Алкогольная кардиомиопатия

Факторы появления болезни

Ткани поражаются и перестают нормально функционировать, на фоне чего появляются клинические и общесоматические нарушения. При длительном течении болезни без должного лечения развивается недостаточность органа, формируются тромбы, сбивается ритм сердцебиения. Ситуация осложняется сопутствующими неблагоприятными условиями и привычками пациента: табакокурение, прием стероидных и наркотических препаратов, систематические стрессы, уже имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС).

Процент заболеваемости встречается в каждой местности тем чаще, чем более в этом регионе распространен алкоголизм. Преобладающее число пострадавших – мужчины среднего возраста. Около трети всех случаев кардиомиопатии приходится на алкогольную ее разновидность. Основной причиной появления патологии служит неограниченный, частый прием спиртного на протяжении многих лет. У половины людей, страдающих хроническим алкоголизмом, диагностируется данное заболевание.

Сопутствующими факторами, которые способствуют ускорению развития болезни, выступают:

• плохая наследственность и условия жизни;
• ослабление иммунитета;
• недостатки питания;
• постоянное переутомление и стрессовые ситуации;
• другие вредные привычки.

Когда составные элементы алкогольного продукта расщепляются в печени и попадают в кровоток, они оказывают токсическое действие на волокна сердечной мышцы. Страдает метаболизм, белки сократительной мускулатуры плохо синтезируются, что ослабляет орган. Появляется аритмия, мягкотканные мышцы замещаются фиброзными, мало-эластичными волокнами. Истонченная мускулатура быстрее изнашивается, а недостаточность ССС приводит к другим системным и аутоиммунным заболеваниям.

Виды патологии и ее симптомы

В клинической теории принято подразделять патологию на 4 основных формы:

• Стандартная. При данном течении преобладает недостаточность сердца. В период ремиссии, когда пациент на длительное время отказывается от приема спиртного, наблюдается значительный «откат» в заболевании, состояние улучшается, аритмия пропадает. Чем дольше период воздержания, тем менее выражена сердечная болезнь. При возврате к прежним условиям симптомы быстро возвращаются и усугубляются.
• Псевдо-ишемическая. Появляются боли, свойственные ишемии. Показания электрокардиограммы меняются. Нитроглицерин, как препарат, снимающий приступы боли, в данном случае не действует.
• Аритмическая. Практически все заболевшие кардиомиопатией жалуются на нарушение ритма разной интенсивности, в отдельных случаях выступает единственным признаком болезни.
• Смешанная. Вбирает всю описанную симптоматику, относится к самому неблагоприятному варианту, так как признаки усугубляют друг друга. Больной может скончаться от внезапной сердечной смерти, так как на лицо тяжелые желудочковые нарушения.

Первые признаки патологии проявляются через 4-5 лет систематического приема алкоголя. Человек начинает быстро уставать после физического труда, стремится больше спать, отмечается потливость и слабость. Далее присоединяются боли в грудине и в затылочной части головы, ощущение жара, дрожание в конечностях. Отличительной внешней чертой выступает покраснение кожи лица, выступание сосудистой сетки. Нервная система находится в постоянном возбуждении, которое сменяется заторможенностью. Указанные признаки могут сохраняться на протяжении десятка лет.

При дальнейшем приеме спиртного в больших количествах добавляется одышка, приступы удушья, особенно по ночам, не сходящая отечность лица, рук и ног, сухой кашель, холодность рук и ног. Отравляются внутренние органы, в первую очередь почки и мозг, что приводит к снижению умственных способностей, нарушению контрольных функций нервной системы, озлобленности, агрессии. На невозвратной стадии развивается недостаточность не только сердца, но и печени, почек и других систем, больной погибает от обширного отказа структур организма.

Методы обнаружения патологии

На приеме у специалиста изначально проводится внешний осмотр и объективное визуальное обследование. Врач обращает внимание на цвет и состояние кожных покровов, температуру конечностей, чрезмерно активное или заторможенное поведение, фиксируются неспецифические шумы в сердце. После сбора анамнеза требуется аппаратное обследование, которое включает:

• ЭКГ для выявления нарушений ритма.
• Мониторирование по Холтеру.
• ЭхоКГ для измерения параметров кровотока и функциональности клапанов.
• КТ грудной клетки. Помогает изучить орган по всем показателям. На сканах хорошо просматриваются размеры сердца, патологические изменения в камерах, дилатация аорты, определяются любые отклонения в строении клапанов.

Указанные методики дополняют друг друга, так как предоставляют информацию по разным направлениям. Визуальное сканирование лучше всего производится при помощи компьютерной томографии, узнать об особенностях работы которой можно на нашем портале.

Как и где проводится диагностика

Для начального обследования необходимо обратиться к терапевту, который подключит к диагностике кардиолога, а также нарколога. Больные часто скрывают причастность алкоголя к своему заболеванию, поэтому при первых подозрениях проводится опрос родственников пациента. Стандартные аппаратные процедуры можно пройти по месту прописки или в любой выбранной клинике, где есть необходимые условия и оборудования.

Так, не все государственные учреждения обладают мультиспиральными аппаратами экспертного класса. Чтобы найти медучреждение с соответствующим оснащением, обратитесь к нашему ресурсу. Сервис поможет подобрать клинику для проведения КТ в любой части города. Вы можете задавать фильтры, сравнивать цены, рейтинги, читать отзывы и выбирать лучшие варианты на одной странице. Детальную консультацию предоставят и наши операторы по номеру на сайте.

Лечение и профилактика

Чтобы восстановить здоровье при алкогольной кардиомиопатии, требуется полный отказ от старого образа жизни, прекращение приема этилового спирта. На начальном этапе, когда еще нет необратимых изменений, наблюдается положительный эффект от курсовой терапии. При тяжелых нарушениях потребуется пожизненный прием лекарств, направленных на лечение недостаточности. При полном износе органа и отказе его функций предписывается хирургическая трансплантация.

Статья размещена исключительно в познавательных целях, не служит научным материалом или профессиональным медицинским советом. Если Вами замечены признаки алкогольной кардиомиопатии, лучше обратиться за медицинской помощью или пройти обследование на томографе с последующей консультацией у врача.

Источники информации по теме:

• Алкогольная кардиомиопатия/ Рябенко Д.В., Корниенко Т.М.// Украинский кардиологический журнал. – 2010 - №4.
• Алкогольная кардиомиопатия: основные аспекты эпидемиологии, патогенеза и лекарственной терапии/ Юсупова А.О.// Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. – 2014 - №10(6).
• Алкогольная кардиомиопатия (методические рекомендации для врачей интернов и судебно-медицинских экспертов)/ Малинина Е.И., Казымов М.Л., Кочоян А.Л.; под ред. Б.А. Саркисяна. — 2007.
• Алкогольное поражение сердца/ Гуревич М.А. , Кузьменко Н.А.// Русский медицинский журнал. – 2016 - №19.