Опухоль конского хвоста

Общая информация

Конский хвост — это пучок нервов, который находится в нижней части поясничного отдела. Его основная задача — обеспечить функциональность органов таза и нижних конечностей.

Опухоль конского хвоста является опасным заболеванием, несмотря на то, что неоплазии зачастую доброкачественного характера, они вплотную срастаются с нервными корешками, поэтому их достаточно трудно удалить. При этом во время операции удается удалить онкологию не полностью, чтобы не повредить здоровые ткани. Патология встречается в 11-15% среди остальных видов опухолей, разрастающихся в спинном мозгу.

Происхождение заболевания может быть как самостоятельным, образованным в нижней части поясницы, так и вследствие разрастания метастазов. Чаще всего метастазы в конском хвосту появляются в случае онкологии груди, дыхательной системы, предстательной железы.

Причины

На данный момент до конца не исследован процесс ракового заражения тела, ученые в онкологической области продолжают изучать это явление, однако уже понятно, что к росту болезни может привести комплекс неблагоприятных факторов:

• воздействие радиации в связи с особенностями работы или прохождением курса лучевой терапии может вызвать клеточные мутации.
• влияние канцерогенных химических веществ (анилиновые красители, нитросоединения, никель, свинец, кобальт и пр.) может изменить базовые свойства клеток организма.
• вирусные и инфекционные заболевания воздействуя на клеточный геном приводят к его изменению и делению и росту.

Кроме того имеет значение состояние иммунитета человека. Если иммунная система крепкая, то она не позволяет развиваться мутированным клеткам и уничтожает их.

Когда организм подвергается воздействию указанных выше факторов, клетки проходят мутацию, а потому их жизненный цикл меняется, они не способны самостоятельно отмирать, но и не здоровы, не оказывают положительного влияния на организм. Если у человека, который подвергся влиянию негативных факторов, слабый иммунитет, он не может бороться с зараженными клетками, те, в свою очередь заражают еще больше тканей.

Виды опухолей

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные, инфильтративные и инкапсулированные.

Доброкачественные образования часто имеют капсулу, они не разрастаются метастазами, однако, в случаях когда удалить опухоль можно не полностью, она может вернуться.

Злокачественные могут прорастать в ткани, давать метастазы.Злокачественные неоплазии могут происходить от доброкачественных образований.

В связи с тем, что опухоли могут отличаться по возможности их устранения, разделяют:

• инфильтративные — неоплазии, которые прорастают в структуры тканей. У злокачественных образований есть расположенность прорастать в ткани, поэтому все злокачественные опухоли являются инфильтративными. Если доброкачественная опухоль расположена таким образом, что плотно соединяется капсулой со спинальными корешками, она тоже считается инфильтративной. Такие образования не удаляются полность, убирается только та часть, которая при вырезании не навредит здоровью пациента.
• инкапсулированная — неоплазия, расположение которой позволяет удалить ее полностью, не повредив находящиеся рядом ткани, так как она отделена от окружающих структур капсулой.

Симптомы

Симптоматика зависит от места расположения новообразования и его разрастания. Боль локализуется в области поясницы и крестца и может усиливаться при физических нагрузках, изменении положения тела, перехода в лежачее состояние. Может ощущаться сильная резкая боль при кашле и чихании. В сидячей и стоячей позах боль снижается. Спустя некоторое время появляются симптомы онемения в пояснице, ягодицах, половых органах. Мышцы ослабевают, особенно это может ощущаться при физических нагрузках, даже больших, ослабление мышц начинается со стопы и постепенно поднимается вверх к источнику поражения.

Онемение со временем усиливается, человек перестает ощущать и отслеживать естественные позывы тела к мочеиспусканию и дефекации, у мужчин может пропасть эрекция, а у женщин начаться аноргазмия. Когда опухоль разрастается, симптомы усиливаются, больной может полностью утратить способность двигать ногами. Заболевание сопровождается проблемами в работе желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, кал и моча может вообще не проходить из-за передавливания органов опухолью, тогда начинается интоксикация органов брюшной полости.

Диагностика

В начале развития онкологии, новообразование выявить сложно, часто его могут перепутать с радикулитом или защемлением нерва. Чтобы точно определить причину боли, необходимо комплексное обследование, которое включает в себя:

• осмотр у невролога. Невролог оценивает все симптомы пациента и принимает решение о дальнейших мерах;
• люмбальная пункция;
• МРТ обнаруживает онкологию на раннем этапе их развития, показывает характер опухоли, локализацию, размер, метастазы, капсулу;
• гистологическое исследование позволяет определить тип и степень новообразования.
• Рентген и люмбальная пункция на ранней стадии заболевания не могут дать точную информацию, хотя их и назначают в качестве методов диагностики.

Лечение

Лечение заключается в устранении причины заболевания, то есть удаления неоплазии. Удаление происходит хирургическим путем. Операция не всегда может помочь справиться с болезнью надолго, так как в случаях когда не удается вырезать новообразование полностью, часть раковых клеток остается в организме и спустя какое-то время опухоль может вырасти снова.

После операции идет процесс реабилитации. Пациенту назначают лечебную физкультуру. Если у пациента удалили не всю опухоль, могут назначить лучевую терапию для предотвращения рецидива и нейрохирургическое вмешательство, если опухоль снова разрастается.

Как пройти диагностику?

Онкологическое образование может протекать достаточно медленно и незаметно. Если появились симптомы, нужно немедленно обратиться в диагностический центр, чтобы выявить болезнь на ранней стадии и приступить к лечению. Наиболее информативным способом диагностики является МРТ, так как томограф позволяет обнаружить опухоль размером с 1мм. Сейчас существует много центров, осуществляющих данный вид диагностики. Клиники отличаются по ценам, расположению, рейтингу и другим показателям. Чтобы сравнить учреждения и выбрать подходящий вариант воспользуйтесь нашим ресурсом. Здесь собраны все медцентры, вы можете провести сортировку по рейтингу, цене, наличию акций и скидок, а также ознакомиться с отзывами покупателей и записаться по персональной скидке от нашего портала.

Литература

1. Результаты лечения эпендимом конского хвоста спинного мозга у взрослых/ Коновалов Н.А., Голанов А.В., Шевелев И.Н. и др.// Вопросы нейрохирургии. – 2015 - №1.

2. Хирургическое лечение эпендимом конского хвоста спинного мозга и его результаты/ Слынько Е.И., Карлейчук А. Г.// Украинский нейрохирургический журнал. – 2007.

3. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения эпендимом конского хвоста/ Слынько Е.И., Карлейчук А.Г.// Украинский нейрохирургический журнал. – 2008