Опухоль мозжечка

Общие сведения

По частоте опухоль мозжечка встречается в 30% случаев опухолей головного мозга. Заболевание не зависит от возраста и имеет более ста разновидностей. Более распространенная из них глиома. У детей чаще встречаются медуллобластома и саркома, у взрослых преимущественно глиобластома и астроцитома, а у людей в возрасте — глиобластома и метастатические опухоли. Более подвержены заболеванию мужчины.

Этиология

На данный момент до конца не изучены причины развития опухолевого процесса, возможно только отследить патогенетические механизмы:

поражение тканей мозжечка в результате их сдавливания растущей опухолью. Проявляется очаговой мозжечковой симптоматикой;

опухоль увеличивается в объеме, заполняет полость желудочка, начинает сдавливать ствол головного мозга и оказывает давление на черепно-мозговые нервы;

повышение внутричерепного давления приводит к сдавливанию некоторых участков мозга что приводит к нарушениям работы черепно-мозговых нервов, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Могут повлиять на развитие онкологии следующие факторы:

• наследственность. Онкология может передаваться по наследству. Если по одной линии в семье более двух случаев, нужно учитывать возможность развития заболевания по наследству;
• врожденные аномалии развития могут вызывать нарушение в работе и жизненном цикле клеток;
• ослабленный иммунитет из-за серьезных иммунных заболеваний или уже имеющиеся онкологии;
• воздействие радиоактивного излучения;
• вирусы герпеса и папилломы, аденовирусы и пр.;
• воздействие канцерогенных веществ.

Классификация

Неоплазии бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные — не разрастаются вглубь тканей, самыми частыми новообразованиями являются гемангиобластомы и астроцитомы.

Злокачественные — растут стремительнее, разрастаются в ткани и дают метастазы. Самый распространенный вид злокачественной опухоли медуллобластома.

Существуют первичные и вторичные виды неоплазий. Первичные создаются из собственных клеток мозжечка. Вторичные образования являются результатом онкологии в другой области тела. Наиболее часто вторичные неоплазии мозжечка происходят от рака молочной железы, новообразованиях в легких, ЖКТ и легких. Вторичные опухоли всегда злокачественные.

Клиническая картина

Симптоматика состоит из 3-х видов симптомов: общемозговые, очаговые и отдаленные. Все 3 вида могут проявляться вместе, а могут по отдельности, в зависимости от расположения опухоли и осложнений.

Общемозговые симптомы:

• постоянная головная боль, имеет нарастающий характер и возникает чаще утром, сразу после пробуждения;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• сонливость;
• нарушение концентрации;
• обонятельные, световые и слуховые галлюцинации;
• при наклоне головы вниз, учащаются приступы тошноты, рвоты и головокружения.

Очаговые симптомы проявляются в зависимости от места локализации опухоли:

• мозжечковая атаксия может проявляться как нарушения в координации и ходьбе;
• непроизвольное движение глазных яблок;
• нарушение речи, выражается в прерывании слов, разделения их на слоги;
• изменение походки и почерка;
• дисметрия;
• нарушение мелкой моторики;
• тройничная невралгия;
• нарушение работы зрительных нервов;
• тугоухость;
• нарушение органов чувств: вкуса, запаха, зрительного восприятия;
• нарушение мимики;
• нарушение функции глотания;
• рвота;
• тахикардия;
• аритмия;
• судороги;
• нарушение дыхания.

Отдаленные симптомы:

• головокружения, тошнота и рвота при резких поворотах головы;
• нарушение органов чувств одной половины лица;
• тугоухость, косоглазие, проблемы с речью;
• эпилептические приступы;
• нарушение и даже остановка дыхания.

Диагностика

Диагностику проводят несколько врачей. Во-первых — невролог, оцнивает общее состоянии пациента, узнает о симптомах, дает рекомендации. Во-вторых — офтальмолог, смотрит на состояние зрения, оценивает малейшие отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о нарушении работы зрительных нервов, вследствие опухоли мозжечка.

Аппаратная диагностика проводится с помощью компьютерной томографии и МРТ. Методы выявляют онкологические новообразования на самых ранних стадиях, исследовать сосуды, нервы и находящиеся рядом ткани. Кроме того, МРТ определяет доброкачественная опухоль или злокачественная, какого она размера, где располагается и т.д.

В случаях, когда есть подозрения на сосудистый характер рака, проводится церебральная МР-ангиография. Это методика с использованием томографического оборудования и контрастного вещества. Такой вид диагностики используется, чтобы детально рассмотреть сосуды, места их поражения, сужение и расширение, передавливание и развитие неоплазий.

Лечение

Лечение заболевания предполагает хирургическое вмешательство и удаление новообразований. Лучшим вариантом является полное вырезание неоплазии. Однако, есть случаи, когда полное удаление невозможно, в связи с тем, что новообразование задевает сосуды, нервы и глубоко прорастает внутрь тканей. Тогда полное вырезание неоплазии невозможно и вырезают только ту часть, при удалении которой не будет причинен вред здоровью пациента.

В некоторых случаях применяют шунтирование, пункцию желудочков мозга и наружное вентрикулярное дренирование.

Чтобы определить последующий ход лечения, после удаления образования проводят гистологическую экспертизу, выясняя степень злокачественности опухоли.

Если опухоль удаляли не полностью, для избежания рецидива в ходе лечения применяют лучевую терапию.

Пациенту назначают обезболивающие, седативные, противорвотные и мочегонные препараты.

Где сделать диагностику?

Чтобы пройти диагностическое обследование с помощью МРТ или КТ нужно обратиться в любой диагностический центр. На нашем сайте собраны все медцентры, занимающиеся сканированием головного мозга. Вы можете выбрать клинику по своим собственным параметрам: цене, расположению, рейтингу, а также сравнить клиники и прочитать отзывы от клиентов медучреждений. Чтобы записаться на прием, позвоните по номеру, указанному на главной странице сайта.