Начиная разговор с оператором вы принимаете и соглашаетесь с условиями

Запись на МРТ и КТ
В Москве
8 (495) 204-31-00
В Санкт-Петербурге
8 (812) 413-97-01

Водянка желчного пузыря

Еще заболевания на букву «В»: Вентилятор-ассоциированная пневмония, Випома, Вирусная пневмония, Висцероптоз, Внутреннее кровотечение, Внутрибольничная пневмония, Внутрипротоковая папиллома молочной железы, Внутрисуставный перелом, ещё

Водянка желчного пузыря — болезнь, которую относят к невоспалительной категории нарушений, которые способны привести к тяжелым последствиям. Она начинается из-за частичной или полной непроходимости пузырного протока, из-за чего в желчном отделе скапливаются слизистые выделения. Аномальная реакция имеет длительный процесс образования, поэтому симптоматика может продолжительное время отсутствовать. Чрезмерное количество экссудата провоцирует возрастание в размерах пузыря, растяжение и истончение стенок, боль, а также осложненное течение, приводящее к кровотечениям и перитонитам.

В качестве диагностических приемов врачи используют рентгенографию, ультразвуковое исследование, КТ органов брюшной полости, ЭРХПГ и лапароскопическое обследование. Лечение носит хирургический характер.

Краткая информация

Представленное заболевание носит вторичный тип поражения гепатобилиарного аппарата, которые выделяется скоплением невоспалительной субстанции плотного типа. При транспортировки камня в проток, передавливании опухолью, рубцовой тканью и врожденных дефектах пузырь устраняется из путей оттока желчи, вследствие чего перестает осуществлять необходимую работу. В некоторых ситуациях водянка может появиться из-за приступов холецистита, но обычно представленного нарушение прогрессирует вне воспалительной фазе болезни.

Основная опасность аномального процесса заключается в том, что он способен спровоцировать разрыв с дальнейшим развитием перитонита. Сейчас диагностика и терапия заболевания обеспечивают пациенту благоприятный исход. После проведения хирургического вмешательства наступает полное излечение.

Источники

Основным фактором, при котором образовывается водянка, считается прекращение поступления желчи из пузыря в проток общего типа. Подобное нарушение способно появится по разнообразным причинам:

  • при закупорке протока камнем у пациента с ЖКБ;
  • при особенностях структуры, характеризующейся врожденным типом;
  • при образовании рубцов;
  • при сдавливании снаружи.

Главной предпосылкой к появлению аномальной реакции считают строение протока. Он располагается в толще печеночно-дуоденальной связки. Проток окружен плотной соединительной структурой, но сам имеет тонкие стенки, диаметр которых не превышает 3 мм, а длина колеблется от 3 до 7 см. Подобная структура предусматривается сверхбыструю обструкцию просвета при разных аномалиях.

Ученые расходятся во мнениях касательно инфекционного дебюта поражения. При некоторых тестированиях субстанции пузыря факторы подобного патогена отсутствуют. Но вместе с этим, некоторые исследования по привязке протока приводили только к атрофии и ни в одном случае — к водянке. Получается, что нельзя точно утверждать, что для образования заболевания решающим фактором считается обструкция, определенное значение выполняет предшествующее инфекционное нарушение хронического типа.

Проявления

Поражение прогрессирует в результате хронической инфекции путей, ее формированию способны предшествовать припадки печеночной колики. Часто длительное время симптомы поражения никак не проявляются, в частности при минимальных размерах пузыря. При его достижении размеров, отходящих от нормы, у человека возникают:

  • болезненные ощущения в правом боку;
  • перенапряжение мышц передней области брюшного участка возле печени.

Боль носит умеренную интенсивность, тупой и ноющий характер. Она способна распространяется в правую лопатку, плечо и спины.

Дополнительно у пациента водянка может пальпироваться как округлое плотноэластичное образование под печенью. При локализации вдоль печеночной границы увеличенный пузырь не двигается, но если его дно направлено вниз, то может появиться маятникообразная активность. Заболевание опасно возможными осложнениями. Если своевременно не обнаружить поражение, то у человека образуется микроперфорация. В результате жидкость из пузыря медленно начинает поступать в брюшную полость, что вызывает воспаление. Самое страшное, что может произойти — разрыв желчного пузыря с дальнейшим выделением крови и развитием перитонита.

Способы диагностики

Для установления заключения, подтверждения присутствия водянки и исключения иных видов заболеваний необходимо пройти консультацию у гастроэнтеролога и дополнительные виды исследований. Врачи не отмечают изменения в общих и биохимических показателях крови при неосложненном течение поражения. Для его определения необходимы более действенные и информативные процедуры.

С помощью обзорной рентгенографии можно определить округлую тень и увеличенные размеры желчного отдела, но провести дифференцированное сравнение нельзя. Типичным для водянки считаются появление впадин на ободочной и двенадцатиперстной кишке, которые формируются из-за сдавливания пузырем. При вводе дополнительного усилителя можно заполнить желчный и печеночный проток, но сам пузырь не будет контрастироваться.

Холедохоскопия помогает врачам выявить конкременты и нарушения оттока желчи. Для определения заболевания применяется ультразвук, магнитно-резонансная томография, компьютерный скрининг и мультиспиральная КТ. При проведении представленных видов диагностики находят увеличенные размеры пузыря с истонченными оболочками, неоднородный субстрат внутри, конкременты. Дополнительно можно найти иные причины обструкции выхода. Врачи говорят, что наилучшие результаты исследования пациентов с таким диагнозом получаются после проведения лапароскопии.

Как и где проводят обследования?

Для прохождения диагностики запишитесь на прием к врачу-гастроэнтерологу, который сможет выстроить стратегию обследований и дальнейшей терапии. Большая часть скринингов делается на базе клиник, но при отсутствии определенного оборудования потребуется самостоятельно искать медицинский центр с необходимыми условиями. На нашем портале представлена база данных с разными учреждениями, где можно пройти КТ, МРТ и УЗИ. Звоните на горячую линию, чтобы получить бесплатное консультирование, помощью в подборе клиники рядом с домом и записи на диагностики со скидкой.

Информация о других заболеваниях