Дискинезия желчевыводящих путей

Факторы развития

Самой распространенной причиной развития болезни служит психосоматическое расстройство, травмирующие психику ситуации, стрессы. Привести к патологическому состоянию могут неурядицы на работе, в семье, общий невроз, переходный период в стадию климакса. Нередко дискинезия желчевыводящих путей формируется на фоне уже имеющихся заболеваний:

• недостаточность надпочечников;
• диабетический синдром;
• тиреотоксикоз;
• ожирение;
• кисты яичников;
• язвенная болезнь и гастриты;
• холангит, панкреатит;
• хронический аппендицит;
• глистные и паразитарные инвазии;
• кишечные инфекции, вирусный гепатит;
• пищевые аллергии.

Ситуацию усложняют алиментарные факторы, среди которых преобладающую роль играет нерегулярное питание, низкое качество продуктов и недостаток двигательной активности. Аллергические проявления в дыхательной системе, на коже также способны стать провокаторами развития дискинезии ЖВП.

Виды заболевания

Самым распространенным разделением патологии выступает классификация на первичную и вторичную ее формы. При первичном проявлении основу составляют неврологические нарушения, вегето-сосудистые пороки, погрешности рациона. Вторичные изменения происходят при неблагоприятном влиянии уже имеющихся заболеваний органов ЖКТ.

Также принято разделение дискинезии на гиперфункциональную (спастическую) и гипофункциональную (атоническую) форму. При первом варианте наблюдается избыточное спазмирование мускулатуры желчевыводящих путей на фоне повышенного тонуса. При атоническом виде болезни фиксируется полный спад тонуса в тканях протоков, исчезновение сокращений.

В любом из перечисленных случаев происходит разбалансировка работы желчного пузыря и его выводящих каналов, в результате чего желчь нормально не поступает в двенадцатиперстную кишку, а пищеварение расстраивается.

Симптоматика

Основным признаком патологии служит острая болезненность в виде колик под ребрами с правой стороны. Иррадиация способна распространиться на плечевой пояс или под лопатку. Парез случается при возникновении триггирующего фактора, которым может послужить пережитый стресс, повышенная нагрузка на тело во время работы, погрешности в дневном рационе.

Сопутствующими симптомами выступают следующие проявления:

• неожиданно появившаяся тошнота, иногда с приступами рвоты;
• сбои в режиме дефекации (поносы, многодневные запоры);
• частые позывы в туалет «по-маленькому» с обильным выделением мочи;
• самостоятельное исчезновение приступов при приеме спазмолитиков;
• нарушения со стороны кардиосистемы;
• эмоциональные и нейровегетативные расстройства (потливость, бессонница, раздражительность);
• при пальпации возникает сильный болевой синдром в области пузыря;
• при гипотонии болезненность постоянная и ноющая, ощущение тяжести в боку, растяжения тканей внутри;
• горечь во рту, воздушная отрыжка;
• повышенное газообразование;
• упадок аппетита.

Описанная симптоматика развивается на основе неврозоподобных признаков, когда пациент жалуется на резкие перепады настроения, плаксивость, высокую степень утомляемости.

Методы обследования

Так как заболевание не обладает специфическими признаками, а имеющиеся симптомы присущи большому числу иных болезней ЖКТ, определить его при помощи обычного опроса и осмотра не представляется возможным. На первичном приеме собирается только предварительный анамнез, делаются предположения о возможных нарушениях, назначается дифференциальная диагностика при помощи аппаратных методов.

Основу исследовательских манипуляций оставляют следующие процедуры:

• УЗИ желчного пузыря. Помогает определить размерные показатели органа и его выводящих каналов, увидеть каменные конкременты, присущие дискинезии, врожденные дефекты строения. Делается дважды в один день: натощак и после завтрака с желчегонными продуктами.
• Дуоденальное зондирование. Оценивается тонус двенадцатиперстной кишки, состояние сфинктера внепеченочных желчных каналов, моторика стенок протоков.
• Холангиография. Фиксирует моторные способности органа, показывает его строение.
• МРТ печени и желчевыводящих путей. Наиболее информативная визуализирующая методика, дающая полные данные о состоянии, форме, архитектонике и функциональности изучаемой области.

Лучшими способами исследования нужного участка без инструментального проникновения и повреждения внутренних тканей служат томографические процедуры. С их помощью можно получить исчерпывающую информацию за одну короткую процедуру. При этом состояние пациента не изменяется, он не чувствует боли во время сканирования и может вернуться к привычной жизни сразу после сеанса томографии.

Условия диагностики

Для стандартных аппаратных исследований достаточно условий обычного лечебного заведения государственного типа, но не во всех таких медорганизациях есть оборудования для качественной томографии. Чтобы провести прицельное сканирование, необходимо высокомощное оснащение экспертного класса. Найти центр диагностики с нужными условиями рядом с домом поможет наш бесплатный сервис. Здесь собраны данные обо всех клиниках города с полными прайсами, отзывами, рейтингами, контактами и описанием оборудования. Выбирайте услугу на сайте, изучайте предложения от разных клиник, консультируйтесь по телефону с сотрудниками сервиса и записывайтесь на МРТ печени и желчевыводящих путей со скидками от службы.

Лечение и прогнозы

Восстановление должно проводиться комплексно. При ДЖВП назначаются следующие лечебные манипуляции:

• санация инфицированных участков;
• противопаразитарная терапия;
• нормализация режима питания;
• прием недостающих витаминов;
• устранение дисбактериоза;
• соблюдение диетических рекомендаций, влияющих на выработку и прогон желчи;
• для нормализации нервной регуляции прописываются седативы или тонизирующие средства (выбор по типу заболевания);
• прием холеретиков, холекинетиков, спазмолитиков, теплой минеральной воды;
• физиотерапевтические сеансы, массажи, иглоукалывание.

Для предотвращения возможных рецидивов необходимо ежегодно наблюдаться у гастроэнтеролога и невролога, консультироваться по текущему состоянию. Полностью избавиться от заболевания сложно, так как оно приобретает хроническую форму. При своевременном и правильном лечении, соблюдении диеты прогнозы благоприятны. Если пренебрегать указанными рекомендациями, велик риск развития билиарных осложнений (холецистита, холангита).

Представленный для чтения материал не обладает научностью и может быть применен только в познавательных целях. Если Вами были обнаружены симптомы дискинезии желчевыводящих путей, обратитесь к гастроэнтерологу и пройдите комплексную диагностику.