Вирусная пневмония

Факторы развития

Замечена сезонная связь патологии, когда увеличивается число заболевших острыми респираторными заболеваниями. Патогены передаются воздушно-капельным путем, реже при бытовом контакте через вещи и предметы обихода. Проникая в верхние дыхательные каналы, спускаются ниже, вызывая воспаление, которое служит проводником для последующего бактериальной микробиоты.

Вызвать патологическое воспаление дыхательной системы способны многочисленные патогены, среди которых часто фиксируются следующие штаммы:

• грипп А/В;
• корь;
• синцитиалы;
• аденовирус;
• оспа;
• герпес;
• коронавирус;
• цитомегаловирус;
• метапневмовирус и прочие.

Первичная патология проявляется уже на третьи сутки после заражения, на нее наслаивается бактериальная флора, присоединяющаяся на пятый день. Заболевание приобретает смешанную форму. В группу риска входят дети раннего возраста, а также пожилые лица, перешагнувшие порог в 65 лет. Пневмонии подвержены люди с остолбленной иммунной защитой, хроническими болезнями дыхательных органов, сердечными аномалиями, астматическим синдромом и аллергией.

Симптоматика

Клинические проявления могут быть выражены сильнее, если пневмония протекает тяжело и вызывается более устойчивыми к медикаментозному воздействию агентами. Первые признаки появляются в первые же дни начала ОРВИ:

• высокая температура до 39 градусов, сохраняющаяся до двух недель с перепадами;
• сильный кашель с мокротой;
• фарингит;
• болезненность лимфатических скоплений;
• конъюнктивит;
• заложенность носа, пазух;
• одышка и другие проблемы с дыханием;
• отит;
• хрипы;
• боль в грудине при вдохе;
• общий токсикоз, тошнот, рвота.

При сильной закупорке бронхов вязкой мокротой может развиться умеренная кислородная недостаточность, что проявляется побледнением кожи, посинением кончиков пальцев и носогубного треугольника.

Диагностические меры

При первых жалобах пациента лечащим специалистом выясняется анамнез, сопутствующая эпидемиологическая среда. Чтобы распознать природу патогена, необходимо провести лабораторную и аппаратную аналитику, оценить физикальные данные. Для этого проводятся диагностические процедуры следующей направленности:

• Лабораторные исследования крови и мочи. Помогают определить наличие воспалительных процессов в организме, вырабатываемые антитела к агенту.
• Аускультативное выслушивание. Определяет хрипы мелкопузырчатого типа.
• Рентгенография. Показывает очаги затемнения на легких, говорящих о развитии инфекции.
• Бактериологическое изучение мокроты. Помогает идентифицировать вирус или бактериальный патоген.
• КТ легких. Наиболее информативная технология определения пневмонии, позволяющая за один сеанс получить максимум информации о состоянии легочных тканей.

Лучшим вариантом обследования при данном виде патологии выступают томографические методики. Они со стопроцентной точностью определяют локализацию воспалительных очагов, степень и сложность поражения, охват сопредельных участков. На основании полученных данных происходит дифференциация ВП от иных схожих по симптоматике нарушений (онкология бронхогенного типа, аспирационная пневмония, бронхиолит и прочие).

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Горполиклиника №45 (Медсанчасть)

Рэмси на Краснопролетарской

Клиника "Медицина"

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

ЦМРТ Петроградский

Показать все

Условия обследования

Для качественного сканирования и получения высокоточных результатов требуется специальное оснащение, которое не всегда используется в муниципальных клиниках. Отыскать подходящее учреждение с профильным оборудованием можно на нашем портале. Здесь собраны все организации томографии города, распределяемые по рейтингам, расположению, ценам и другим критериям поиска, которые Вы можете задать самостоятельно. Укажите предпочтительную локализацию центра, изучите открывшиеся варианты и полные прайс-листы на услуги.

Для получения полной консультации по имеющимся вопросам позвоните по номеру на сайте. Операторы проинформируют о текущих программах лояльности и условиях приема в ближайших медучреждениях. Выбирайте лучшие предложения и записывайтесь на КТ легких с бонусами от службы.

Лечение

Если отказаться от лечения или начать его несвоевременно, велик риск приобретения осложнений: постоянное лихорадочное состояние, коллапс легких и недостаточность органа. Массированное инфицирование способно привести к развитию энцефалита, менингита, болезни почек, абсцессам. При осложненном течении болезни есть риск фатального исхода в первую неделю после манифестации ВП.

В качестве лечения рекомендованы следующие действия:

• срочная госпитализация пациентам младшей возрастной группы, пожилым лицам, людям с сердечными патологиями и диабетом;
• назначение строгого постельного режима;
• прием повышенного объема жидкости, усиленных витаминных комплексов и калорийной еды;
• после идентификации вируса или бактерии назначается прицельная медикаментозная терапия;
• антибиотики показаны при смешанных типах ВП, гнойных процессах в бронхиально-легочной системе.

Для облегчения симптомов прописываются обезболивающие и жаропонижающие средства, прием муколитиков, ингаляции и вибрационный массаж. Если течение осложнено токсическими проявлениями, применяются капельницы с противо-шлаковыми растворами. Недостаток дыхательной функции возмещается кислородотерапией.

Прогноз

Подавляющая часть случаев завершается благополучно. Полное восстановление наступает уже через две недели после начала лечения. У трети пациентов с осложненными формами патологии наблюдается затяжное течение, охватывающее первый месяц после заражения. Впоследствии велик риск развития хронических форм бронхита или рецидивы пневмоний. Летальность высока при отказе от лечения и присоединившихся тяжелых заболеваниях внутренних органов.

В качестве профилактических мер рекомендовано поддержание иммунной системы в функциональном состоянии, особенно в осенне-весенние периоды роста эпизодов ОРВИ. Неплохие результаты по иммунизации достигаются в результате приема комплексных витаминов и закаливания. По возможности нужно исключить контакты с лицами, болеющими острыми инфекциями, проветривать жилое или рабочее помещение, тщательно мыть руки.

Текст представлен в познавательных целях, не содержит научных доводов или специализированного медицинского мнения. При обнаружении симптомов вирусной пневмонии сходите к врачу и пройдите обследование.

Источники информации:

1. Эпидемиология, клиника и лечение тяжелых форм вирусно-бактериальных пневмоний: учебное пособие/ Хапий Х.Х. и соавт. - 2014.

2. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике/ Пособие для врачей. - 2010.

3. Вирусные пневмонии: опыт 2009-2013 гг./ Мавродий В.М., Артеменко В.Ю.

4. Особенности клинического течения, лечения тяжелой вирусно-бактериальной пневмонии на фоне высоковирулентного гриппа A(H1N1) на Севере: Автореферат диссертации/ Савш П.А. - 2017 с.