Инфильтративный туберкулез легких

Краткая информация

Подобное аномальное отклонение считают клинико-морфологической формой туберкулеза дыхательной системы, которая протекает с формированием экссудативно-пневмонических участков в легочном аппарате с казеозным распадом посередине. Согласно статистическим данным среди всех видов заболевания инфильтративный тип диагностируют чаще всего, примерно в 60–70% случаев. Ведением пациентов занимаются пульмонологи и фтизиатры. Заболевание относят к категории социально-опасных поражений. Заражение происходит в основном в молодом возрасте у лиц, проживающих в неблагоприятных бытусловиях и обладающих минимальными навыками гигиены, а также имеющих вредные привычки. По статистике летальность подобного отклонения занимает приблизительно 1%.

Причинные факторы

Патогенетическим механизмом, участвующим в формировании туберкулеза считают: эндогенную реактивацию или суперинфекцию экзогенного характера. Первый фактор выделяется формированием старых и новых областей воспаления, образованием рядом с ними районов инфильтрации и прогрессирование экссудативного процесса в тканях. Экзогенная суперинфекция в виде причины появления описываемого заболевания, связана с присутствием областей гиперсенсибилизации в органах дыхания. При повторном мощном проникновении бактерий в этих местах формируется аномальная реакция, вызывающая инфильтративное воспаление. В двух случаях главенствующим условием инфицирования считают присутствие специфического иммунитета на этапе заражения.

К группе повышенного риска относят пациентов, которые:

• ранее контактировали с бацилловыделителями;
• перенесли нервно-психологическое травмирование;
• страдают от спиртной, наркотической и никотиновой зависимости;
• заражены ВИЧ-инфекцией;
• имеют хронические отклонения и профессиональные заболевания;
• подверглись гиперинсоляции и прочее.

Сначала в тканях легких появляется инфильтрат размером приблизительно в 3 сантиметра, границы его обладают тенденцией к расширению прямо до поражения нескольких отделов или целой области органа.

Разновидности

Во фтизиатрической сфере заболевание классифицируют на пять клинико-рентгенологических стадий:

• облаковидный инфильтрат — выявляется рентгенологическим способом в виде гомогенной тени минимальной интенсивности, обладает расплывчатыми границами;
• круглый — на снимках с томографии представлен округлым гомогенным фокусом с четко выделенными контурами;
• дольковый — отличается негомогенным затемнением неправильной формы, которое формируется благодаря слиянию нескольких областей;
• краевой — обладает обширной облаковидной инфильтрацией, внизу есть ограниченная борозда, представлен треугольной формой с углом, который обращен в сторону корня легкого;
• лобит — широкое поражение, занимающее целую долю, на результатах рентген-скрининга выделяете негомогенным фокусом с присутствием полостей распада.

По размерам инфильтраты классифицируют на: малые, средние, крупные и распространенные. В отдельной категории находится казеозная пневмония. Она обычно проявляется в результате сахарного диабета, во время вынашивания ребенка, а также при легочных кровоизлияниях и других нарушениях.

Симптоматика

Клиническое течение зависит от разновидности инфильтрата. Согласно статистическим показателям врачи выделяют острое дебютирование у 20% пациентов, постепенное — у 60% и бессимптомное — у 20%. Зачастую первым проявлением считают повышение температуры тела до показателя равного 38 градусов. Такой жар удерживается у больного в течение нескольких недель. Гипертермия вызывает потливость, боль в мышцах, разбитость сознания, кашель с мокротой. В общих чертах клинические проявления напоминают грипп, острую пневмонию или бронхит. В некоторых случаях поражение манифестирует с кровохарканья или кровотечения в легких. Среди самых регулярных жалоб больных встречаются болезненные ощущения в груди, утрата аппетита, проблемы со сном, общая слабость в теле, учащенное сердцебиение.

Диагностические манипуляции

Из-за того, что клиника заболевания малоспецифична или вовсе отсутствует, главенствующей задачей врачи становится диагностика с помощью лабораторных исследований и инструментальных процедур. В качестве диагностических манипуляций потребуется пройти рентгенографию легких, бронхоскопию, микроскопическое обследование и тестирование кровеносных телец.

Воспользуйтесь нашим поисковым порталом, чтобы подобрать клинику, где можно пройти диагностику при подобном заболевании. На нашем ресурсе собран большой каталог медицинских центров в городе и области. Для быстрого подбора достаточно ввести название назначенной процедуры и указать станцию метрополитена или район, куда быстрее всего сможете добраться.

Для бронирования места на прием к врачу-радиологу достаточно позвонить в службу поддержки или заполнить онлайн-форму обратной связи. Оператор поможет подобрать учреждение по конкретным параметрам, проконсультирует по всем вопросам, а также запишет на диагностику со скидкой до 1000 рублей! Не откладывайте обследование своего тела на потом, пройдите томографию сегодня, чтобы проверить состояние здоровья!

Литература

1. Туберкулёз: учебное пособие/ Кошечкин В.А., Иванова З.А. - 2007.

2. Клинические проявления и эффективность лечения инфильтративного туберкулеза легких: Автореферат диссертации/ Назарова Н.В. – 2005.

3. Диагностика и дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза легких в условиях высокоспециализированных противотуберкулезных учреждений: Диссертация/ Посаженникова С. Ю. – 2015.

4. Особенности клинических проявлений заболевания и эффективность лечения больных инфильтративным туберкулезом легких, вызванным лекарственно-устойчивыми микобактериями: Автореферат диссертации/ Барламов О.П. – 2007.