Зигомикоз лёгких
Содержание:
Зигомикоз лёгких — грибковое поражение, которое характеризуется тяжелым течением. Формируется в основном у пациентов с ослабленным иммунитетом и выделяется прогрессирование сосудистых тромбозов и некрозов в легочной ткани. У больных в анамнезе наблюдается лихорадочное состояние, одышка, кашель, кровохарканье. Установить окончательный диагноз помогают результаты рентгенографии или компьютерной томографии. Дополнительно используют поиск зигомицетов в мокроте, промывание вод бронхов и прочие процедуры. Терапия основывается на применении медикаментозных препаратов антимикотического воздействия, а также операции по устранению некротизированных полостей.
Общие данные
Зигомикоз называют еще мукороз или фикомикоз. Это поражение считают оппортунистическим нарушением, стоящем на третьем месте среди прочих инвазивных заболеваний респираторного отдела. Согласно статистическим сведениям процент инфицирования представленной аномалией составляет приблизительно 0,17% на 100 тыс. населения. Болезнь обладает гендерной предрасположенностью, что означает, что у мужчин средней возрастной категории зигомикоз диагностируют чаще, чем у женщин. Поражение легочных органов встречается у 25% всех пациентов.
Нарушение формируется у больных с внезапным сбоем функциональных способностей иммунной системы. Легочная стадия аномального отклонения зачастую выявляется у лиц с онкологией и гематологическими расстройствами, а также у реципиентов красного костного мозга. Представленная болезнь отличается высоким процентов смертности пациентов. Летальным исходом заканчиваются 50–80% случаев.
Причинные факторы
Основным источником, приводящим к прогрессированию поражения, считают ряд семейств низших грибов, которые называются Zygomycetes. Возбудители встречаются повсеместно, так как присутствуют как в воздухе, так и в почве. Их можно выявить в непригодном к употреблению зерне, определенных продуктах животного и растительного плана. Микромицеты обладают стремительным ростом и формированием мелких спор, достигающих размеров не более 6,6 мкм. Инфицирование человека с дальнейшим развитием легочной стадии заболевания начинается аэрогенным способом. Заболеть можно еще при потреблении в пищу испорченных грибами продуктов и контактным образом при проведении медицинских процедур, набивании татуировок.
Зигомикоз в основном поражает людей с иммунодефицитным синдромом. Он формируется преимущественно у пациентом с минимальным числом нейтрофилов в крови. Дефицит представленных клеток прогрессирует у больных с онкологией, которые проходят химиотерапию и в результате продолжительного лечения с применением кортикостероидов. Нейтропения встречается у лиц, подверженных гемобластозам и реципиентов внутренних органов. Бактерии весьма устойчивы к определенным медикаментозным препаратам, поэтому могут спровоцировать появление заболевания в результате приема профилактических лекарств. На практике встречались ситуации, когда у больных появляюсь легочная форма поражения при употреблении дефероксамина. В редких случаях нарушение диагностируют у пациентов с диагнозом «Сахарный диабет».
Проявления
Легочная форма фикомикоза не обладает патогномоничными клиникой. Старт болезни схож с началом тяжелой стадии инфекционно-воспалительной реакции в респираторной системе. Первыми проявлениями заболевания считают сухой кашель, который не особо продуктивен и не приносит облегчения, а также лихорадочное состояние, когда температура повышается на отметку выше 38 градусов. В дальнейшем в мокроте можно заметить примеси крови. Прогрессирование аномального поражения достаточно часто считают причиной развития легочного кровотечения.
У пациентов отмечается одышка при минимальной физнагрузки и даже в состоянии покоя. Больные отмечают, что с трудом даются вдохи и выдохи, а также присутствует ощущение нехватки воздуха. В случае поражения бронхов появляется синдром бронхиальной обструкции, которые выделяется одышкой экспираторного типа и свистящими хрипами, формирующимися при выдохах. Когда в аномальный процесс вовлечена плевра, образуются сильные боли в области груди, которые увеличивают интенсивность при глубоком дыхании. В этот момент состояние больного стремительно ухудшается в результате терапии антибиотиками широкой области воздействия.
Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ
Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
Диагностические манипуляции
Ранее найденные заболевания увеличивают шансы больного на благоприятное окончание лечения. Но выявить представленное поражение органов дыхания вследствие схожести симптоматики и рентгенологических проявлений с легочными формами аспергиллеза и кандидоза достаточно трудно. Во время обследования пациентов участие принимают инфекционисты и пульмонологи. При атипичном течение заболевания, которое не поддается антибактериальному лечению, тяжелая стадия пневмонии в результате иммунодефицита позволяет предположить врачам зигомикоз. Заключение устанавливается после проведения определенных медицинских процедур:
- лучевой диагностики, где применяют рентген-скрининг, КТ грудной клетки;
- лабораторных тестирований по типу микроскопии мокроты, промывных вод бронхов и посевов аномального материала;
- трансторакальной пункционной биопсии легкого.
Только после получения результатов диагностики можно установить окончательный диагноз и составить эффективный план лечения.
Где пройти обследование?
Воспользуйтесь инструментами поискового ресурса, чтобы быстро подобрать медицинский центр рядом с домом или работой в самые короткие сроки. На портале представлены десятки продвинутых клиник с высоким рейтингом, квалифицированными врачами и мощным оборудованием. Подобрать учреждение можно всего в несколько кликов:
- ввести название назначенной процедуры;
- указать станцию метро/район города;
- отсортировать организации по конкретным параметрам;
- изучить представленную информацию;
- позвонить на горячую линию, чтобы забронировать место на обследование.
Бесплатное консультирование проводится ежедневно с 8:00 до 00:00. Записывайтесь на томографию через наш поисковой сервис, чтобы получить скидку до 1000 рублей!
Литература
1. Инвазивный зигомикоз: эпидемиология и клинические особенности (обзор литературы)/ Багирова Н.С.// Клиническая онкогематология. - 2016 - №9(1).
2. Медиастинальный зигомикоз (мукоморциоз): необычное проявление инвазивного зигомикоза у иммунокомпетентного взрослого мужчины/ Вьяс П.К., Гхатават Г., Матур Р.С., Шивдасани Б.// Журнал легочной и респираторной медицины. – 2014.
3. Зигомикоз с поражением легких у детей/ Ильина Н.А., Терентьев Р.О.//Вестник рентгенологии и радиологии. – 2017 - 98(2).
Информация о других заболеваниях
Аберрантная поджелудочная железа
Врожденное отклонение, в результате которого образуется добавочная железистая ткань.
Абсцесс Броди
Первопричиной начала абсцесса выступают стафилококковые патогены, самым частым штаммом из которых выделяется золотистый стафилококк.
Абсцесс брюшной полости
Абсцесс брюшной полости – это патология с образованием гнойной капсулы внутри брюшины.
Абсцесс мягких тканей
Абсцесс, или нарыв это гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся биологической деструкцией ткани и образованием в ней гнойной полости.
Ангиосаркома печени
Ангиосаркома печени это редкая форма злокачественной сосудистой опухоли, исходящей из эндотелиальных клеток.
Агалактия
Агалактия — патология послеродового периода, которая характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока.