Биссиноз

Факторы появления патологии

Главной причиной патологии является вдыхание микроскопических частиц волокон прядильных растений. Они содержат органику, минералы, бактерии и грибковые споры. Самый большой процент заболеваемости встречается среди рабочих, занятых обработкой сырья низкого сорта на первичном этапе. Длительность работы этих лиц до момента начала болезни составляет в среднем 4 года и больше.

Провоцирующими факторами, усугубляющими ситуацию, служат следующие причины:

• интенсивное курение табачных продуктов;
• хронический бронхит;
• астматический синдром;
• жаркий, влажный климат;
• загрязненный воздух на местности.

Природа болезни находится на стадии изучения. В равной степени считается, что биссиноз обладает аллергическим и иммунологическим характером. Заболевание связывается с гиперчувствительностью к микрочастицам растений, как при астме. Реже устанавливаются реакции иммунного характера, схожие с альвеолитом. Специфических нарушений, происходящих только из-за патологии данного типа, не обнаруживается.

Классификация и симптомы

Разделение аномалии на стадии связывается с продолжительностью контакта человека с патогенными частицами и выраженностью признаков болезни. Выделяют следующие этапы развития патологии:

• Нулевая стадия. Объект контактирует с пылью, но не чувствует симптомов.
• Стадия 0-1. Иногда происходит спазм бронхов, но проходит самостоятельно и быстро. Возникает после длительного отсутствия на месте работы.
• Первая стадия. Раз в неделю, обычно после выходных, появляются обострения, которые длятся не больше суток.
• Вторая стадия. Признаки сохраняются несколько суток.
• Третья стадия. Непроходящая симптоматика, носящая хронический характер.

Первые легкие симптомы возникают уже через 4-10 лет от начала работы на текстильном производстве. По нарастающей человек начинает замечать следующие проявления:

• затрудненность дыхания;
• першение в горле;
• давление в груди;
• кашель со светлой мокротой;
• сухие свистящие хрипы;
• сильная одышка;
• присоединение инфекции, кашель с желтой или зеленой слизью.

На этапе сильного обострения пациент жалуется на лихорадочное состояние (хлопковая лихорадка). У него появляется озноб, сильная слабость, течение из носа, бронхиальные спазмы, признаки общего отравления, понос. Приступы купируются через 2-3 дня, перетекая снова в хроническую форму.

Вероятные последствия

Если вовремя отказаться от работы с органическими материалами, острые стадии сходят на нет, органы дыхания восстанавливаются самостоятельно, очищаются, и критических осложнений не возникает. Если запустить процесс, велик риск развития «легочного сердца», когда больного беспокоит не только одышка, но и тахикардия, постоянные боли в грудной клетке. Застой крови по малому кругу ведет к росту печени, что также проявляется давлением и болью в боку с правой стороны. При тяжелом поражении развивается непроходящая отечность ног, которая не снимается лекарственными средствами. Человек частично утрачивает способность к движению и обслуживанию самого себя, что чревато инвалидностью и смертью от вторичных патологий, развившихся на фоне дыхательной недостаточности.

Методы выявления

Заболевание легко определяется, если провести анкетирование больного о его профессиональной деятельности. Для выявления степени поражения органов дыхания используются следующие аппаратные исследовательские технологии:

• Спирометрия. Оценивает дыхательные функции и скорость прекращения бронхиального спазма.
• Пикфлоуметрия. Записываются показатели дыхания в течение дня, в домашних условиях и на работе. Используется переносной аппарат небольших размеров – пикфлоуметр.
• Рентгенография. Способна показать косвенные признаки биссиноза осложненных стадиях.
• ЭхоКГ. Применяется при развитии первичных сердечных осложнений.
• КТ органов грудной клетки. Более информативная методика, помогающая обнаружить большинство легочных осложнений при первичном заболевании (эмфиземы, эктазы бронхов и прочие).

Вспомогательную функцию выполняет тестирование на аллергические реакции к пылевым, пищевым и другим агрессивным агентам. Компьютерная томография также помогает разграничить профессиональную патологию от обычной бронхиальной астмы.

Условия диагностики

Обычные диагностические процедуры проводятся в лечебном учреждении по месту обращения пациента. Для экспертного сканирования на томографе требуются специальные условия и оснащение, которое есть не в каждой муниципальной клинике. Если в государственном медучреждении томографический кабинет отсутствует, можно обратиться к частным клиникам или другим государственным организациям с коммерческими услугами.

Чтобы отыскать ближайшие медцентры томографии в Москве, воспользуйтесь поисковой системой нашего портала, который работает бесплатно. Выберите нужную услугу и район расположения клиники, установите дополнительные фильтры, позволяющие сравнивать предложения по рейтингам, ценам, типам оснащения и изучите открывшиеся варианты. Читайте отзывы, рассматривайте полные прайс-листы, смотрите фото, консультируйтесь у наших операторов по телефону на сайте и записывайтесь на КТ органов грудной клетки со специальной скидкой от сервиса.

Лечение и прогноз

Главным условием успеха лечения служит полное устранение неблагоприятных факторов, отказ от работы на вредном производстве. Уже на ранних стадиях болезни при устранении контакта с растительной пылью происходит самостоятельное выздоровление, восстановление функций дыхательной системы. При запущенных формах требуется наблюдение у пульмонолога и медикаментозное лечение, в которое входят следующие препараты:

• кортикостероиды в виде ингаляций и преоральных средств;
• бронхолитики;
• терапия кислородом;
• метилксантины.

Инструментальная хирургия показана при появлении локальных бронхоэктаз. Они удаляются эндоскопическим путем, что безопаснее открытой полостной операции. В максимально тяжелой стадии требуется трансплантационная операция по замене комплекса «сердце-легкие». До второй стадии биссиноза патология полностью излечима и обладает благоприятным прогнозом на восстановление. При третьей стадии требуется корректная терапия, которая способна значительно улучшить качество жизни пациента.

Статья размещена исключительно в познавательных целях, не служит научным материалом или профессиональным медицинским советом. Если Вами замечены признаки биссиноза, лучше обратиться за медицинской помощью или пройти обследование на томографе с последующей консультацией у врача.

Источники информации:

• Профессиональные болезни: Учебное пособие/ Костюк И.Ф., Капустник В.А., Брыкалин В.П., Калмыков А.А. - 2007.
• Гиперсенситивные пневмониты и биссиноз: учебно-методическое пособие/ Раевнева Т.Г. – 2011.
• Профессиональные болезни. Введение в специальность/ Косарев В.В., Бабанов С.А. - 2013.