Инфекционно-аллергический миокардит

Общая информация

Представленная болезнь одна из часто диагностируемых форм миокардита неревматического происхождения в практике кардиологов. Согласно статистическим показаниям аномальный процесс фиксируется в основном в детском и молодом возрасте в районе 20–40 лет. Воспаление выявляют у 1–3% больных, которые ранее перенесли вирусное поражение инфекционного характера. Многие медицинские авторы считают, что самая опасная стадия заболевания — миокардит Абрамова-Фидлера. Представленное отклонение способно комбинироваться с нарушениями других отделов сердца.

Причинные факторы

Воспалительная реакция начинается в результате сенсибилизации организма, вызванной вирусами или микробами. В большинстве случаев (примерно у 70% пациентов) одновременно с представленным поражением диагностируют высокий инфекционный индекс и присутствие инфекционных поражений хронического типа, например, синусита, простатита, кариеса и прочего. В 50% ситуаций с миокардитом в анамнезе больных выделяют разные аллергические отклонения: крапивницу, бронхит астматического плана и так далее. В иных случаях одну из важных ролей играет отягощенный генетический фактор по представленному нарушению и прочим болезням.

Непосредственным источником развития аномальной реакции считают респираторную, в редких случаях — бактериальную, природу инфекции. В медицинской практике представленная патология связана с разными поражениями: гриппом А и В, дифтерией, парагриппом и прочими. В случае, когда аномалия прогрессирует вследствие острой формы или обострения инфекционного отклонения хронической стадии, говорят о ранней форме миокардита. А, когда заболевание дебютирует спустя несколько недель после перенесенного инфекционного поражения, болезнь относят к поздней форме.

Симптоматика

Сначала болезнь вызывает у пациента следующие нарушения:

• недомогание;
• субфебрилитет;
• миалгия;
• болезненные ощущения в суставах.

Типичными проявлениями заболевания выступают упорные боли в районе сердца, одышка, тахикардия, а также учащенное сердцебиение. К дополнительным симптомам непостоянного, но важного плана относят:

• гипотонию артериального типа умеренного характера;
• аритмии эктопического плана;
• брадикардию;
• сбои внутрисердечной проводимости;
• ритм галопа пресистолической или протодиастолической формы.

У большинства пациента симптоматика сердечной недостаточности незаметна. Согласно статистическим данным врачи отмечают, что у трети больных миокардит развивается латентно или с минимальным количеством проявлений. Клиника заболевания способна определиться только отдельными из перечисленных симптомов.

Способы диагностики

При составлении заключения медики учитывают взаимосвязь поражения с ранее перенесенными инфекционными болезнями, а также физикальные, лабораторные и инструментальные сведения. При объективной проверке диагностируют минимальное смещение граней сердца в левую сторону, прослушивается систолический шум сверху, ритм галопа, а также ослабление первого тона. На результатах ЭКГ видны неспецифичные деформации, которые похожи с другими поражениями сердца. После прохождения ФКГ фиксируют систолический шум, изменения интенсивности и амплитуды сердечных тонов. Благодаря рентгенологическому скринингу и ЭхоКГ определяют кардиомегалию. В сыворотке крови фиксируют антитела к миокарду и прочие нарушения показателей.

Медицинское заключение подтверждают инструментальными методиками:

• гистологическим сканирование биоптатов;
• МРТ сердца с контрастирующим веществом;
• сцинтиграфией.

При диагностике больных с миокардитом инфекционно-аллергического типа нужно провести этиологический скрининг и поиск мест поражения для составления адекватного плана лечения.

Где пройти диагностику?

Воспользуйтесь нашим поисковым порталом, чтобы подобрать медицинский центр, в котором можно пройти обследования. Для удобства предусмотрена простая и удобная система подбора клиник, реальная онлайн-карта города и фильтр, помогающий сортировать учреждения по таким критериям:

• расценкам;
• акциям;
• рейтингу;
• мощности томографов;
• круглосуточному приему;
• применению контрастных веществ;
• приему детей.

Для записи на диагностическую процедуру достаточно воспользоваться двумя способами:

• позвонить на горячую линию;
• заполнить форму обратной связи.

Представитель компании проведет информативную консультацию, даст исчерпывающие ответы на любые вопросы, поможет подобрать медцентр по конкретным параметрам, а также забронирует место на прием к врачу на удобное время с учетом скидки. Звоните сейчас и получайте в подарок до 1000 рублей!

Терапия

При острой стадии заболевания потребуется соблюдать постельный режим и диетический рацион питания, который включает прием пищи богатой белками, витаминными комплексами и другими веществами, стимулирующими анаболические реакции в сердечной мышце. Терапия аномального отклонения включает следующие приемы

• этиопатогенетическое лечение — предписывается с учетом конкретного возбудителя (при бактериальной природе назначают антибиотики, при вирусной — противовирусные средства); обязательным правилом для всех больных считают определение и санацию воспалительных очагов;
• метаболическое и симптоматическое лечение — в комплексной подходе включен ввод препаратов калия, инозина, АТФ и витаминных комплексов; симптоматическая терапия нужна при сбоях сердечного ритма, артериальной гипертензии и прочих поражениях.

У большинства больных поражение протекает в легкой и среднетяжелой форме, а также завершается выздоровлением. Смертность при такой аномалии минимальная.

Литература

1. Миокардит у детей: Клинические рекомендации. - 2016.

2. Миокардиты/ Палеев Н.Р., Палеев Ф.Н., Санина Н.П.// Альманах клинической медицины. - 2004.

3. Современные маски миокардита (от клинических синдромов к диагнозу)/ Благова О.В., Недоступ А.В.// Российский кардиологический журнал. - 2014.

4. Инфекционно-аллергический миокардит: Лекция/ М. В. Дерюгин - 2003.