Ларингомаляция
Содержание:
Ларингомаляция — патологическое развитие человека, характеризующееся деформациями соотношения между областями гортани, сбоями физических способностей, моторики вестибулярного аппарата пассивного и активного плана, а также пролабированием его элементов во время вдоха. Основными проявлениями заболевания называют дыхание стридозорного типа, инспираторную одышку, в редких ситуациях — эпизоды ночного апноэ, сильное ухужшение дыхания во время физических упражнений или плаче. Медицинское заключение составляется на основании осмотра и сведений фиброларингоскопической диагностики. Терапевтические мероприятия носят хирургический характер. К операции прибегают исключительно при прогрессировании острой дыхательной недостаточности.
Краткая информация
Согласно статистическим сведениям многих исследователей приблизительно 1,5% детей возрастом до года страдают от поражений гортани, большую часть из которых (свыше 90%) относят к врожденным аномальным отклонениям. Самым распространенным заболеванием считают — ларингомаляцию. Это поражение встречается у 75–90% от всего числа новорожденных с выявленными пороками развития гортани. Ученые говорят, что у 11% детей нарушение комбинируется с иными хромосомными или моногенными болезнями врожденного плана.
В общей категории заболеваний верхних дыхательных путей описываемая аномалия составляет более 60%. Патологический процесс обладает гендерной предрасположенностью, поэтому у мужчин ларингомаляцию диагностируют чаще, чем у женщин. Медики говорят, что только в 5–10% отклонение проявляется ярко выраженными симптомами, а пациент нуждается в операции.
Причинные факторы
На сегодня ученые всего мира не смогли полностью изучить этиологические источники происхождения представленного заболевания. Некоторые исследователи предполагают такие теории прогрессирования нарушения:
- Дизэмбриогенетическое происхождение. Нарушение считают отдельным синдромом, который наследуется аутосомно-доминантным способом. Ученые считают, что болезнь способна комбинироваться со структурными перестройками хромосом и синдромами моногенного плана. Существует доказательство воздействия тератогенных триггеров на формирование нозологии.
- Нейрогенная этиология. Сбои функционирования моторных частиц верхней области гортанного или возвратного нерва провоцируют слабость мышечной системы гортани. В отдельных ситуациях развития заболевания связывают нейромиогенными изменениями полости кардиального района желудка и нижней зоны пищевода.
- Механическое влияние воздуха. Представленное предположение помогает объяснить формирование отклонения у взрослого населения. Суть теории заключается в постоянном влиянии на гортань мощных воздушных потоков при сильном вдохе. Такие деформации типичны для профспортсменов.
Симптоматика
Обычно отклонение такого плана носит доброкачественную природы и протекает без заметных проявлений. Медики говорят, что первичным признаком заболевания выступает дыханием стридорозного типа. Подобная симптоматика отличается шумным вдохом со свистом, который обладает высоким тоном и «дрожащим» характером. Но выдох проходит обычно без видимых аномальных изменений. Обычно стридор приобретает более серьезные масштабы во время наклонов назад, запрокидывания головы или пребывания в полулежачем состоянии. Улучшение дыхательной способности наблюдают во время наклонов вперед или при принятии положения на боку, когда шея вытянута.
Патологическая реакция практически всегда комбинируется с рефлюксом гастроэзофагеального типа. У младенцев он выделяется срыгиванием при кормлении и сразу по его завершению, а у взрослых пациентов изжогой и частой отрыжкой с едким кислым запахом. В запущенных ситуациях диагностируют выраженные сбои дыхания, при которых появляется постоянная одышка инспираторного плана и эпизоды апноэ во сне. Дети более старшего возраста могут говорить, что их беспокоит ощущение нехватки воздуха. Врачи отличаются такие состояния общей адинамией, постоянной сонливостью, сильной раздражительностью, трудностями во время грудного вскармливания или дисфагией. Во время осмотра можно заметить втяжение межреберных отверстий и грудины при входе.
Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ
Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
Диагностические мероприятия
Медицинское заключение формируется с учетом выявленных аномальных деформаций гортани. Диагностическая программа состоит из:
- Сбора анамнеза и жалоб пациента. Типичной жалобой считают инспираторный стридор. Во время общения с больным врач должен обратить внимание на схожие заболевания у родителей или близких родственников;
- Общей физикальной проверки. При нарушении способности внешнего дыхания тяжелой формы медики могут диагностировать цианоз центрального типа, деформации клетки воронкообразного плана.
- Эндофиброларингоскопическое исследование. Пациенту вводят зонд через нос, чтобы визуализировать изменения надгортанника и/или черпаловидных хрящей.
- Лучевые приемы сканирования. Для дифференцирования ларингомаляции нужно пройти рентген-скрининг гортани. По показаниям врачи назначают КТ шеи или МРТ мягких тканей шеи.
Как подобрать клинику, чтобы пройти диагностику?
Воспользуйтесь инструментами поискового портала 36go.ru, где мы собрали большой каталог медицинских учреждений. Все они обладают лицензионными сертификатами на осуществление практики, квалифицированной командой сотрудников и продвинутым оборудованием для диагностики. На информационно-поисковом сервисе вы найдете описания про каждую клинику, информацию о врачах, данные об используемой аппаратуре, режиме работы, а также текущие прайс-листы и скидочные предложения.
Для удобства используйте онлайн-карту города и встроенный сортировщик, с помощью которого можно упорядочить медцентры по конкретным параметрам:
- рейтингу;
- расценкам;
- бонусам;
- круглосуточной работе;
- приему детей;
- использованию контраста.
Для бронирования места на томографию достаточно позвонить на горячую линию или заполнить анкету обратной связи, указав контактные данные. Оператор свяжется с вами для уточнения деталей, проведет консультирование по любым вопросам и расскажет о текущих акциях. Звоните сейчас, чтобы записаться на прием со скидкой до 1000 рублей!
Информация о других заболеваниях
Аберрантная поджелудочная железа
Врожденное отклонение, в результате которого образуется добавочная железистая ткань.
Абсцесс Броди
Первопричиной начала абсцесса выступают стафилококковые патогены, самым частым штаммом из которых выделяется золотистый стафилококк.
Абсцесс брюшной полости
Абсцесс брюшной полости – это патология с образованием гнойной капсулы внутри брюшины.
Абсцесс мягких тканей
Абсцесс, или нарыв это гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся биологической деструкцией ткани и образованием в ней гнойной полости.
Ангиосаркома печени
Ангиосаркома печени это редкая форма злокачественной сосудистой опухоли, исходящей из эндотелиальных клеток.
Агалактия
Агалактия — патология послеродового периода, которая характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока.