Мигренозный статус

Общая информация

Мигрень — часто встречающееся отклонение, которые диагностируют у 12–15% населения. Формируется в основном после достижения пациентов 10 лет и достигает максимальной интенсивности в возрасте 35–45 лет. В дальнейшем аномалия спадает и полностью прекращается к 60 годам. Заболевание обладает гендерной предрасположенностью, что означает, что женщины страдают от патологической реакции в 2–3 раза.

Представленное отклонение считается осложнением мигрени и считается весьма опасным из-за риска прогрессирования мигренозного инсульта. Именно поэтому человек нуждается в неотложной терапии. Лечение проводится в условиях стационара. Отклонение такого формата встречается крайне редко. Информация о распространенности болезни отсутствует. Аномальный процесс находят в основном медики скорой помощи, а также врачи-неврологи.

Источники

В основе нарушения находится генетически обусловленная дисфункция определенных нейротрансмиттерных отделов, а также неадекватное регулирование тонуса церебральных сосудов. Именно к такому выводу пришли исследователи множества институтов по всему миру. Поражение появляется в результате некупируемого пароксизма мигренозного состояния. Основными причинными факторами называют:

• отсутствие соответствующего лечения в момент припадка — не все пациенту обращаются за медицинской помощью, достаточно часто люди самостоятельно пытаются устранить болезненные ощущения анальгетическими препаратами (провокатором нарушения выступает запоздалое употребление фармсредств);
• недостаточное воздействие лечебного средства — зачастую прогрессирование заболевания связывают с низкой эффективностью используемых ранее антимигренозных веществ (истчониками резкой резистентности к обычной терапии не выяснены).

Патогенетический механизм

Подобное нарушение протекает в несколько стадий. Сначала стартует вазоконстрикторный процесс, который сменяется вазодилатацией сосудов мозга. Вследствие формируется пульсирующий характер головной боли. Сосудистая атония провоцирует отечность перисосудистого типа, сброс крови в венозную системы, что вызывает трансформацию боли в давящую категории цефалгии. С течением времени или под влиянием лекарственных препаратов подобные реакции становятся обратного типа, сосудистый тонус возвращается к стабильному состоянию, а приступ завершается. В случае, когда сосудистые деформации представлены выраженной стадией, не проходят продолжительное время (дольше 72 часов), то аномалию перерастает в мигренозный статус. При длительном течении болезни появляется ишемия головного мозга, а также существует вероятность формирования инсульта.

Симптомы

Характерными проявлениями описываемого заболевания считают сильную диффузную цефалгию ломящего характера. Врачи выделили этапы более интенсивных головных болей, пересекающихся с временным снижением болезненных ощущений. Симптоматика такого формата продолжается более трех дней, не пропадает после отдыха, приема медикаментов. Типичная выраженная общая слабость в теле, побледнение кожных покровов и адинамия. Тяжелая форма цефалгии протекает вместе с кратковременными рвотными позывами, из-за которой пациенты не способны есть и принимать лекарства. В организме начинает не хватать жидкости и электролитов, начинается процесс обезвоживания.

Врачи описывают состояние больных, как тяжелое. Выделяют:

• повышенный уровень чувствительности к свету, звуках и запахам;
• судорожные приступы;
• менингеальный синдром;
• общемозговые проявления;
• изменения сознания, которые переходят в зрительные нарушения.

Существует ли риск осложнения?

Да, при мигренозном статусе он имеется. Заболевание опасно прогрессированием ишемической формы инсульта. Согласно статистическим данным мигренозный инсульта выявляют у более 13% пациентов с ишемическими нарушениями церебрального плана у молодых людей. Отклонение носит скрытый характер вроде лакунарного инфаркта. Подозрение на развитие такого заболевания появляется, когда в клинике пациента диагностируют «пульсирующие» неврологические проявления. У больных с аурой мигрени, симптомы повторяют формирование ауры.

Диагностические мероприятия

Опираясь на показатели Международного общества головной боли медицинского заключение с подобном нарушении выставляется с учетом таких критерий:

• клиническая картина эпизодов цефалгии соответствует ранее выявленным атакам мигренозного происхождения, выделяется высокой продолжительностью;
• головные боли характеризуются мощной интенсивностью, длятся более 3 суток;
• цефалгия не считается результатом других отклонений.

Для подтверждения или опровержения последнего фактора потребуется пройти ряд клинических процедур:

• осмотр у врача-невролога — не диагностирует неврологический дефицит очагового плана, присутствие очаговых симптомов указывает на прогрессирование инсульта, другого вида органической аномалии мозга;
• эхоэнцефалографическое обследование — необходимо, чтобы исключить развитие опухоли (не диагностирует аномальные деформации);
• электроэнцефалография — показывает диффузную дизритмию неспецифического происхождения, активность эпилептогенной природы отсутствует;
• реоэнцефалографический скрининг — помогает выявить асимметрическое кровенаполнение сосудов церебрального отдела, снижение тонуса сонной артерии;
• офтальмоскопия — проходит под контролем врача-офтальмолога для поиска сужения артерий и расширения вен сетчатки;
• проверка цереброспинальной жидкости — не показывает изменения, но дает возможность исключить воспалительную реакции в ЦНС, а также кровотечения;
• КТ или МРТ головного мозга — визуализируют отсутствие органических нарушений ЦНС по типу гематом, абсцессов, кист и опухолей;
• магнитно-резонансная томография церебральных сосудов — необходима для исключения развития аневризмы, мальформации мозга артериовенозного характера.

Где пройти томографию?

Выбрать клинику, чтобы выполнить обследование при мигренозном статусе можно на нашем поисковом портале. Достаточно сделать всего несколько кликов:

• Ввести название назначенной врачом процедуры.
• Указать станцию метро или район города.
• Изучить информацию о медицинских центрах: описание, данные о врачах, сведения о мощности оборудования, график работы, расценки, акции, отзывы посетителей и прочее.
• Позвонить на горячую линию или заполнить форму обратной связи.

У представителя сервиса вы получить грамотную консультацию, ответы на волнующие вопросы, а также сможете забронировать место на прием к врачу на удобное время и получить в подарок в 1000 рублей!