Дисфагия

Краткая информация

Представленную болезнь относят к вторичной группе аномальных отклонений, которая прогрессирует на фоне иных поражений. Нарушение глотательной способности диагностирует в разном возрасте, но у более старшего поколения риск появления подобного расстройства увеличивается. Согласно статистическим данным уровень распространенности патологического процесса находится на отметке 11% от всех случаев, а также 13% — у больных возрастной группы старше 65 лет.

В молодости заболевание обычно осложняет течение травмирований, злокачественные новообразования. В пожилом возрасте главным источником развития проблем с глотанием считают аномалии в мозговом кровообращении, нейродегенеративные расстройства. Актуальность диагностических методик в современных клиниках для выявления дисфагического синдрома вызвана сильным ухудшение качества жизни пациентов, а также повышенным риском летального исхода при формировании осложнений.

Источники образования

Врачи, занимающиеся аномальные реакциями в гастроэнтерологическом направлении, говорят о этиофакторах, что вызывают орофарингеальные и пищеводные нарушения глотания, хотя иногда они оба проявляются в симптоматики заболевания. Прохождение пищевого кома через глотку и проксимальную область приходит в неисправность из-за воздействия следующих причин:

• механической обструкции — сбои орофарингеального плана могут быть спровоцированы воспалением, гиперплазией щитовидки, изменением размеров лимфоузлов, дивертикулом гипофарингеального типа и прочим (дополнительно сужение верхних сегментов пищеварительной тракта встречается при злокачественных опухолях в ротовой полости, гортани, глотке, а также после операции или лучевого воздействия);
• нервно-мышечные отклонения — прогрессирование дисфагии ротоглоточного плана развивается практически у половины пациентов с острой фазой инсульта мозга, степень выраженности контролируется за счет тяжести проблем с церебральным кровообращением (врачи говорят, что у 50% больных с паркинсонизмом встречаются проявления подобного синдрома, а у 45% — латентные признаки нарушения определяют инструментальным методом).

Пищеводные аномалии обычно вызваны эзофагеальными расстройствами, хроническими болезнями в органах брюшной полости, средостения. Острые стадии нарушения проявляются при аллергической реакции Квинке, резкой обструкции тела пищевода и гастроэзофагеального отдела посторонним предметом.

Классифицирование

В медицине есть несколько форм дисфагии, которые разделены как по анатомическому уровню проблем с глотанием, так и по степени выраженности симптоматики. Такая классификация облегчает работу врачам в выявлении первоисточники заболевания, помогает составлять дальнейший прогноз для больного и вырабатывать оптимальный план лечения. По анатомическому уровню:

• ротоглоточная — происходит сбой образования пищевого кома, его перемещение по направлению к горлу, начальные глотательные рефлексы;
• пищеводная дисфагия — усложняется прохождение пищи по пищеводу и их поступление в желудок.

Дополнительно по степени выраженности есть четыре типа заболевания:

• I — пациент испытывает трудности с проглатывание твердой еды;
• II — больной может проглотить исключительно жидкую пищу;
• III — нарушается глотание не только продуктов с твердой текстурой, но и жидкости, слюны;
• iV — отсутствие возможность проглотить любую еду.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Европейский Диагностический Центр МРТ и КТ на Нагатинской

Медэксперт

МРТ-Центр в Тушино

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

Медицинский центр Март

Показать все

Проявления

На первой стадии развития поражения больные зачастую жалуются на трудности во время глотания твердых продуктов, которые дополняются неприятными ощущениями в районе глотки и пищевода. В некоторых ситуациях формируется дискомфорт по ходу пищевода, повышенный уровень слюноотделения, ощущение распирания в груди. Типичными симптомами дисфагии считают:

• изменение голоса;
• недостаток воздуха;
• сухой кашель;
• першение в горле.

При дальнейшем прогрессировании аномального отклонения у пациента появляются сбои проглатывания жидкостей, попадание пищи в органы дыхания. В некоторых случаях поражение провоцируют изжогу. При продолжительном течении врачи диагностируют ухудшение общего самочувствия больного, сильные утрату веса из-за недостатка пищи.

Способы диагностики

Определение сбоев глотания зачастую не составляет труда в результате характерной клиники заболевания. Но основной задачей врача считается поиск поражения, которое стало первопричиной развития аномальной симптоматики. Диагностика пациента проводится комплексно и состоит из:

• визуальной проверки глотки с помощью фарингоскопии, ларингоскопии;
• эзофагографического исследования с применение радиологического излучения;
• эзофагогастроскопии для изучения слизистых;
• мониторинг водородного показателя.

Изменения в анализе крови неспецифичны и типичны главному нарушению. У пациента могут определить анемию, повышение СОЭ и прочее. Оценить состояние пищеварительного тракта можно с помощью УЗИ брюшной полости. Для исключения заболеваний нервной системы назначают МРТ головы или КТ, а также ЭЭГ.

Где пройти диагностику?

Воспользуйтесь нашим поисковым сервисом, чтобы быстро подобрать медицинский центр, в котором занимаются проведением обследований на предмет различных заболеваний. На портале представлены клиники с лицензированными сертификатами на осуществление практики, квалифицированной командой врачей и мощным продвинутым оборудованием. Система поиска подбирает учреждения по станциям метро или районам города. О каждом из них собрана достоверная информация, сведения о врачах, применяемой аппаратуре, графике работы, расценках и скидках.

Для записи на прием к врачу-радиологу достаточно позвонить на горячую линию или заполнить краткую форму обратной связи. У представителя компании можно получить ответы на интересующие вопросы, узнать о действующих бонусных предложениях и помощь в подборе медцентра рядом с домом или работой.

Литература

1. Практическое руководство OMGE. Дисфагия. – 2004.

2. Заболевания пищевода, вызывающие дисфагию: Лекция по хирургическим болезням/ Маслов В.И. – 2000.

3. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебно пособие / А.В. Лутай, Мишина И.Е., А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская – 2008.

4. Синдром дисфагии: диагностика и лечение/ Линевский Ю.В., Линевская К.Ю, Воронин К.А.// Новости медицины и фармации. – 2008 - №264.