Джексоновская эпилепсия

Краткая информация

Представленное заболевание характеризуется эпилептиформным возбуждением, которое появляется в коре районе пре- и/или постцентральной извилины и обычно носит локальный тип, хотя иногда может диффузно поражать весь организм, что вызывает вторичную генерализацию эпилептического припадка. Первое описание болезни появилось в 1827 году. Сначала его изучал Браве, а более детальное описание составил невролог Дж. Джексон. Аномальный процесс формируется в результате церебрального нарушения органической природы. Эпилептический приступ такой формы остается изучаемым заболеванием для неврологов и клиницистов.

Почему появляется?

Этиологическими причинами формирования пароксизмов джексоновского характера считают:

• интракраниальные объемные опухоли;
• заболевания инфекционного типа;
• ЧМТ;
• сосудистые поражения.

В детском возрасте на появление болезни влияют такие причинные факторы:

• фетоплацентарная нехватка;
• гипоксия плода;
• инфекции внутриутробного характера;
• родовые травмирования и прочее.

Некоторые исследователи говорят, что в формировании эпилепсии не стоит исключать генетическую предрасположенность человека в виде повышенной судорожной готовности головного мозга.

В чем проявляется?

Пароксизмы судорожного типа бывают достаточно вариабельными. Общей симптоматикой считают локальное появление в отдельном участке тела (зачастую это происходит в руке или на лице) и дальнейшее прогрессирование явления, которое называют «джексоновский марш». Дополнительной типичной особенностью заболевания считают одностороннее поражение и распространение пароксизма в соответствии с проекцией частей тела на кору фронтальной центральной извилины.

Симптомы при подобном нарушении бывают сенсомоторного, двигательного или чувствительного типа. Первая категория формируется при эпилептогенном возбуждении коры прецентральной извилины. У пациента появляются судороги, которые начинаются в мышцах большого пальца и медленно прогрессируют на верхнюю область конечности, лицо и даже ногу. Иногда судороги стартуют с первого пальца ноги и распространяются вверх на всю нижнюю конечность, руку и лицевую зону. Пароксизмы представлены клонической стадией с предшествующей краткой тонической фазой. Они могут внезапно остановиться, но обычно проходят в порядке своего формирования.

«Сенсорный Джексон» вызывается возбуждением коры постцентральной извилины, обладает подобной моторному последовательностью образования, но тесно связан с чувствительными аномалиями. В отдельных ситуациях эпилептические припадки ограничиваются местом своего формирования и не сильно распространяются. Подобный приступ называют простым и он протекает без утраты сознания пациентом. «Джексоновский марш» часто провоцирует у больного обмороки. При генерализации пароксизма судорожный синдром переходит на противоположную стороны, теряется сознание.

В случае прогрессирования эпистатуса он способен локализоваться только в лицевых мышцах, переходить на мускулатуру одной конечности или носить характер идущих один за другим припадков «марша». Обычно, сначала заболевание протекает с симптомами простых пароксизмов, начинающихся с одинакового места. Порой больные могут остановить развитие судорог с помощью удерживания конечности. С развитие поражения эпиприпадки начинают происходить с большим прогрессированием судорог. Купировать их удержанием конечности уже не получается. После пароксизма обычно диагностируют временный парез. На опухолевое формирование указывает нарастание времени и выраженности постпароксизмального нарушения.

В редких случаях появляются пароксизмы, которые протекают, как транзиторный паралич верхних и нижних конечностей. Исходя от доминантной болезни в клинике вместе с джексоновскими приступами эпилепсии встречаются иные неврологические проявления.

Способы диагностирования

Установить корректное заключение при характерных фокальных припадках достаточно просто. Задача невролога затрудняется при выявлении основного поражения, которые провоцируют пароксизмы. Во время исследования пациента детально проверяется анамнез болезни, назначают неврологические тестирования, проводят мониторинг психического статуса. Аномальный процесс нужно отдиффференцировать от других неврологических нарушений при истерическом неврозе. Одновременно с неврологом участие в обследовании пациента принимают медики из эпилептологического и психиатрического отделения.

В результатах электроэнцефалографии можно увидеть фокальные разряды коркового типа, возникающие из-за световых и звуковых факторов. На данных ЭЭГ-мониторинга диагностируют картину иктальной ЭЭГ с типичной пик-волновой активностью, которая прогрессирует на последних этапах пароксизма в полипик-волновую. Лучшим диагностическим приемом считают МРТ головного мозга. Если у больного есть ограничения к его прохождению врачи предписывают аналог в виде компьютерного скрининга.

Где пройти диагностику?

Подобрать клинику, узнать о ней всю информацию и забронировать место на прием на удобное время можно через наш поисковой ресурс. На портале собрана обширная база с медицинскими центрами государственного и частного типа как в городе, так и области. Все учреждения имеют опытный персонал, продвинутое оборудование для исследования пациентов и лицензированные сертификаты на осуществление практики. Для записи на томографию достаточно позвонить на горячую линию или заполнить онлайн-анкету, чтобы оператор сам связался с вами по указанному номеру телефона. Звоните сейчас, чтобы получить скидку на диагностику до 1000 рублей!