Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич (ДЦП) — категория двигательных нарушений, которые формируются в результате повреждения разных мозговых участков в перинатальный момент.
Информационная сводка
Согласно статистическим мировым данным представленное заболевание в детском возрасте диагностируют у 1,7–7 на 1000 человек за год. На территории РФ показатель по разным источникам составляет 2,5–6 на 1000 детей. Врачи говорят, что среди недоношенных малышей заболеваемость повышается в 10 раз. Результаты последних исследований практически 50% пациентов с ДЦП родились из-за преждевременных родов. В педиатрии церебральный паралич считается одним из главных проблем современности. К причинным факторам увеличения количества больных медики относят плохую экологию, новое развитие неонатологии, которая помогает выхаживать новорожденных с разными аномалиями, включая недоношенных детей с весом от 500 грамм.
Почему формируется?
Ученые говорят, что ДЦП появляется вследствие влияния на нервную систему ребенка разнообразных травмирующих факторов, которые обуславливают аномальное развитие или отмирание отдельно взятых зон мозга. Отмечают то, что влияния описываемых причин начинается в перинатальном периоде, то есть до, во время и после появления ребенка на свет. Главный патогенетический механизм в образовании церебрального паралича у детей — гипоксия, которая появляется в результате различных причинных источников заболевания. Сначала из-за снижения количества кислорода начинают страдать области мозга, отвечающие за равновесие и совершение двигательных рефлекторных функций.
Вследствие формируются характерные для болезни нарушения мышечного тонуса, парезы и параличи, а также аномальные двигательные процессы. Этиофактором нарушения, активизирующимся в момент внутриутробного развития, считаются разные аномальные реакции при беременности:
- недостаточность фетоплацентарного типа;
- отслойка плаценты раньше времени;
- токсикозы;
- нефропатическое поражение;
- резус-конфликт;
- угроза прерывания беременности.
Дополнительно патогенное влияние оказывают инфекции:
- сифилис;
- герпес;
- краснуха и прочее.
Спровоцировать прогрессирование ДЦП могут соматические поражения матери и перенесенные в период вынашивания ребенка травмы.
Разновидности
Исходя из локализации участка мозга, где происходит поражение, неврологи классифицируют заболевание на пять видов. Распространенной стадией нарушения названа спастическая диплегия. По разной информации аномальный процесс встречается в 40–80% от всех случаев болезни. При такой стадии происходит поражение двигательных способностей, что приводит к прогрессированию парезов, зачастую выраженных в нижних конечностях. При сбоев двигательных центров одного из полушарий формируется гемипаретическая стадия. Она выделяется формирование парезом руки и ноги на противоположной стороне пораженного полушария.
Врачи считают, что в около четверти случаев ДЦП представлены гиперкинетической формой, которая связана с нарушением функционирования подкорковых отделов. Клиника представленной стадии заболевания проявляется движениями, которые невозможно контролировать — гиперкинезами. Обычно они возрастают при волнительных ситуациях или переутомлении. При поражении, затрагивающем район мозжечка, появляется атонически-астатическая стадия. Подобная стадия характеризуется нарушениями статики и координации, а также мышечной атонией. По статистике она составляет около 10% диагностируемых случаев.
Самой тяжелой стадией заболевания считают двойную гемиплегию. В этом случае поражения считают следствием полного поражения двух полушарий, что приводит к ригидности мышц. В результате ребенок не способен сидеть, стоять и просто держать голову. В медицине встречаются смешанные стадии болезни, при которых проявляется симптоматика разных типов ДЦП.
Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ
Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
Симптоматика
Заболевание обладает разными проявлениями, бывающими разной степенью интенсивности. Клиника поражения и его тяжесть зависят от расположения и глубины проникновения аномального процесса в мозговые структуры. В некоторых ситуациях заболевание замечают уже спустя несколько часов жизни новорожденного. Зачастую проявления диагностируют через несколько месяцев, когда дети начинают значительно отставать в развитии нервно-психического направления при конкретных нормах в педиатрии. Начальный симптом — задержка в образовании двигательных способностей. Малыш с ДЦП долго не может самостоятельно удерживать головку, переворачиваться, не заинтересован игрушками, не способен осознанно двигать руками и ногами, а также не удерживает в руках объекты.
При попытках поставить малыша на ноги он не становится полностью на стопу, а встает на цыпочки. Парезы могут образовываться как одностороннее, так и двусторонне. При развитии заболевания с парезом мышц глотки и гортани, появляются нарушения с глотанием. Потом у детей начинается отставание паретичных конечностей в физическом направлении, из-за этого они истончаются и становятся короче здоровых. Потому у пациента формируются характерные изменения скелета.
Способы диагностики
На сегодня врачи не имеют конкретных диагностических критериев заболевания. Но некоторые основополагающие симптомы сразу вызывают заинтересованность врача-педиатра. В этом случае потребуется пройти консультацию у невролога. В качестве диагностики применяют такие способы исследования:
- электроэнцефалографию;
- электромиографический скрининг;
- проверка вызванных потенциалов;
- магнитная стимуляция транскраниального типа.
Дополнительно лечащий врач может назначить МРТ головного мозга и другие виды диагностики. Пройти разные виды обследований можно по предварительной записи через наш поисковой ресурс. Воспользуйтесь им, чтобы подобрать клинику рядом с домом или работой, узнать информацию о ней и забронировать место на прием на удобное время. Звоните сейчас на горячую линию и получайте скидку на томографию до 1000 рублей!
Информация о других заболеваниях
Аберрантная поджелудочная железа
Врожденное отклонение, в результате которого образуется добавочная железистая ткань.
Абсцесс Броди
Первопричиной начала абсцесса выступают стафилококковые патогены, самым частым штаммом из которых выделяется золотистый стафилококк.
Абсцесс брюшной полости
Абсцесс брюшной полости – это патология с образованием гнойной капсулы внутри брюшины.
Абсцесс мягких тканей
Абсцесс, или нарыв это гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся биологической деструкцией ткани и образованием в ней гнойной полости.
Ангиосаркома печени
Ангиосаркома печени это редкая форма злокачественной сосудистой опухоли, исходящей из эндотелиальных клеток.
Агалактия
Агалактия — патология послеродового периода, которая характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока.