Аномалии развития селезенки

Факторы появления патологии

Появление нарушений строения органа может возникнуть на любом сроке беременности матери, так как начало его развития приходится на пятую неделю первого триместра, а итоговая стадия – на середину восьмого месяца. Неблагоприятные условия, влияющие на динамику развития, сводятся к следующим факторам:

• Сложная обстановка окружающей среды. Тератогенные причины, с которыми сталкивается будущая мать, заключаются в некачественном воздухе, загазованности, запыленности, высоком радиоактивном фоне. Эмоциональный фон в семье также относится к данной группе факторов. Постоянные стрессы или депрессивные состояния напрямую воздействуют на соматические процессы и без того «загруженном» организме.
• Приверженность вредным привычкам. Это относится не только к пристрастиям матери, но и отца. Злоупотребление табакокурением, алкогольными напитками, прием наркотических средств до, во время, после беременности, в момент зачатия, в половине случаев заканчивается появлением отклонений у ребенка.
• Перенесенное инфицирование. Любые патогены, проникшие в организм матери во время вынашивания плода, приводят к патологиям. Это могут быть как бактериологические, вирусные микробиоты, так и паразитарные (токсоплазмоз, герпес, сифилис, грипп и т.д.).
• Прием противопоказанных лекарств антибиотического, нейролептического или цитостатического действия.

К спорным факторам относится плохая наследственность, приводящая к потере хромосома во время развития, что ведет к последующим нарушениям. Фактор является недоказанным, так как масштабных научных изысканий по данному вопросу еще не проводилось. Замечена связь – присутствие старших родственников в семье с подобными отклонениями увеличивает риски возникновения такой же аномалии у младшего поколения.

Виды и симптоматика

Очень редко заболевание встречается в изолированном виде. Чаще наблюдается анатомическое сочетание нарушений в других структур брюшной полости и малого таза. Для классификации патологии используется следующая система градации органа:

• Добавочный. Составляет треть всех фиксированных случаев. Представляется добавочными дольками, которые образуются в зоне ворот главной селезенки. Число «лишних» сегментов может составлять до нескольких десятков, но это не сказывается на самочувствии или качестве жизни человека, поэтому аномалия протекает без видимых симптомов.
• Кистозный. Добавочная часть представлена полостью с внешним эпителиальным слоем, внутри которого расположены плотные чешуйки. Кисты врожденного характера очень редки, но могут достигать размеров до 10-15 см в разрезе.
• Аспления. Полное отсутствие органа, которое считается крайне тяжелой патологией. Смерть ребенка с данным заболеванием происходит уже в первый год жизни, так как связывается с критическими изменениями гемодинамики, состава и образования крови, деформацией и другими нарушениями в сердечно-сосудистой системе (ССС).
• Микроспления. Сильное уменьшение селезенки с сохранением изначальной функциональности. При нормальной работе других органов не влияет на самочувствие пациента.
• Полиспления. Представляется равным разделением селезенки на равные части, число которых составляет от 2 до 9. Они совмещены соединительной тканью и сосудистой сетью. Данное изменение также ведет к порокам ССС.
• Неправильное расположение, связанное с природной подвижностью. Орган может располагаться в забрюшинной полости в грыжах диафрагмы или пупка, «блуждать» по брюшной полости.

В зависимости от вида порока градируется и симптоматика. Если наблюдается добавочный тип, микро- или полиспления, признаки заболевания могут полностью отсутствовать, а нарушение обнаруживается только при исследовании сопредельных структур на предмет другой болезни. Алиения ведет к резкому упадку иммунитета, частым септическим процессам и анемии. Добавочными признаками при данной разновидности служат:

• недостаточность сердца;
• проблемы с дыханием;
• гипотония;
• повышенное внутреннее давление.

При кистозном образовании с большим размером объекта появляются болезненные ощущения и тяжесть со стороны нарушения, которая иррадиирует в плечо или лопаточную зону. Давление на ЖКТ приводит к тошноте, расстройствам стула, непроходимости кишечника. Косвенным подтверждением диагноза является видимая асимметрия живота и набухание его левой части.

Методы диагностики

Если в детском возрасте появляются первые признаки заболевания, их обнаружит педиатр на очередном плановом приеме. Нужно обратиться к детскому гастроэнтерологу, взрослым пациентам также нужно проконсультироваться со специалистом данного направления. После сбора анамнеза назначаются лабораторные анализы, призванные подтвердить или исключить анемию и признаки тромбоэмболии. К аппаратным методикам относятся:

• УЗИ, способное выявить кистозные объекты;
• Сцинтиграфия, определяющая размеры, положение, добавочные сегменты;
• КТ селезенки с контрастированием, которая показывает точные параметры, расположение, дополнительные дольки, кисты.

Наиболее предпочтительным методом выступает томография, так как предоставляет полный объем данных о строении и состоянии селезенки.

Условия для обследования

Стандартные исследовательские процедуры (рентгенография, УЗИ) проводятся в условиях лечебного учреждения по месту прописки пациента. Но не в каждой муниципальной клинике есть оборудование для экспертной процедуры КТ. Чтобы отыскать ближайшие центры диагностики государственной или частной направленности, обратитесь к нашему сервису, который работает бесплатно. Укажите предпочтительный район расположения, установите дополнительные поисковые фильтры и сравнивайте открывшиеся варианты по рейтингам, ценам, оснащенности и другим критериям. Выбирайте лучшие предложения и записывайтесь на исследование сразу через сайт. Полную консультацию и запись со скидкой предоставляют операторы по телефону на странице.

Варианты лечения и прогноз

Терапевтическая или хирургическая стратегия выстраивается в зависимости от вида и течения болезни. Так, полное отсутствие органа (аспления) не поддается лечению и выступает несовместимой с жизнью аномалией. Многие пороки не требуют вмешательства, если они протекают без симптомов и не воздействуют на окружающие ткани, подвергаются только наблюдению. Инструментальное вмешательство показано при кистозной форме больших размеров, при блуждающем виде с целью предупреждения перекручивания ножки. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, исключая асплению.

Статья размещена исключительно в познавательных целях, не служит научным материалом или профессиональным медицинским советом. Если Вами замечены признаки аномалий развития селезенки, лучше обратиться за медицинской помощью или пройти обследование на томографе с последующей консультацией у врача.

Источники информации по теме:

• Хирургия заболеваний селезенки / Большов А.В., Хрыщанович В.Я. - 2015
• Хирургические заболевания и повреждения селезенки у детей / Шапкин В.В., Шапкина А.Н. - 2005
• Аномалии развития органов и частей тела человека. Справочное пособие / Калмин О.В. - 2004
• Абдоминальная хирургия. Практическое пособие в 2-х томах / Григорян Р.А. – 2006.