Дискоидный мениск

Общая информация

Дисковидное нарушение считают врожденным сбоев в развитии, которое нередко проходит бессимптомно для человека. Однако оно сопровождается повышенным уровнем вероятности развития повреждений. Деформированный наружный мениск впервые описали в 1889 году. Подобное нарушение диагностируют у 1–5% человек. Дискоидная форма заболевания, которую выявили только в 1941 году, встречается еще реже — в 0,1–0,9% от всех поражений. Согласно статистическим сведениям у 20% больных расстройство носит двустороннюю природу. Обычно подобная болезнь встречается у представителей азиатской расы, реже — у американцев и жителей Скандинавии.

Основные источники

Причинные факторы формирования поражения на сегодняшний день изучены не до конца. Ранее исследователи выдвигали теорию, что аномальный процесс развивается из-за застревания мениска в эмбриональный период, не проходя через этап резорбции основных отделов. В дальнейшем подобное предположение опровергли, так как у эмбрионов не получилось найти дискоидную форму заболевания. Сегодня большая часть ученых считают, что патологическая реакция прогрессирует вследствие сбоя морфогенеза.

Гипотезу о вероятности формирования нарушения после рождения ребенка в результате определенных особенностей связочной системы не принимают большинство медиков, так как нет объяснения наличия промежуточных этапов строения латерального и сбоев в медиальном мениске. Некоторые исследователи говорят, что подобное состояния человека способно передавать генетически.

Патогенетическое развитие

Мениском принято называть хрящевую прослойку, расположенную между суставными полостями костей. Он играет роль амортизатора во время движения человека. По клиническим стандартам обладает формой полумесяца, то есть передняя его часть отсутствует. Когда описываемая структура становится похожа на диск (при полном или частичном заполнении) — говорят, что у человека дискоидный тип поражения. При таком поражении изменения затрагивают не только форму, но и особенности строения.

Проведя гистологическую диагностику, врачи находят уменьшение числа коллагеновых элементов и сбои их локализации. Часто выявляют факторы, указывающие на слизистую дегенерацию, чрезмерно большое количество сосудов. Представленные деформации в комбинации с увеличенной толщиной создают неблагоприятные условия, которые повышают риск разрыва мениска.

Классификационные особенности

В медицинской литературе применяют такие разделения для описываемого заболевания:

• полная стадия — хрящевая полость полностью покрывает плато кости, фиксации находится на обычном уровне, а гипермобильность отсутствует;
• неполная — структура мениска истончена, он закрывает тибиальный отдел менее чем на 80%;
• гипермобильная — диагностируют исключительно с внешней стороны, хрящевого покрытия к задней стороне плато не наблюдается, врачи находят связку Wrisberg.

Дополнительно исследователи систематизировали заболевания по признакам, выявленным во время проведения магнитно-резонансного скрининга или отсутствия смещения структуры. Эти данные помогают составлять план лечения для пациента. Эта классификация выглядит так: без смещения, со смещением к середине, кпереди и к центру, кзади и в центральную область. Для определения типа операции врачи могут использовать артроскопическое распределение по локализации разрыва.

Симптоматика

Подобный патологический процесс разной формы никак не проявляется в течение первых 5–14 лет жизни. В дальнейшем у человека без видимых причин возникают щелчки во время движения. После травмирования может появиться выпота, блокада, отеки и даже атрофии бедренных мышц. Пациента говорят, что ощущают:

• скованность;
• нестабильность;
• присутствие инородного объекта в суставе.

При отсутствии терапии проявления медленно увеличиваются. При гипермобильной стадии заболевания типично ранее прогрессирование симптоматики в результате ущемления хрящевого объекта. Больные жалуются на болезненные ощущения, которые увеличиваются во время переразгибания ног. Во время проверки медики выявляют характерные щелчки, синовиты и блокады повторяющегося плана, ограничение подвижности, атрофию, припухлость сустава.

Диагностические приемы

Установить заключение может врач-ортопед. Для этого ему потребуется собрать анамнез, данные осмотра больного и объективных исследовательских процедур. В диагностическую программу включено:

• сбор анамнестических сведений;
• физикальная проверка;
• рентгенографическое сканирование;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ коленного сустава;
• артроскопия.

Пройти диагностику можно в любой клинике из перечня, представленного на нашем поисковом ресурсе. Все медицинские центры, собранные на портале обладают сертифицированной лицензией, квалифицированной командой врачей и мощными томографами высшего уровня. Для записи на диагностику достаточно позвонить в службу поддержки или заполнить краткую форму обратной связи. У представителя компании можно получить консультирование по любым вопросам, узнать о текущих скидочных предложениях и забронировать место к врачу-радиологу на удобное время. Звоните к нам сейчас и получайте бонус до 1000 рублей на томографию!

Литература

1. Дискоидный мениск/ Батыгин Г.Г.// Вестник РУДН – 2012 - №2.

2. Дискоидный мениск/ Герасименко М.А.// Медицинский журнал – 2009 - №2.

3. Дискоидный мениск как компенсаторная функция коленного сустава/ Бабуркина О.П.// Украинский ревматологический журнал – 2018 - №3.