Интерстициальная пневмония

Краткие данные

Пневмония интерстициального плана — первичное острое или хроническое воспалительное отклонение, затрагивающее межуточную ткань, без видимых этиологических факторов. Заболевание выделяется фибропролиферативными деформациями и снижением дыхательной способности. Медики выделили представленное аномальное отклонение в отдельную группу интерстициальных болезней легких. Среди множества других болезней пульмонологического характера этот вид нарушения получает отдельное внимание врачей, ведь выделяется продолжительным и тяжелым течением, достаточно часто неблагоприятным исходом для пациентов из-за постоянного прогрессирования фиброзных и склерозных изменений. При формировании этого вида поражения практически всегда диагностируют снижения уровня жизни, а также инвалидизацию больных.

Источники

Этиологические причины заболевания на сегодня все еще остаются под вопросом. Ученые считают, чтобы развитию поражения причастны сбои иммунологического гомеостаза, а запускающим фактором считают антиген, к которому организм начинает воспроизводить антитела. Прогрессирование подобной аномалии способны провоцировать инфекционные микроорганизмы и конкретные разновидности пыли. К группе риска относят лиц, которые злоупотребляют табакокурением или ранее были заядлыми курильщиками, ВИЧ-инфицированные пациенты и люди со СПИДом. Лимфоидный тип поражения способен комбинироваться с аутоиммунными отклонениями, иммунопатиями. Врачи говорят, что курение — одна из основных причин развития десквамативной пневмонии и бронхиолита респираторного характера.

Классификация

Все разновидности болезни обладают определенными патогенетическими, морфологическими и клиническими различными чертами, а также особенностями течения и прогноза. Рассмотрим основные типы:

• идиопатический легочный фиброз — выделяется сбоями архитектоники гетерогенного плана, рубцевания тканей, трансформации легких с множеством истонченных стенок без субстрата и инфильтрации;
• неспецифическая интерстициальная пневмония — обладает клиникой однородных воспалительных деформаций интерстиция и фиброза с редкостным формированием фибробластических фокусов;
• криптогенная организующаяся— протекает с сохранением архитектоники;
• десквамативная интерстициальная — вызывает минимальную равномерную воспалительную реакцию интерстиции паренхимы со скоплением макрофагов в альвеолах;
• лимфоидная интерстициальная — выделяется комбинированием гомогенной инфильтрации лимфоцитарного типа и лимфоидных фолликулов;
• респираторный бронхиолит — проявляется миграцией макрофагов при небольших признаках воспалительной реакции и фиброза.

Зачастую встречается идиопатическое поражение и неспецифическая стадия интерстициального заболевания. ИЛФ диагностируют в основном у пожилых мужчин возрастом 65 лет, другие формы поражения находят больных женского пола возрастной категории 35–55 лет, неспецифический и десквамативный тип формируется в детском возрасте.

Симптомы

Клиника заболевания характеризуется малопродуктивным кашлем, трудностями с дыханием и одышкой, которая с каждым разом нарастает изначально только при нагрузках, а затем даже в состоянии покоя. У пациентов появляются болезненные ощущения в грудной области, приступы внезапного недостатка воздуха ночью. Одышка ограничивает возможности больного, вызывает быстрое переутомление, бессонницу и иногда утрату массы тела.

Симптоматика заболевания при ИЛФ встречается только в 4% случаях, намного чаще проявления диагностируют при десквамативной стадии. У пациентов может наблюдаться «теплый» цианоз кожи, который медленно поражает все тело. В некоторых случаях проявляется лихорадочное состояние. ИЛФ выделяется неспецифической картиной. Заболевание носит незаметный дебют с медленным нарастанием симптоматики. При развитии этой формы у больного отмечают похудание, появление дыхательных нарушений, первичную гипертензию.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Горполиклиника №45 (Медсанчасть)

Рэмси на Краснопролетарской

Клиника "Медицина"

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

ЦМРТ Петроградский

Показать все

Диагностика

Исследование больного на предмет пневмонии такого плана достаточно затруднительно. Оно основывается на данных анамнеза, осмотра и сведений после инструментальных скринингов (КТ легких, проверке ФВД, биопсии). Дополнительно врачи назначают ЭхоКГ и диффдиагностику. Пройти обследование можно в любой из клиник, собранных на нашем поисковом ресурсе. Для подбора учреждения рядом с домом или работой достаточно ввести название назначенной процедуры и указать станцию метро или район города. Для удобства предусмотрена простая система поиска, встроенный фильтр для сортировки медцентров и онлайн-карта, помогающая быстро ориентироваться по местным адресам.

Забронировать место на диагностику можно дистанционного всего в несколько кликов. Позвоните в службу поддержки, чтобы связаться с представителем компании или заполните онлайн-форму, чтобы оператор уточнил детали. У менеджера можно получить бесплатное консультирование по любым вопросам и помощь в поиске клиник. Записывайтесь на томографию сейчас и получайте в подарок до 1000 рублей!

Литература

1. Неспецифическая интерстициальная пневмония/ Авдеев С.Н., Авдеева О.Е.// Практическая пульмонология. – 2007.

2. Морфологические особенности и механизмы прогрессирования идиопатических хронических интерстициальных пневмоний: Автореферат диссертации/ Мануйлова Т.Ю. – 2005.

3. Компьютерная томография высокого разрешения в дифференциальной диагностике интерстициальных пневмоний: Автореферат диссертации/ Абович Ю.А. – 2003.