения во рту, на языке появляются небольшие язвы, покрытые белесым налетом. Если снять налет, язвы начинают кровоточить.

Если пренебречь лечением, на месте поражения легких возникают хронические очаги абсцесса. Со временем они способны прорываться и внедрять бактериальное содержимое в грудную полость, что ведет к другим инфекционным заболеваниям – эмпиеме, пиопневмотораксу, бронхиальным свищам. Течение основной патологии кратно усложняется, развивается сепсис, внутренние кровотечения, перикардит с поражением сердца. Описанные состояния несут прямой риск для жизни больного.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Горполиклиника №45 (Медсанчасть)

Рэмси на Краснопролетарской

Клиника "Медицина"

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

ЦМРТ Петроградский

Показать все

Методы обнаружения

На начальной стадии обследования врач слушает легочное дыхание больного. Таким образом определяются зоны, на которых притупляется звук, что говорит об участках скопления гноя или уплотнениях. Воспаленные области отличаются хрипами и другими «разно-калиберными» звуками. После сбора анамнеза и первичного осмотра назначаются аппаратные исследования:

• Рентгенография. Способна дать первичную информацию по участкам уплотнения легочной ткани. По косвенным признакам определить наличие скопившейся жидкости.
• Лабораторные исследования. Собирается биологический материал больного, забирается кровь на анализ. Повышение содержания лейкоцитов, ускорение СОЭ и другие показатели свидетельствуют о течении воспалительного процесса. В дополнение проводятся серологические тесты.
• КТ легких . Представляет полный объем данных о состоянии органа, первопричине заболевания, размерах очагов поражения, наличии субстрата. Выступает максимально информативной технологией, позволяющей стопроцентно определить заболевание.

При отсутствии первичных симптомов раздражения ЖКТ, амебиаз легких важно разграничить с другими схожими по признакам болезнями: туберкулезом, раком, гнойно-деструктивными патологиями системного характера. Лучшим способом дифференциации болезни служит компьютерная томография, помогающая избежать преждевременной операции. Узнать больше о томографической технологии можно на нашем сайте.

Как и где проводится обследование

Начальный прием пациента проводится терапевтом, который при сборе анамнеза привлекает к работе врача-инфекциониста. Далее проводится консультация пульмонолога и торакального хирурга. Опрос включает такие вопросы, как нахождение пациента в странах с иным климатом, наблюдалось ли после этого нарушение стула и работы ЖКТ в целом. Далее проводится аппаратная диагностика, которая доступна в любом лечебном учреждении (рентген и лабораторные изыскания). Но не все муниципальные заведения обладают экспертным оборудованием для КТ.

Чтобы найти ближайшие центры диагностики, обратитесь к нашему сервису. Здесь есть вся информация о клиниках города, в которых проводится томография. Выбирайте предпочтительный район или станцию метро, ставьте фильтры, сравнивайте предложения по цене, клиники по рейтингу, читайте комментарии и отмечайте лучшие варианты. Записаться на процедуру и получить детальную консультацию можно по телефону, указанному на странице.

Лечение и профилактика

Восстановление заболевшего проводится только в условиях стационара. На не запущенных стадиях применяется консервативная терапия: амебицидные средства и антибиотики широкого спектра. При хроническом течении заболевания показана хирургическая помощь. В зависимости от масштабов поражения тканей выбирается экономная резекция, лобэктомия или пульмонэктомия.

На ранних стадиях патология хорошо поддается традиционной терапии, что ведет к благоприятному прогнозу. Если присоединяются сложные аномалии, показано исключительно инструментальное лечение. Если не обратиться к хирургии вовремя, течение болезни заканчивается летальным исходом. В качестве профилактики рекомендуется придерживаться санитарных норм, укреплять иммунную систему и своевременно выявлять легочные патологии.

Статья размещена исключительно в познавательных целях, не служит научным материалом или профессиональным медицинским советом. Если Вами замечены признаки амебиаза лекгих, лучше обратиться за медицинской помощью или пройти обследование на томографе с последующей консультацией у врача.

Источники информации по теме:

• Амебиаз: клиника, диагностика, лечение/ Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Лучшев В.И.// Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2001 - №3 - Т.3.
• Амебиаз: клинические проявления, диагностика, терапия/ Малый В.П., Волобуева О.В., Лядова Т.И.// Международный медицинский журнал. - 2008 - №2.
• Амебиаз: Учебно-методическое пособие/ Иванова М.А., Карпов И.А. - 2005.