Билиарный панкреатит

Факторы появления болезни

Самыми распространенными причинами развития патологии являются недолеченные сопутствующие гастроэнтерологические заболевания:

• каменные конкременты в протоках;
• врожденная или приобретенная деформация проточных каналов;
• дискинезия желчного пузыря;
• холецистит хронического типа;
• цирроз.

При течении болезни хронической формы могут наблюдаться периоды обострения, которые вызываются приемом препаратов желчегонной направленности или резкий сброс веса, контролируемое похудение.

Признаки заболевания

Патологический процесс формируется несколькими путями:

• Инфекционный, когда патогены распространяются из ЖВП в железистую ткань по лимфатическим каналам.
• Механический. Связывается с желчнокаменной болезнью (ЖБ), когда частичная или полная закупорка выводного канала приводит к повышению давления в нем и дальнейшему возврату желчи в железу.
• Патологический. Обуславливается забросом избытка желчи в панкреатические пути, что вызывает воспаление и протоков, поджелудочной железы.

Описанные состояния сопровождаются неспецифической симптоматикой, которая схожа с другими гастроэнтерологическими заболеваниями (язвой, хроническим холециститом, опухолями, гепатитом, гастритом и прочими). Важно разграничить болезнь от аналогичных состояний. Признаками билиарной аномалии служат следующие проявления:

• сильный болевой синдром;
• иррадиация в спину, плечо, подреберья;
• дискомфорт сразу после еды или через 2-3 часа, в ночное время;
• потребление жирных продуктов, другой еды, выходящей за рамки диеты;
• горечь во рту, тошнота;
• повышение температуры;
• пожелтение кожи и глазных яблок (механическая желтуха);
• любые проявления нарушения стула.

При остром течении наблюдается резкая потеря жиров, нарушение метаболизма, недостаток питательных микроэлементов, масса тела снижается вплоть до дистрофических значений.

Возможные осложнения

Если отказаться от лечения или дифференцировать заболевание достаточно поздно, велик риск развития осложнений. Самыми первыми из них выступают:

• острая печеночная недостаточность;
• нарушения дыхания;
• шоковое состояние;
• энцефалопатия;
• сужение кишечника;
• кровотечения в кишечнике и желудке;
• свищи, асцит;
• кишечная непроходимость;
• псевдокисты;
• диабетическая кома;
• абсцессы;
• гепатит А.

При отказе от оперативного вмешательства вероятны дальнейшие экстренные операции большего объема.

Виды обследования

При первых проявлениях болезни следует прийти на осмотр гастроэнтеролога. После сбора анамнеза и подозрениях на билиарный панкреатит назначаются инструментальные и лабораторные исследования:

• Анализ крови. Помогает выявить протекающий воспалительный процесс. В составе повышается концентрация билирубина, липидов, щелочных элементов. Доля основной белковой массы в кровяном растворе понижена. Амилаза превышает значения, как в крови, так и в моче (до 6 раз).
• Копрограммные тесты. При введении расщепляемых веществ в ЖКТ оценивается степень их усвоения и вывода, в крови образуются маркеры, которые также определяются лабораторно.
• УЗИ. Оценивает общее состояние органа и его протоков, может показать камни.
• КТ желчевыводящих путей. Самая информативная методика исследования данного заболевания. Обнаруживает более 90% изменений, происходящих в результате хронического панкреатита и сопутствующих аномалий.

Рекомендуется комплексное обследование, в основе которого закладывается компьютерная томография. Она выявляет очаговые воспаления, имеющиеся конкременты, врожденные или приобретенные изменения, деформации.

Условия для диагностики

Стандартные исследовательские манипуляции проводятся в условиях лечебного учреждения, в которое по месту прописки обратился пациент. Однако не во всех муниципальных клиниках есть экспертное оборудование для проведения КТ с контрастом. Для этого требуется не только аппаратура, но и специальные условия, обученные специалисты, способные интерпретировать полученные сканы. Чтобы отыскать ближайшие центры томографии, воспользуйтесь нашим сервисом, работающим бесплатно.

Выбирайте название услуги, район расположения, где должна находиться клиника, сравнивайте предложения по рейтингам, ценам, сопутствующим условиям и записывайтесь в лучший центр, отвечающий Вашим критериям. Полную информацию и бесплатную консультацию можно получить у наших операторов по телефону на странице. Звони, записывайтесь на КТ желчевыводящих путей и получите специальную скидку на обследование.

Лечение и прогноз

Программу восстановления разрабатывает не только специалист-гастроэнтеролог, но и эндоскопист, в отдельных случаях хирург. Чтобы снизить панкреатическую симптоматику, лечится основное заболевание: удаляются камни или восстанавливается функция протоков. Медикаментозная терапия направлена на снижение воспаления и снятие болевого синдрома, противоинфекционное воздействие. Прописывается прием таких средств:

• анальгетики;
• антибиотические средства;
• ингибиторы;
• микросферические ферменты;
• сахароснижающие препараты;
• спазмолитики.

С первых дней и в последующие периоды назначается диета, которая включает 1-2-дневный отказ от еды с приемом щелочной минеральной воды. При возобновлении питания следует отказаться от жирной и быстро-углеводной пищи, алкоголя, твердых, острых и горячих продуктов. Питаться следует порционно, часто. Хирургия требуется при наличии в путях каменных объектов или при врожденной деформации сфинктера Одди. Прогноз течения заболевания в большинстве случаев благоприятный, если не отказываться от обязательного инструментального вмешательства при желчнокаменной болезни, диетических рекомендаций, прописанного лечения. Если пренебрегать терапией, диетой, неограниченно употреблять алкоголь или медикаменты желчегонного действия, прогноз значительно ухудшается.

Статья размещена исключительно в познавательных целях, не служит научным материалом или профессиональным медицинским советом. Если Вами замечены признаки билиарного панкреатита, лучше обратиться за медицинской помощью или пройти обследование на томографе с последующей консультацией у врача.