Гормонозависимый рак молочной железы

Факторы развития

Вызвать патологию способны многие факторы, сочетающиеся между собой. Основу развития карциномы составляет гормональный дисбаланс в женском организме, преобладание эстрогена, сниженная иммунная защита, механическое влияние на железы в локальных точках. Среди распространенных причин гормонального рака выделяют следующие клинические ситуации:

• раннее половое созревание девочки (до 13 лет);
• поздний климакс (после 55 лет);
• наследственность, семейственность заболевания;
• наличие в организме иных гормонозависимых образований (кисты яичников, миомы, мастопатия);
• сбои менструального цикла, приводящие к большим задержкам между критическими днями, бесплодию, обильным и частым кровотечениям;
• раннее начало половой жизни, частая смена партнеров;
• аборты, выкидыши, внематочная беременность;
• первое рождение ребенка после 25-летнего возраста, отказ от кормления грудью;
• бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
• избыточный вес;
• травмирование груди;
• пассивное курение, повышенная лучевая нагрузка, прием некоторых препаратов.

При нормальной работе иммунной системы перерожденные клетки молочной железы сразу распознаются и уничтожаются. При падении уровня естественной защиты и гормональном дисбалансе провоцируется быстрый рост атипичных клеток, который стимулируется эстрогеном и прогестеронами. Если соблюдается нормальная цикличность процессов в организме женщины, раковое новообразование медленно прогрессирует и редко вырастает метастазами.

Виды патологии

Существует несколько классификаций, принятых в клинической онкопрактике, но наибольшее распространение получили разделения карциномы по форме:

• Узловая. Выглядит, как хорошо ограниченное уплотнение от 5 мм до 5 см, в запущенной форме – большими размерами;
• Диффузная. Проникающее распространение в сопредельные ткани без четких границ и формы.

По расположению выделяют раковые образования следующих участков груди:

• сосок и ареола;
• центр;
• верхняя внутренняя часть;
• нижняя внутренняя часть;
• верхний наружный сектор;
• нижний наружный сектор;
• подмышечная зона;
• совмещенная;
• неуточнена.

Также распределяют патологию по стадиям развития, учитывая нулевой этап, когда микроскопическое новообразование охватывает только отдельный проток или сектор молочной железы, завершая пятой стадией, когда поражаются соседние лимфатические скопления, через которые по лимфо-каналам расходятся метастазы в остальные отдаленные органы (кости, печень, мозг, легкие).

Признаки болезни

На первых этапах появления новообразования симптомы не проявляются, а обнаружить изменения в тканях получается только случайно при плановом обследовании молочной железы. При постепенном развитии почувствовать присутствие опухоли можно при самообследовании. Прощупывается небольшое уплотнение или узелок, который со временем увеличивается в размерах.

Сопутствующими признаками выступают следующие проявления:

• прогрессирующая деформация груди с появлением выпуклостей и впадин, внутреннее расположение (провал) соска;
• периодическая болезненность в груди, распирание;
• шелушение кожных покровов над опухолью, изменение цвета эпителия от розового до багрового;
• нетипичные выделения из соска с неприятным запахом;
• увеличение лимфатических скоплений в подмышке со стороны поражения;
• возможные язвы на коже рядом с лимфоузлами.

Когда стадия заболевания достигает термального этапа, поражаются множественные участки организма, пациентка теряет аппетит, резко худеет, страдает координационными нарушениями, болями в метастазированных органах. Если поражается печень, появляется систематическая рвота с желчью. Затронутые раком кости повреждаются, ломаются даже при незначительном внешнем воздействии, нагрузках. Пораженный мозг ведет к появлению целого ряда неврологических признаков, вплоть до припадков и полной потери контроля над сознанием.

Методы исследования

При первых признаках патологии требуется неотложная консультация маммолога, который привлечет к работе онколога. По внешним признакам на первых стадиях рака сложно поставить точный диагноз, поэтому требуется комплексное исследование, включающее аппаратные и лабораторные диагностические процедуры:

• Объемная маммография. Показывает число узелков и их точное расположение.
• УЗИ молочной железы. Оценивает состояние местных лимфатических узлов.
• Пункционная биопсия. Позволяет определить вид и уровень злокачественности образования, чувствительность атипичных клеток к женским гормонам.
• Анализ крови на онкомаркеры.
• Забор субстанции из соска при гнойных или серозных выделениях, которые содержат патологические клетки.
• КТ молочной железы. Позволяет определить степень проникновения раковых волокон в соседние здоровые ткани.
• МРТ молочной железы. Показывает любые изменения в мягкотканных структурах.
• ПЭТ-КТ. С максимальной точностью показывает очаги распространения новообразования и метастазов.

Наиболее информативными способами выявления карциномы признаются томографические процедуры, так как позволяют получить исчерпывающие данные о болезни, начиная с нулевой или предраковой стадии. За одну процедуру у специалистов на руках появляются множественные сканы изучаемой области в разных проекциях, сделанные на минимальном расстоянии друг от друга. Это помогает исследовать патологию под разными углами с высоким разрешением.

Условия диагностики

Для полноценного диагностировании рака требуются специальные условия, которые не всегда имеются в обычных лечебных заведениях. При подозрении на онкологию нужно использовать современное и максимально мощное оборудование. Подобрать профильный центр поможет наш бесплатный поисковой сервис. Укажите нужную услугу, район предпочтительного нахождения и изучите открывшиеся варианты. На сайте собраны данные сотен клиник, в которых ведется запись на МРТ и КТ.

Сравнивайте предложения по ценам, отзывам, описанию оборудования, рейтингам, выбирайте лучшие клиники томографии рядом с домом, консультируйтесь удаленно с сотрудниками сервиса и записывайтесь на исследования с бонусами от службы.

Восстановление и прогнозы

Лечением пациентки занимаются терапевты, радиологи, онкохирурги, химиотерапевты, при подготовке к операции требуется консультация анестезиолога-реаниматолога. Стратегия восстановления разрабатывается персонально с учетом возраста, стадии, чувствительности к гормонам, расположения опухоли. Может быть принято решение о проведении следующих клинических манипуляций:

• инструментальное удаление аномально растущих тканей;
• ионизирующее воздействие;
• химиотерапия;
• гормональная терапия (при предоперационной гормональной подготовке прогнозы улучшаются на 25%).

Прогнозы во многом зависят от стадии болезни, при которой начато лечение. На начальных этапах выживаемость в течение последующих 10 лет составляет до 98%, на 2 стадии – до 90%, на последних этапах – до 10%.

Представленная статья не несет научной нагрузки, может быть использована только для общего информирования. Если Вами обнаружены симптомы гормонозависимого рака молочной железы, сходите к терапевту или маммологу, запишитесь на диагностику.