Вывих голеностопного сустава

Основные причины образования

Неполные повреждения способны появиться при травмировании связок. Зачастую источником становится подворачивание конечности, в других ситуация аномальный процесс дебютирует из-за несчастных случаев на рабочем месте, ДТП и падениях с высоты. При подворачивании врачи диагностируют повреждения изолированного типа, при иных механизмах нарушениях работоспособности сустава переломы комбинируются с вывихами, открытыми ранами, травмированиями груди, живота и ЧМТ. Лечебные комплексы проводятся под наблюдением врачей-травматологов и -ортопедов.

Патанатомия

Голеностопным суставом принято считать сустав блоковидного типа, который сформирован тремя костными структурами:

• таранной;
• малоберцовой;
• большеберцовой.

Нижний участок эпифиза последней кости относится к верхней доле таранной. Наружная лодыжка, считается продолжением малоберцовой кости, и внутренняя, сформированная дистальным отделом большеберцовой, обхватывают таранную кость по бокам. В результате чего образуется деталь похожая на вилку, которая ограничивает двигательную способность сустава в боковую сторону.

Двигательная активность осуществляется в фронтальной оси. Несмотря на ограничение из-за вилки, имеется и незначительная подвижность в сагиттальной оси. Кости держаться с помощью суставной капсулы и связок, которые размещаются по бокам. На наружном участке присутствует пяточно-малоберцовая, а также задняя и передняя связки. Травмы в этой области появляются во время подворачивания стопы внутрь.

Как различают вывихи?

Исследователи разделили представленное заболевание на четыре класса:

• наружный — встречается чаще всего, комбинируется с переломами лодыжки наружного типа;
• внутренний — диагностируют вместе с переломами внутренней лодыжки;
• задний — сочетается с переломами заднего участка большеберцовой кости;
• передний — редко диагностируют, может комбинироваться с разными повреждениями и переломом нижней трети большеберцовой костной структуры.

Какие проявления?

При обращении за медицинской помощи больной сообщает врачу о наличии резкой боли. В районе сустава можно обнаружить сформированную отечность и посинение мягких тканей. Есть вероятность образования кровоподтеков. Врач определяет при подвывихах деформацию умеренного плана, а при полных — грубое нарушение в анатомическом строении. Опираться на конечность человек не способен. При пальпации пациент ощущает боль, при наличии переломов можно определить крепитацию и аномальную подвижность.

Врачи говорят, что: при подвывихах движение сильно ограничиваются вследствие дискомфорта и болезненных ощущений. При полных вывихах двигаться невозможно, а при попытках пассивных движений диагностируют сопротивление пружинящего характера.

Могут ли появиться осложнения?

Данное поражение часто дебютирует из-за тяжелых комбинированных травмированиях:

• переломах;
• разрывах;
• множественных надрывах и разрывах.

При отсутствии должной терапии повреждения способны вызвать тяжелые последствия, которые проявляются нарушением опоры, регулярными болями во время ходьбы и прогрессирование артроза.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Европейский Диагностический Центр МРТ и КТ на Нагатинской

Медэксперт

МРТ-Центр в Тушино

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

Медицинский центр Март

Показать все

Как диагностируют?

Обследованием и ведением пациента с вывихами занимается травматолог-ортопед. Предварительное заключение формируется после сборы анамнеза и внешнего осмотра больного. Уточнить диагноз помогают прогрессивные клинические приемы:

• рентгенография;
• магнитно-резонансное обследование;
• компьютерный скрининг.

На поисковом ресурсе 36go.ru можно ознакомиться с множеством медицинских центров, которые предоставляют услуги по диагностике разного типа. Для получения помощи в подборе, бесплатного и информативного консультирования, а также бронирования места к врачу-радиологу звоните на горячую линию портала.

Как записаться на диагностику?

Переходите на поисковой ресурс, что изучить обширную базу клиник, которые готовы принять пациентов в ближайшее время. На сайте представлены медицинские центры, расположенные в городе и области как частного, так и государственного типа. Воспользуйтесь системой поиска по станциям метро или районам, онлайн-картой и встроенным фильтром, чтобы отсортировать клиники по таким параметрам:

• расценки;
• рейтинг;
• акции;
• график работы;
• использование контраста;
• прием детей.

Записаться на прием к врачу на удобное время можно двумя способами: позвонив на горячую линию или заполнив краткую форму на портале, чтобы наш представитель самостоятельно связался с вами по указанному телефону. С помощью менеджера можно получить бесплатную консультацию, исчерпывающие ответы на интересующие вопросы, а также забронировать места на диагностику со скидкой до 1000 рублей.

Как лечат?

Самостоятельное лечение представленного нарушения категорически запрещается. Больному нужно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Все, что нужно сделать перед отправкой пациента в клинику — зафиксировать конечность шиной, приложить к ней холод и срочно отправить человека в больницу. Врачи травматологического и ортопедического отделения проводят закрытое вправление и накладывают гипс. В дальнейшем больному проводят рентген-мониторинг. Спустя пять суток обследование повторяется, чтобы удостовериться в отсутствии вторичного смещения, гипсовую накладку циркулируют. Длительность ношения фиксатора зависит от стадии травмирования.

При двух неправильных попытках закрытого вправления и неспособности удерживания отломки в правильном положение пациенту назначают операцию. Исходя из характера повреждения, можно провести остеосинтез задней области большеберцовой кости и прочие виды терапии. В послеоперационное время больному предписывают прохождение ЛФК и тепловых манипуляций.