Дебильность

Общая информация

Эта форма олигофрении наиболее распространенная. Частота встречаемости 75% случаев среди всех пациентов с умственной отсталостью. Дебильность необходимо дифференцировать от пограничных нарушений интеллекта, шизофрении с ранней манифестацией и эпилепсии. Последние не являются врожденной патологией. Это поведенческие нарушения, вызванные неблагоприятными внешними причинами, чаще всего внутрисемейными. Также формирование пограничного интеллекта может происходить из-за физических особенностей, ограничивающих познавательную деятельность. К таким причинам относится глухота и слепота, препятствующие корректному умственному развитию.

Способы систематизации

Дебильность может быть:

• Легкой;
• Средней тяжести;
• Тяжелой.

Классификация зависит от степени сохранности психических и интеллектуальных способностей. В зависимости от доминирующих проявлений различают:

• Астеническую;
• Атоническую;
• Стеническую;
• Дисфорическую.

Этиология

Причины возникновения бывают эндогенные и экзогенные. К экзогенным относятся тератогенные воздействия некоторых медицинских препаратов, алкоголя, табака, химических и наркотических веществ. Эндогенные включают:

• Наследственные факторы (микроцефалию, неврофиброматоз, фенилкетонурию, ферментопатии и эндокринопатии)
• Хромосомные нарушения;
• Резус-конфликт;
• Врожденную гидроцефалию;
• TORCH- инфекции: краснуху, токсоплазмоз, сифилис, корь и т.д.;
• Гипоксию плода;
• Фетоплацентарную недостаточность субкомпенсированной и декомпенсированной формы.

К приобретенной дебильности способна приводить:

• Перенесенная в детском возрасте патология ЦНС, например, гнойный менингит, менингоэнцефалит, энцефалит;
• Черепно-мозговая травма;
• Асфиксия новорожденного;
• Родовая травма.

Симптоматическая картина

Клинические признаки включают:

• Неспособность абстрактно мыслить, обобщать, улавливать внутренние взаимосвязи;
• Незрелое поведение;
• Недоразвитость речи;
• Аграмматизм;
• Брадилалию;
• Ограничение познавательной потребности;
• Недоразвитие волевых и нравственных качеств.

У пациентов, страдающих этой формой олигофрении отмечаются существенные трудности при обучении, особенно в математике. При этом сохраняется хорошая способность ориентироваться в обыденных ситуациях. Иногда у таких детей наблюдается частичная одаренность - художественная, музыкальная, механическая память и т.д. Люди с умственной отсталостью склонны к подражательному поведению. Не отдавая отчета в собственных действиях, под влиянием недобросовестного окружения могут совершать преступления.

Характер зависит от врожденной предрасположенности. В нем могут преобладать позитивные или негативные черты. Часто встречается усиление примитивных влечений, в том числе полового инстинкта.

Сочетанные патологии

Сопутствующими расстройствами могут быть:

• СДВГ;
• РАС;
• Депрессия;
• Биполярные расстройства;
• Детский церебральный паралич;
• Моторные или сенсорные дефициты.

Диагностические методы

Диагноз чаще всего ставится в дошкольном или младшем школьном возрасте. Для верификации необходимо:

• Психологическое обследование, включающие психометрию, тесты и т.д.;
• Исследование неврологического статуса;
• Электроэнцефалография;
• Реоэнцефалография;
• Эхоэнцефалография;
• МРТ головного мозга.

Где записаться на обследование

Современная медицина направлена на пациентоориентирование. Человек должен понимать по каким протоколам проводится диагностика и терапия. Он имеет право выбирать, где пройти обследование. Уточнить все нюансы и узнать контакты ведущих клиник проще всего через наш сервис. На сайте размещены сведения:

• О перечне и стоимости услуг;
• Наличии льгот и актуальных акций;
• Инфраструктуре клиник;
• Возможности приема маломобильных пациентов;
• Технических характеристиках установленных приборов;
• Необходимости предварительной подготовки к процедуре;
• Количестве свободных талонов;
• Квалификации врачей и диагностов.

Здесь есть отзывы пациентов, уже обращавшихся в эти медицинские центры. По номеру, указанному на главной странице сайта можно задать вопросы, записаться на исследование и получить в подарок скидку до 1000 рублей. Операторы колл-центра отвечают на звонки с 8:00 до 24:00.

Терапия

В большинстве случаев терапия носит симптоматический характер и включает:

• Ноотропные вещества;
• Дегидратационные средства;
• Противосудорожные лекарства;
• Метаболиты;
• Нейропротекторы;
• Психостимуляторы и психотропные вещества.

Этиотропное лечение существует только для случаев, когда этиологическим фактором является токсоплазмоз, ферментопатия, нейросифилис, эндокринные заболевания.

Необходимо постоянное психологическое сопровождение, коррекция поведенческих нарушений. Людям с этим диагнозом требуется диспансерное наблюдение у психоневролога. В некоторых случаях показана консультация эндокринолога или занятия с логопедом.

Социальная адаптация

Огромное значение имеет привитие навыков самообслуживания и профессионально-трудовой деятельности. Задача социальной адаптации приспособить пациентов с умственной отсталостью к жизни в социуме и предотвращения их вовлечения в преступные группировки.

При средней и тяжелой степени дебильности рекомендовано обучение в специализированных коррекционных учебных заведениях.

Профилактика

Профилактические меры предполагают генетическое консультирование и перинатальный скрининг, включающий амниоцентез и определение альфа-фетопротеина в материнской сыворотке парам с высокой степенью риска.

Прогноз

Люди с легкой степенью умственной отсталости способны к самообслуживанию. Они ограничены в профессиональной деятельности. Тем не менее до 70% пациентов способны адаптироваться в обществе, освоить низкоквалифицированную профессию и создавать семьи. Продолжительность жизни зависит от сочетанных патологий и степени инвалидности.

Статья носит исключительно информативный характер. При обнаружении сходных симптомов надо обратиться к врачу.