Артроз плечевого сустава

Краткая информация

Артроз плечевого сустава считается хроническим процессом, когда вследствие дегенеративно-дистрофических реакций медленно разрушается хрящ и остальные ткани сустава. Обычно заболеванию подвержены лица возрастной категории 45+. Но иногда после травмирования или воспалений аномалия может появиться у более молодых людей. В равной степени болезнь развивается как у мужчин, так и женщин. Чаще всего нарушение в плечевом суставе встречается у спортсменов и лиц, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Основные источники

Начальным фактором деформаций при представленном заболевании становится как обычный процесс старений тканей, так и повреждение или сбои в функционировании структуры хряща вследствие механического влияния и других аномальных реакций. Первичная стадия поражения встречается у пожилых пациентов, а вторичная — у любой возрастной группы. Главными провокаторами считают:

• пороки развития — аномалию могут диагностировать при недоразвитии головки плечевой кости или суставной впадины и прочих нарушениях;
• повреждения — артрозы представленной этиологии часто появляются после внутрисуставных переломов, вероятной причиной болезни может стать вывих, а в редких случаях провокатором становятся тяжелые ушибы;
• воспаления — заболевание выявляют при долгом течении плечелопаточном периартрите, гнойном артрите неспецифического типа и специфических артритах суставов, например, вызванных туберкулезом, сифилисом и прочими аномалиями.

Как развивается артроз?

Основным источником развития заболевания считают деформации структуры суставного хряща. Он теряет свои гладкие и эластичные способности, что вызывает затруднение скольжения при движениях. У пациента наблюдаются микротравмы, приводящие к дальнейшему ухудшению состояния хрящевой ткани. Небольшие участки отслаиваются от поверхности и формируют свободно лежащие суставные зоны, которые дополнительно повреждают внутреннюю область сустава.

С течением времени капсула и синовиальная оболочка уплотняется, в них возникают районы фиброзного перерождения. Вследствие истончения и снижения эластичности прекращается необходимая амортизация, из-за чего увеличивается нагрузка на подлежащую кость. Она изменяется и разрастается по краям. У больного нарушается стабильная конфигурация сустава, появляется ограничение активности.

Разновидности

Травматологи и ортопеды обычно применяют трехстадийную классификацию, которая отражает выраженность аномальных деформаций и симптоматики артроза. Подобный прием помогает выбрать подходящую врачебную методику с учетом тяжести реакции. Существуют следующие стадии:

• Первая — характеризуется отсутствием грубых изменений в хрящевой ткани. У пациента отмечается деформация состава синовиальной жидкости, питание нарушается. Хрящ негативно переносит нагрузки, из-за чего иногда появляются болезненные ощущения.
• Вторая — выделяется истончение хрящевой ткани, изменениями структуры, поверхности, а также формированием внутри хряща кист и районов обызвествления. Подлежащая кость слабо деформируется, по границам суставного участка появляются костные разрастания. Болезненные ощущения носят постоянный характер.
• Третья — врачи выделяют выраженное истончение и сбои в структуре с обширными зонами разрушения. Суставная площадка у больного с артрозом деформирована. Наблюдаются ограничения объема активности, слабость связочной системы и атрофия мышц около сустава.

В чем проявляется?

На начальных этапах развития артроза у пациентов наблюдается дискомфорт или слабая боль в плечевом суставе во время нагрузки и конкретных положениях тела. При движениях может появиться хруст. Сустав внешне никак не изменяется, отечность отсутствует. В дальнейшем мощность болевого синдрома возрастает, артралгии становятся привычного и постоянного характера. Они возникают как при нагрузки, так и в состоянии покоя, даже в ночное время. Основными особенностями боли при артрозе считаются:

• зависимость от погодных явлений;
• вместе с ноющим дискомфортом с течением временем возникает резкая болезненность при физнагрузках;
• боль может появиться исключительно в районе плечевого сустава, иррадиировать в локтевой или перейти на всю руку (иногда дискомфорт появляется в спине и шее в стороне поражения).

Через определенное время больные замечают интенсивную утреннюю скованность, сокращение объемов движений. После нагрузки или длительного нахождения на холоде могут появиться отеки. При развитии заболевания активность сильно ограничивается, формируются контрактуры, сильно нарушаются функции ног. Если вы заметили у себя вышеописанные симптомы, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Предупредите заболевание на начальной стадии, чтобы не бороться с его последствиями потом.

Способы диагностики

Заключение устанавливается ортопедом после получения сведений анамнеза и рентгенологической диагностики. При подозрениях врача на развития вторичной формы болезни предписывается консультирование у хирурга, эндокринолога. Сустав сначала не изменяется внешне, но в дальнейшем может деформироваться или увеличиться в объеме. При пальпации появляется боль. Может развиться ограниченность движения. Для подтверждения диагноза используют такие методики:

• рентгенографическое исследование — с помощью проверки находят дистрофические аномалии и краевые костные разрастания, на поздних этапах выявляют сужение суставного пространства, изменения структуры подлежащей кости (щель может стать клиновидной формы, в кости просматриваются деформации остеосклеротического типа и кистозные формирования);
• томография — при сомнительных ситуациях, в частности на начальных стадиях артроза, для получения дополнительной информации о состоянии костей и хрящей нужно пройти КТ плечевого сустава (если нужна оценки мягких тканей, назначают МРТ).

Где пройти диагностику?

Проведением обследований в городе занимают множества клиник, которые представлены на поисковом портале. На 36go.ru можно подобрать медицинский центр рядом с домом. Достаточно указать станцию метро или район города, чтобы изучить перечень учреждений с высоким рейтингом. Для получения бесплатной консультации позвоните по телефону горячей линии или заполните краткую форму на сайте, чтобы менеджер компании сам связался с вами. С его помощью можно получить исчерпывающие ответы на интересующие вопросы, помощь в подборе клиники по конкретным параметрам, а также оформить заявку на прием с учетом скидки наших партнеров.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Литература

• Травматология и ортопедия/ Смирнова Л.А., Шумада Н.В.
• Клиническая диагностика болезней суставов/ Доэрти М.
• Травматология и ортопедия/ Шапошников Ю.Г.