Невринома слухового нерва

Факторы развития

Перво-причинные факторы, ведущие к появлению новообразования, пока не выявлены. При одностороннем развитии невриномы связать ее появление с внешними неблагоприятными факторами не всегда удается. Если опухолевый рост начинается с обеих сторон, велика вероятность наследственной передачи поврежденного гена, отвечающего за неправильное формирование клеток миел. Часто образование появляется на фоне уже имеющегося общего врожденного заболевания – нейрофиброматоза. Если им страдают оба родителя, вероятность наследственной передачи патологии последующим поколениям составляет 50%.

Несмотря на отсутствие прямой связи внешних факторов и опухолевой болезни, отмечено, что наличие провоцирующих ситуаций усиливает риск неправильной работы клеток и их чрезмерное деление. К таким факторам можно отнести:

• неблагоприятную внешне-экологическую обстановку;
• работу на вредном производстве;
• проживание в задымленной местности;
• постоянное вдыхание пылевой взвеси, химических реагентов;
• систематическое облучение радиационным полем.

Виды патологии

Для определения клинической картины часто пользуются классификацией по стадиям развития шванномы:

• Первая. Достигаются небольшие размеры до 25 мм.
• Вторая. Выглядит, как грецкий орех.
• Третья. Достигает формы и размеров куриного яйца.

Чем сильнее разрастается новообразование, тем более явными становятся симптоматические проявления. При третьей стадии роста образуются необратимые последствия, так как опухоль сдавливает не только соседние ткани, но и диафрагмальный нерв, который отвечает за дыхание и глотание. Его дисфункция приводит к внезапной остановке рефлекторного дыхания и удушью человека.

Внешне опухоль выглядит, как округлый объект с бугристой поверхностью, отделенный от остальных тканей разграничительной капсулой. Внутри находится плотная серо-коричневая субстанция, пронизанная кистами с бурой жидкостью. При рассмотрении клеток опухоли под микроскопом, видны специфические ядра, которые напоминают палочки. В большинстве случаев страдает вестибулярное ответвление восьмого черепно-мозгового нерва, но больше страдают соседние ветки, отвечающие за слух, глотание, дыхание, мимику, так как они подвержены компрессии со стороны новообразования.

Симптоматика

В связи с медленным ростом невриномы признаки ее появления могут длительное время отсутствовать. В 95% случаев первым проявлением является постепенное или резкое снижение слухового восприятия. Далее присоединяются сопутствующие симптомы, которые прогрессирующе нарастают:

• шум/звон в ушах;
• вестибулярные проблемы с головокружением и неустойчивостью;
• внезапная тошнота/рвота;
• полная глухота со стороны поражения;
• лицевые боли тупого типа, которые можно спутать с зубной болью или невралгией;
• парез мимических мышц, асимметрия лица;
• трудности с произношением звуков;
• утрата вкусовой чувствительности;
• угасание глоточного рефлекса;
• головная боль в затылке и лобной части;
• повышение внутричерепного давления;
• зрительные нарушения.

Вопреки расхожему мнению, симптоматика не всегда связывается с размерами патологического объекта. В зависимости от преимущественного расположения шванномы, она способна давать тяжелые признаки уже на ранних стадиях своего существования. Но при поверхностном расположении и малом давлении на сопредельные структуры даже большие образования долго протекают бессимптомно.

Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ

Европейский Диагностический Центр МРТ и КТ на Нагатинской

Медэксперт

МРТ-Центр в Тушино

Показать все

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Рэмси на Чапаева

Энерго на Ленинском

Медицинский центр Март

Показать все

Методы исследования

Исследованием и ведением заболевания должен заниматься отоневролог, но при отсутствии данного специалиста его заменяют невролог и отоларинголог. В запущенных ситуациях к работе присоединяются эксперты из других медицинских областей: офтальмолог, стоматолог, онколог, нейрохирург. Для получения полной информации о НСН, ее дифференциации от других болезней применяется аппаратная диагностика. Она проводится посредством следующих процедур:

• Аудиометрия.
• Отоскопия.
• ЭЭГ.
• Вестибулометрия.
• КТ головного мозга.
• Рентген височной кости.
• МРТ головного мозга.

Наиболее точными при данном заболевании методами сканирования служат томографические манипуляции. Только посредством МРТ и КТ можно со стопроцентной точностью установить наличие, расположение, размерные показатели, степень злокачественности любой опухоли. Только посредством диагностики на томографе можно разграничить шванному от иных, схожих по симптомам болезней.

Условия диагностики

Стандартные процедуры обследования в виде рентгена, неврологической консультации, отоларингологических тестов, ЭЭГ можно пройти в любой поликлинике по месту жительства. Но не всегда в таких лечебных заведениях имеется оборудование для проведения томографии. Чтобы отыскать ближайшие центры диагностики с нужными условиями и специалистами, обратитесь к нашему порталу записи на все виды томографии. Здесь собраны клиники, распределенные по районам города, рейтингам, расценкам, отзывам, типам оборудования и другим параметрам. Выбирайте нужные услуги, звоните операторам портала и записывайтесь на процедуры со скидками от сервиса.

Лечение и прогнозы

Медикаментозная терапия не является эффективным способом лечения НСН, может использоваться только во вспомогательных целях, как симптоматическое лечение. Наибольшую эффективность показывает радикальное удаление новообразования. В зависимости от размеров, расположения объекта, возраста и общего состояния больного выбирается либо открытая операция с механическим иссечением, либо радиологический способ воздействия на патогенные клетки. Вторая методика более действенна и безопасна, но применима только при первой стадии роста образования.

При замедленном росте и наличии противопоказаний к оперативному вмешательству используется лучевая терапия, сходная по действию с радиологическим методом удаления. Она полностью не избавляет от патологии, но позволяет остановить ее рост. Прогнозы на восстановление во многом зависят от стадии течения и проведенного лечения. Если проведена адекватная хирургия, прогнозы максимально благоприятны. В 95% случаев пациенты восстанавливают самочувствие и трудоспособность. На последней стадии течения велик риск смерти человека. Открытые операции на термальном этапе также могут привести к полной потере слуха и другим осложнениям.

Представленная информация не несет научной нагрузки, поэтому может восприниматься только в познавательных целях. Если Вами замечены признаки невриномы слухового нерва, обратитесь к врачам и пройдите обследование.