Инородное тело верхнечелюстной пазухи

Еще заболевания на букву «И»: Илеит, Илеопсоит, Имбецильность, Идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера, Импиджмент-синдром, Инвагинация кишечника, Инвазивная протоковая карцинома молочной железы, Инвазивный аспергиллез легких, ещё

Содержание:

Инородное тело верхнечелюстной пазухи - чужеродный объект, присутствующий в верхнечелюстном синусе. Часто протекает без клинических признаков или со смазанной клиникой. Может отмечаться общее ухудшение самочувствия, затруднение дыхания, гнойное отделяемое из носоглотки, носовое кровотечение. В некоторых случаях возникает гипертермия. Для верификации проводят сбор анамнеза, физикальное обследование, рентгенографические исследования, компьютерную томографию, эндоскопическую риноскопию. Терапевтическая тактика носит радикальный характер. Необходимо извлечения чужеродного тела, дренаж, этиотропные антибиотики.

Общая информация

Это распространенная патология. Частота встречаемости 3-7 процентов от всех хирургических стоматологических случаев. Благодаря особенностям строения синусов, посторонние предметы там обнаруживаются чаще чем в остальных гайморовых полостях. Группа риска - дети дошкольного возраста и пациенты стоматологических клиник. Инородным телом может быть стоматологический материал, зубные протезы, части зубов, марлевые тампоны. У детей извлекаются мелкие фруктовые и ягодные косточки, бусины и т.д.

Этиология

Этиофакторами являются:

Наиболее распространенной является ятрогенная причина попадания посторонних предметов. Это связано с анатомическим строением синусов, близким расположением к зубному ряду, дистрофией костной ткани. Ее могут вызвать хронические и системные заболевания, новообразование различного генеза. К экзогенным факторам относятся непрофессионализм стоматологов, устаревшее оборудование, нарушение техники работы при эндодонтическом лечении.

Механизм развития

Патогенез зависит от вида инородного тела. Значение имеет материал, форма, наличие острых поверхностей, стерильность, рассасываемость. В некоторых случаях реснички мерцательного эпителия могут способствовать самоудалению предмета, через соустье в носовую полость. Но в большинстве случаев попадание инородного предмета вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, что затрудняет его извлечение. На фоне воспаления слизистая утолщается и перекрывает просвет соустья. При присоединении инфекционных агентов развивается гнойный экссудат. Предметы с острыми гранями травмируют пазуху и приводит к кровотечениям.

Симптоматическая картина

Патология может длительное время протекать бессимптомно. Иногда дополняется субфебрильной температурой, желтоватым отделяемом, хроническим кашлем.

Сочетанной патологией может стать острый гнойный синусит. Для него характерны:

Методы диагностики

Для верификации проводят:

Дифференциация требуется с острым или хроническим гайморитом, раковыми опухолями, полипозом. Перед эндоскопическим вмешательством оправдано назначение МРТ околоносовых пазух для определения состояния альвеолярного отростка.

Где записаться на обследование

В современной медицине принят принцип осознанного подхода к лечению и диагностике. Пациент вправе выбирать медицинский центр. Посмотреть адреса и телефоны клиник Москвы и Санкт-Петербурга проще всего через наш сервис. Тут есть информация о ведущих диагностических центрах, указано каким оборудованием они оснащены. С помощью сайта легко уточнить квалификацию и опыт работы врачей и рентгенологов. Есть возможность заранее уточнить в какую сумму обойдется диагностика, есть ли льготы и скидки. Тут указана инфраструктура учреждения, отмечено наличие парковок и пандусов. На сервисе размещены отзывы пациентов, которые помогут сделать окончательный выбор. Удобная навигация и простая поисковая система позволяют уточнить параметры и выбрать наиболее подходящий медцентр. Чтобы забронировать в него талон, достаточно позвонить в наш колл-центр. Звонки принимают с 8:00 до 24:00. В подарок при записи через сайт пациентам скидка на обследование.

Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ

Терапия

Терапевтическая тактика направлена на извлечение инородного тела. Она может носить радикальный характер, в этом случае проводится гайморотомия, или малоинвазивные эндоскопические вмешательство. Дополнительно может потребоваться назначение:

Осложнения

При длительном нахождении постороннего предмета может развиться:

Профилактика

Для предотвращения необходим контроль за маленькими детьми.

Медицинский прогноз

Прогноз благоприятный, особенно на этапах ранней диагностики.

Статья носит исключительно информативный характер. При обнаружении сходных симптомов надо обратиться к врачу.

Информация о других заболеваниях

Публичная офертаПолитика конфеденциальности