Нейроэндокринные опухоли
Содержание:
Нейроэндокринные опухоли — гетерогенная категория новообразований эпителиального характера, которые происходят из клеток APUD-системы. В большинстве случаев отклонение выделяется карциноидным синдромом, который проявляется приливами, болезненными ощущения в области живота, диареей, проблемами с дыханием, патологией клапанов сердца и телеангиэктазией. Некоторые пациенты отмечают гипогликемию, голод, расстройство сознания, судорожные эпизоды, язвы пептического плана, утрату веса, дерматит, тромбозы и прочие нарушения. Медицинское заключение формируется на основе симптоматики больных, сведений лабораторных и инструментальных проверок. Терапевтические мероприятия носят хирургический характер. Пациентам проводят операцию, химиотерапию и симптоматическое лечение.
Информационные сведения
Представленные поражения сокращенно называют НЭО. Они относятся к группе опухолей разной степени злокачественности, которые формируются их элементов нейроэндокринной диффузной системы. Новообразования способны вырабатывать пептидные формы гормонов и биогенные амины. Аномальные реакции причисляют к категории редко диагностируемых онкологий. Зачастую они локализуются в пищеварительном отделе и дыхательной системе, но могут располагаться и в других областях организма. Формируются спорадическим способом и считаются результатом одного или нескольких генетических синдромов, которые сопровождаются прогрессированием множественных опухолей такого типа в разных органах.
Согласно среднестатистической информации частота заболеваемости находится на отметке 2–3 человека на 100 тысяч населения. Но врачи говорят, что во время аутопсии опухоли такой формы диагностируют у 8–9 пациентов на 100 тысяч, что указывает о низком уровне прижизненного исследования. Зачастую медики находят опухоли во взрослом возрасте. Патология обладает гендерной предрасположенностью, поэтому мужчины страдают ей чаще женщин. Терапией занимаются врачи онкологической, гастроэнтерологической, пульмонологической и других сфер.
Классификация
Учитывая эмбриогенез заболевания, в медицине есть три стадии нарушения:
- Новообразования, которые формируются из верхней области первичной эмбриокишки, дающей старт органам дыхания, пищеводу, желудку и верхнего участка двенадцатиперстной кишки.
- Неоплазии, происходящие из среднего района первичной эмбриональной кишки. Он считается предшественником нижней доли двенадцатиперстной, тонкой кишки, а также верхнего участка толстого кишечника, в том числе аппендикса и прочих элементов.
- Опухоли, развивающиеся из нижнего отдела, которые формирует нижние зоны толстого кишечника и прямой кишки.
По расположению НЭО бывают бронхопульмонального типа и опухоли пищеварительной системы. Нарушение в бронхах и легких встречаются в 3% от всех онкопоражений дыхательного аппарата и около 25% от всех нейроэндокринных новообразований. Расстройство пищеварительного отдела диагностируют примерно в 2% и свыше 60% от всех нейроэндокринных заболеваний. Патология пищеварительной системы разделена на карциному и прочие опухоли. Эндокринные новообразования обычно располагаются в аппендиксе и тонкой кишке, а другие аномалии — в поджелудочной железе.
В некоторых случаях отклонения появляются из клеток, которые выработала эндодерма — нейроэктодермы и эмбрионального нервного окончания. Они локализуются в передней части гипофиза, щитовидке, надпочечниках, молочных железах, яичниках и других местах. Опухоли, которые размещаются за границей органов дыхания и ЖКТ, составляют приблизительно 15%.
Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ
Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
Симптомы
Аномальные процессы в ЖКТ обычно находят в червеобразном отростке. На втором месте по степени распространенности находятся новообразования тонкого кишечника. Отклонения толстого кишечника и прямой кишки диагностируют у 1–2% пациентов. Патологии желудка и двенадцатиперстной кишки редко обнаруживают на практике. Согласно статистическим данным в 10% случаев у больных имеется наследственная предрасположенность к формированию такого заболевания. Все эндокринные карциномы вырабатывают пептиды и амины биогенного характера, но список биологически активных веществ и уровень активности клеток секреторного плана может колебаться. Это провоцирует вероятные отличия в клинике у некоторых пациентов.
Типичными проявлениями развития опухоли в ЖКТ считают карциноидный синдром, который зачастую появляется после метастазирования в печени. Он вызывает у человека приливы, диарею и болезненные ощущения в животе. В редких случаях отмечают поражения сердечных клапанов, проблемы с дыханием и телеангиэктазию. Приливы диагностируют в 90% случаев. Основным причинным фактором прогрессирования приступов называют выброс в кровеносные тельца большого числа серотонина, тахикининов и других компонентов.
Эпизоды приливов проявляются внезапно, в результате:
- употребления спиртных напитков;
- стресса;
- физического перенапряжения.
Их продолжительность составляет несколько минут или часов. В ходе этой симптоматики пациенты страдают от гиперемии лицевой области и верхней части туловища в комбинации с гипотонией, головокружение и тахикардией. Иногда вместе гипотонии отмечают гипертонию.
Диарея встречается вследствие припадков и даже без них. Ее диагностируют у 75% больных. Нарушения, затрагивающие клапаны сердца появляются медленно. Врачи наблюдают такие проявления в 45% случаев. Аномальный процесс спровоцирован фиброзом сердца, который формируется из-за продолжительного влияния серотонина. Медики говорят, что у 5% пациентов обнаруживают:
- пеллагру;
- слабость в теле;
- проблемы со сном;
- высокий уровень агрессии;
- глоссит;
- кардиомиопатию;
- когнитивные нарушения.
У 5% пациентов врачи диагностируют атипичное течение заболевания. Обычно оно проявляется головной болью, приливами, слезотечение и бронхоспазмом.
Способы диагностики
Медицинское заключение формируется с учетом клиники проявлений, данных лабораторных исследований и инструментальной диагностики. При развитии эндокринных новообразований уровень серотонина в крови повышается, как и 5-ГИУК в моче. При инсуломах назначают тестирование крови на глюкоген, при випомах — на вазоактивных пептид, а при гастриномах — на элемент гастрин. Дополнительно пациенту потребуется пройти УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или электромагнитную томографию, ПЭТ-скрининг, эндоскопическую проверку и сцинтиграфию. При вероятности прогрессирования злокачественной опухоли нужно провести биопсию.
Выбираем клинику для прохождения томографии
Подобрать медицинское учреждение, где проводят диагностику при нейроэндокринных опухолях, можно на информационно-поисковом сервисе 36go.ru. У нас представлено множество клиник, занимающихся исследованиями разного плана и готовых принять пациентов в ближайшее время. На портале имеется только проверенная информация о каждом медцентре:
- краткое описание;
- сведения об уровне квалификации медиков;
- показатели мощности томографов;
- график приема;
- сведения об использовании контраста и седативных компонентов;
- достоверные адреса;
- фотографии клиник;
- действующие прайс-листы;
- отзывы посетителей;
- акционные предложения.
Записаться на диагностику можно по телефону горячей линии или с помощью заполнения онлайн-анкеты обратной связи. Звоните сейчас, чтобы получить бесплатную консультацию, помощь в выборе учреждения и сразу оформить бронь на прием к врачу-рентгенологу со скидкой до 1000 рублей!
Информация о других заболеваниях
Аберрантная поджелудочная железа
Врожденное отклонение, в результате которого образуется добавочная железистая ткань.
Абсцесс Броди
Первопричиной начала абсцесса выступают стафилококковые патогены, самым частым штаммом из которых выделяется золотистый стафилококк.
Абсцесс брюшной полости
Абсцесс брюшной полости – это патология с образованием гнойной капсулы внутри брюшины.
Абсцесс мягких тканей
Абсцесс, или нарыв это гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся биологической деструкцией ткани и образованием в ней гнойной полости.
Ангиосаркома печени
Ангиосаркома печени это редкая форма злокачественной сосудистой опухоли, исходящей из эндотелиальных клеток.
Агалактия
Агалактия — патология послеродового периода, которая характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока.