Краниоспинальные опухоли
Содержание:
Краниоспинальные опухоли — аномальные новообразования, которые имеют свойство прорастать через затылочное отверстие. Локализуются сразу в двух отделах: каудальном и верхнем спинальном. Клиника заболевания проявляется в расстройстве циркуляции ликвора, симптоматикой очагового типа в пораженных участках задней черепной ямки и спинальными нарушениями. Для установления медицинского заключения потребуется пройти клинические обследования по типу МРТ или КТ краниоспинальной области, а также интраоперационный тип биопсии. Зачастую подобное отклонение лечат нейрохирургическим путем. При неоперабельных или частично резецированных новообразованиях используют краниоспинальное облучение.
Информационные сведения
Представленные типы опухолей в медицинской практике называю неоплазиями. Они проходят сквозь большое отверстие в затылке. Обычно поражение диагностируют у пациентов возрастной категории 30+ лет. Такие отклонения были описаны в середине XIX века. Самый подробный разбор составил Д. К. Богородинский в 1936 году. Прогрессирование неоплазий способно исходить из тканей задней черепной ямки с прорастанием в нисходящую сторону на компоненты и оболочки верхних зон спинного мозга.
В иных ситуациях аномальное отклонение начинается в шейных спинномозговых отделах, развивается в восходящем направлении и прогрессирует в сторону задней черепной ямки. В спинальном районе опухоль способна обладать экстрамедуллярным или интрамедуллярным характером. При первом типе нарушение прорастает в рядом расположенные ткани, не попадает в вещество мозга, а при втором — поражение происходит прямо в спинномозговом субстрате. В медицинской литературе описаны смешанные виды опухолей.
Разновидности
По генезу представленные неоплазии различают на первичные и вторичные. Последние характеризуются метастатическим течением и диагностируют при онкологии внутренних органов по типу рака щитовидки, желудка, пищевода и так далее. По морфологическому типу опухоли классифицируют:
- глиомы;
- фибросаркомы;
- оболочечно-сосудистые образования.
В редкостных случаях наблюдают тератомы, липомы и холестеатомы. В неврологическом направлении используется классификация на внутристволовые, внестволовые и метастатические. Первые опухоли появляются в стволе и поражают спинной мозг или обладают первично спинальным расположением и прорастают в ствол. Внестволовые типы характеризуются спинальным прогрессированием в IV желудочек, мозжечок, оболочку дурального плана черепного углубления и другие отделы. Внестволовые неоплазии провоцируют у больного компрессионный процесс в стволе и в результате этого способны протекать со стволовой симптоматикой.
Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
Проявления
Клиника заболеваний подобного плана зависит от локализации и характера опухоли. В медицине их делят на три синдрома.
Синдром расстройства ликвороциркуляции
Это проявление связывают с компрессией, затрагивающей ликворные пути, сбоем сообщения между отделом черепного короба и спинномозговым каналом, трудностями ликворооттока с прогрессированием гидроцефалий окклюзионного характера и гипертензиями внутричерепного типа. Для поражения типичны головные боли. Они обычно носят приступообразное течение. Пациенты отмечают:
- тошнотные позывы;
- чувство давления на глаза;
- рвотные рефлексы при мощных периодах цефалгии.
Потом могут возникнуть пароксизмы окклюзионного плана с нарушением дыхательной способности и тяжелыми вегетативными симптомами.
Синдром очагового поражения мозга
Появляется при прорастании неоплазии в церебральные области задней черепной ямы и их сдавливанием опухолью, а также влиянием гидроцефалии. Врачи отмечают у больных:
- головокружение;
- рвоту без явной цефалгии;
- атаксию мозжечкового характера;
- нистагм.
Из-за проблем с черепными нервами появляются бульбарные симптомы: поперхивание во время приема пищи, трудности глотания, проникновение жидкостей в носовой полость, гнусавость, невнятная речь. Существует шанс развития сердечно-сосудистых и дыхательных нарушений.
Синдром спинального поражения
Формируется из-за развития новообразования в спинномозговые отделы или их сдавливанием при экстрамедуллярном прогрессировании неоплазии. Согласно статистики у 85% больных появляются невралгическая симптоматика по типу болезненных ощущений, а также парестезий в шейном, плечевом, затылочном отделе и верхних конечностей. Отмечается ригидность заднейшей мышечной области. Потом у пациента диагностируют сенсомоторные расстройства. Они бывают гемиплегическими (гемипарез медленно перетекает в тетрапарез) и параплегическими (к парапарезу верхнего плана добавляется нижний).
Способы диагностики
Во время мероприятия по обследования пациента врач должен проводить не только проверку неврологического статуса, но и собирать анамнез с уточнением динамики образования и прогрессирования проявлений. Дополнительно нужно посетить кабинет офтальмолога для получения консультирования. Он сможет выявить отечность дисков зрительных нервов, что подтвердит присутствие гипертензии внутричерепного характера. Больным не предписывают рентгенографию шеи, так как такие сведения не достаточно информативны. Вместе этого пациенты проходят МРТ головного мозга и позвоночника в в шейном отделе. В случае надобности нужно будет проводить процедуру с контрастированием. В случае наличия противопоказаний назначают КТ сосудов.
Как выбрать клинику для прохождения томографии?
Переходите на 36go.ru, чтобы подобрать медицинскую организацию рядом с домом или работой. У нас представлены десятки областных и городских учреждений с разным рейтингом, расценками и оборудованием. На нашем информационно-поисковом сервисе вы сможете изучить краткое описание про каждую клинику, информацию о врачах, используемых томографах, режиме работы, расценках и скидочных предложениях.
Забронировать место на скрининг, можно позвонив на горячую линию или заполнив онлайн-анкету обратной связи, где потребуется указать контактные данные. Представитель компании свяжется с вами для уточнения дополнительных деталей, проведет консультирование по любым вопросам и расскажет о действующих бонусах. Звоните сейчас, чтобы записаться на томографию разных участков тела со скидкой до 1000 рублей!
Информация о других заболеваниях
Аберрантная поджелудочная железа
Врожденное отклонение, в результате которого образуется добавочная железистая ткань.
Абсцесс Броди
Первопричиной начала абсцесса выступают стафилококковые патогены, самым частым штаммом из которых выделяется золотистый стафилококк.
Абсцесс брюшной полости
Абсцесс брюшной полости – это патология с образованием гнойной капсулы внутри брюшины.
Абсцесс мягких тканей
Абсцесс, или нарыв это гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся биологической деструкцией ткани и образованием в ней гнойной полости.
Ангиосаркома печени
Ангиосаркома печени это редкая форма злокачественной сосудистой опухоли, исходящей из эндотелиальных клеток.
Агалактия
Агалактия — патология послеродового периода, которая характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока.