Гиповитаминоз А

Факторы развития

Даже если на протяжении 2-3 лет человек недополучает ретинол через питание, авитаминоз не развивается, так как элемент до этого накапливался в печени. Среди граждан со средним достатком и относительно нормальным питанием заболевание практически не фиксируется. Но при длительном несбалансированном питании, в котором отсутствует жировой компонент (или он находится в минимальных объемах), риск развития гиповитаминоза А возрастает в несколько раз. Данный витамин является жирорастворимым, поэтому некоторые недостатки питания могут спровоцировать патологию.

Иными триггирующими факторами появления аномалии служат следующие клинические ситуации:

• кишечные энтеропатии с дефицитом ферментов и недостатками всасывающей функции органов ЖКТ;
• болезни гепатобилиарной системы, ведущие к недостаточности печени и выработке желчи и белков, необходимых для расщепления и транспортировки ретинола;
• повышенный расход витаминных элементов в неблагоприятных внешних условиях, при беременности, систематических стрессах, повышенной физической активности, развитии онкологических заболеваний.

Встречаются врожденные и приобретенные формы аномалии. При наследственном типе ткани человека неадекватно реагируют на витамин, синтезирующийся в организме в нормальном объеме. Сниженное число рецепторов ведет к нарушению впитываемости соединения в клетки.

Виды заболевания

В клинической практике используется несколько классификаций патологии, градируемых по причинам, степени недостаточности, происхождения, первичности или вторичности гиповитаминозного нарушения. Наибольшее распространение получила градация по выраженности признаков, которая проходит три стадии ретинолового дефицита:

• Прегиповитаминоз. Симптоматика заболевания полностью отсутствует, определить наличие дефицита можно только по результатам анализов крови. Состояние полностью компенсируется при нормализации режима и состава питания.
• Гиповитаминоз. Проявляется легким течением с небольшими зрительными нарушениями и кожными изменениями, падением иммунной защиты. Полное восстановление происходит после комплексного приема ретинола в препаратах.
• Авитаминоз. Развиваются множественные органические нарушения с осложненным течением. Восстановительная терапия заключается в инъекционном введении комплекса.

Определить стадию течения аномалии может только лечащий врач, поэтому начинать самостоятельный прием лекарственных препаратов определенного вида можно только после предварительной консультации со специалистом.

Признаки патологии

Симптоматика нарастает постепенно и зависит от стадии гиповитаминоза. Первыми проявлениями служит ухудшение зрительной функции в сумерках или в темноте, увеличенное время привыкания глаз к смене интенсивности освещения, зрительные помехи в виде мелькающих мушек. Прогрессирующая болезнь проявляется следующими признаками:

• сухость и ощущение инородного тела в глазах;
• шелушение кожных покровов на сгибах рук, ног;
• сниженная или полностью отсутствующая потливость;
• ломкость ногтей, появление перхоти, большое число выпадающих волос;
• пересыхание слизистой в носовой полости, снижение обоняния;
• снижение аппетита и дистрофия мускулатуры в детском возрасте;
• задержка психического развития и роста у ребенка.

Если вовремя не приступить к восстановлению нормального содержания ретинола в организме, развиваются критические осложнения, приводящие к следующим расстройствам: синуситы, риниты, пневмонии, затяжные бронхиты, циститы, уретриты, мочекаменная болезнь, нарушение женского цикла и падение либидо у мужчин, бесплодие, дистрофия роговицы глаза вплоть до слепоты. При снижении иммунной защиты возрастает риск начала онкологических процессов.

Методы диагностики

При патологическом состоянии сначала нужно обратиться к терапевту. При помощи опроса и осмотра очень сложно сделать предположение о гиповитаминозе А, так как симптоматика не специфична и присуща аномалиям из разных клинических направления (офтальмологии, гастроэнтерологии, дерматологии и т.д.). Лечащий врач привлечет к работе специалистов из других областей для исключения возможных заболеваний, даст направление на аппаратные диагностические процедуры.

Самыми информативными методами исследования в данном случае выступают следующие инструментальные и лабораторные способы:

• Анализ содержания ретинола в крови.
• Электроретинография, скотометрия в офтальмологической диагностике.
• Рентгенография желудочно-кишечного тракта.
• ЭФГДС.
• КТ брюшной полости.
• Бронхоскопия
• КТ грудной клетки.

Наиболее информативными технологиями при осложненных формах гиповитаминоза служат томографические скрининги различных участков тела. За одну комплексную процедуру специалисты получают исчерпывающий объем информации о состоянии изучаемой области организма.

Условия исследования

Не в каждом медучреждении имеется профильное оснащение для проведения полноценной диагностики на томографе. Если врач назначает компьютерное сканирование, необходимо заранее подыскать центр с подходящими условиями. Для этого воспользуйтесь нашим сервисом записи на МРТ и КТ, который действует бесплатно. Введите свои поисковые критерии в фильтровочные формы на сайте, изучите предложения от разных клиник в отдельном районе или по всему городу, выберите лучшие варианты.

Чтобы получить детальную консультацию, позвоните сотрудникам службы записи по номеру на странице. Они ответят на вопросы, расскажут о ближайших диагностических организациях, сориентируют в ценах. Сравнивайте клиники по рейтингам, читайте отзывы и записывайтесь на томографию удаленно со скидками от сервиса.

Лечение и прогнозы

Терапевтическое воздействие выстраивается, исходя из стадии и первопричины развития патологии. На начальных этапах достаточно коррекции питания с потреблением продуктов, насыщенных витамином А. Любые продукты животного происхождения являются естественными накопителями ретинола в хорошо усвояемой форме. Растительный вариант вещества в большом объеме содержится в овощах и фруктах красного/оранжевого цвета.

При умеренном течение гиповитаминоза рекомендована медикаментозная терапия. В этом случае можно принимать как простые фармацевтические формы элемента, так и комплексные с добавочным содержанием цинка и токоферола. Эти вещества предотвращают окисление ретинола в кишечнике и улучшают его транспортировку в метаболическом аппарате.

На критической стадии требуется инъекционное введение витаминного комплекса с параллельным лечением первичного заболевания, приведшего к дефициту. При легких формах прогнозы достаточно благоприятны, восстановительные меры ведут к полному регрессу аномалии. При запущенном течении велика вероятность получения инвалидности в результате атрофии тканей глазного яблока.

Информация в тексте размещается только с познавательными целями, не претендует на научность или специализированное медицинское мнение. Если у Вас появились признаки гиповитаминоза А, посоветуйтесь с терапевтом и запишитесь на комплексное обследование.

Используемые материалы:

1. Патофизиология нарушения обмена витаминов: методические рекомендации / Старикова Т.А. – 2005.

2. Витаминная недостаточность у детей / Конь И.Я., Шилина Н.М. // Лечащий врач – 2005 – №9.