Ларингоцеле

Краткие данные

Представленное аномальное отклонение называют еще воздушной кистой гортани. Ларингоцеле считают относительно редким поражением. По статистическим сведениям оно составляет 4–7% от всего количества доброкачественных опухолей в этой области локализации. Большая часть пациентов страдают от односторонней воздушной кисты комбинированного плана. Их диагностируют у 45–55% всего числа больных. Предрасполагающие патологические процессы гортани присутствуют у каждого четвертого человека. Согласно среднестатистическим показателям в 7–15% случаев нарушение комбинируется со злокачественными образованиями. В 1867 году немецкий патологоанатом Р. Вирхов предложил называть заболевание такого плана «ларингоцеле».

Причинные факторы

Главенствующий источник — изменения гортанных желудочков с дальнейшим наполнением полостей воздухом прогрессирующего плана. Некоторые медицинские авторы говорят, что есть две стадии заболевания: врожденное и приобретенное. Однако изменения практически всегда формируются из-за присутствия морфологических факторов. Основными триггерами прогрессирования описываемого поражения называют:

• врожденные пороки развития — кистозное образование появляется вследствие наличия дополнительного слепого элемента гортанного желудочка или дивертикула в районе мембраны подъязычно-надгортанной плана;
• механическое влияние воздуха — из-за формирования препятствий для вдыхания струи воздушного потока в гортань под воздействием турбулентности начинается деформация обычных гортанных желудочков в ларингоцеле (подобные изменения провоцирует кашель сильной интенсивности, постоянный крик, продолжительное дыхание форсированного плана; такие нарушения типичны для певцов, музыкантов, которые играют на духовых инструментах и так далее).

Разновидности

Исходя из расположения кисты, врачи выделили такие формы заболевания:

• внутреннее — отличается образованием кистозной полости, которая покрывается здоровой слизистой оболочкой в глубине складок черпалонадгортанного и преддверного плана (при увеличение опухоли в размерах она перекрывает просвет вестибулярной области, что приводит к проблемам с дыханием и голосом);
• наружное — выделяется медленным прогрессированием кисты округлой формы с мягкой структурой на переднем участке шеи (ларингоцеле изолированного наружного плана диагностируют в редких ситуациях);
• сочетанное — в такой ситуации развитие новообразования происходит не только внутрь просвета, но в окружающие гортань структуры (клиника комбинирует в себе симптомы внутренней и наружной формы).

Проявления

Общие симптомы в большинстве случаев зависят от разновидности и степени выраженности заболевания. Обычно первым признаком становится ослабление голоса. У больных диагностируют снижение звучности и общей громкости речи во время общения, у большинства пациентов симптоматика остается нераспознанной. В дальнейшем киста провоцирует осиплость, неприятные ощущения и чувство инородного тела в горле. При увеличении опухоли в размерах и обтурации более 50% гортани происходит нарушение дыхательной функции. Пациенты жалуются на одышку разных характеров, ощущение недостатка воздуха.

Внешний тип заболевания отличается медленным образованием опухоли округлой или овальной формы сбоку или на передней стороне шеи. Кожный покров над кистой не изменяется. Заболеваний бывает только одностороннего характера, зачастую локализуется с левой стороны. Находясь в состоянии покоя или при касаниях болезненные ощущения не появляются. Обычно при нажатии оно уменьшается в объеме или вовсе исчезает в сопровождении типичного шума воздушного потока. Сбои фонации и дыхания при изолированном типе поражения слабо выражены или отсутствуют.

Диагностические мероприятия

Выявить ларингоцеле не сложно. Установить медицинское заключение можно с помощью сведений анамнеза, результатов осмотра и ларингоскопического скрининга. Ведет пациента врач-отоларинголог. Лабораторные тестирования зачастую не показывает необходимой информации. В комплекс по диагностику включают:

• сбор анамнеза и жалоб больного — на формирование кисты указывает медленное прогрессирования дисфонии и прочей симптоматики; из анамнестических данных врач может понять присутствие подобных поражений у родителей или родственников (медик должен обратить внимание на потенциальную связь аномального процесса с профессией исследуемого);
• физикальная проверка — самое информативное обследование, типичным признаком заболевания считают формирование округлой опухоли на шее, которая изменяет свои размеры при пальпации или форсированном дыхании;
• ларингоскопическое обследование непрямого типа и эндофиброларингоскопия — такие виды исследований помогают обнаружить асимметричное положение вестибулярных складок, а также шаровидное увеличение одной из них;
• лучевая диагностика — пациент проходит рентген шеи, чтобы найти опухоль, заполненную воздухом с четко очерченными границами (дополнительно врачи могут предписать КТ шеи или МРТ мягких тканей шеи, чтобы провести дифференцировку с другими заболеваниями).

В какой клинике пройти диагностику?

На нашем поисковом сервисе собран обширный каталог медицинских учреждений. Система подбора клиник ориентирована на предоставление информации о клиниках рядом со станциями метрополитена или в конкретных районах города. Для удобства воспользуйтесь онлайн-картой и фильтром, помогающий упорядочивать организации по разным критериям:

• расценкам;
• акционным предложениям;
• рейтингу;
• круглосуточной работе;
• характеристикам томографов;
• использованию контраста;
• приему детей.

Записаться на томографию можно по телефону горячей линии или с помощью онлайн-анкеты обратной связи. Оператор проведет консультирование по любым вопросам, поможет подобрать медцентр рядом с домом или работой и забронирует место на исследование с учетом скидки до 1000 рублей!