Нарушения спинномозгового кровообращения

Информационные сведения

Сосудистые заболевания, которые комбинируются с проблемами кровообращения, способны обладать разным происхождением. Патологические реакции или сдавливания сосудов извне вызывает сбои стабильного кровотока и нарушение кровоснабжения области спинного мозга. Зачастую поражение диагностируют в форме миелоишемии. В редких случаях встречают обратимый характер отклонений, а в других — болезнь провоцирует необратимые изменения и устойчивую инвалидизацию пациента. Неврологи рассматривают проявления, как состояния критического неотложного типа, нуждающиеся в экстренном реагировании.

Источники

Среди триггерных факторов формирования поражения встречаются:

• патологические реакции в сосудах (20% случаев) — аневризмы или гипоплазии, то есть заболевания врожденного характера, а также тромбоз, эмболия, артериит и другие нарушения приобретенного формата;
• сдавливание сосудов извне (75% случаев) — часто встречающаяся причина ишемической аномалии, новообразования или увеличенные размеры лимфатических узлов в груди или брюшной полости способны сдавливать аорту и ее части; дополнительное влияние оказывают межпозвоночные грыжи, опухоли, воспалительные процессы, обломки костей при переломах;
• воздействие ятрогенных источников (5% случаев) — осложнения после операций на позвоночнике или аорте, люмбальной пункции, анестезии, локального ввода медикаментов в позвоночник, мануальной терапии и других процедур (проблемы спинномозгового кровообращения представленные спинальным кровоизлиянием, обычно, спровоцированы разрывом аневризмы или травмированием сосуда при повреждении позвоночного столба).

Классификация

Представленное поражение разделено на такие формы:

• острая — появляется внезапно;
• транзиторная — поражения, когда симптоматика пропадает в течение первого дня с момента их дебюта;
• хроническая — продолжительное протекающее поражение, медленно прогрессирующее.

Симптомы

Заболевание проявляется ишемическим спинальным инсультом. Подобные нарушения обычно появляются в течение нескольких минут или пары часов, но в других ситуациях способны нарастать медленно в течение нескольких дней. Эпизоды преходящих ишемий иногда считают предвестниками развития подобной симптоматики. Если инсульт прогрессируют стремительно, у больного диагностируют повышение температуры и озноб. В остальном клиника заболевания зависит от расположения и уровня распространения ишемии по поперечнику спинного мозга. Врачи говорят, что на уровне С1–С4 отделов спинного мозга замечают:

• отсутствие активности в руках и ногах;
• скачок мышечного тонуса;
• проблемы с чувствительностью;
• задержку мочеиспускания.

Существует вероятность появления паралича дыхательных сегментов, а при стремительном прогрессировании ишемии — спинальный шок. При затрагивании С5–С6 структур диагностируют мускулаторную слабость во всех конечностях со снижением тонуса в руках и повышением его в ногах, а также аналогичные симптоматики, описанные ранее.

При локализации симптоматики в пояснице выделяют вялый тип паралича верхних участков ног, где происходит снижение мышечного тонуса. Но при этом мускулатурная сила в ступнях сохраняется, ахилловы рефлексы повышаются, а коленные — отсутствуют.

Диагностические приемы

Установить медицинское заключение, провести дифференцирование и определить характер спинального инсульта помогают инструментальные процедуры:

• магнитно-резонансная томография;
• компьютерный скрининг.

Для проверки аномальных деформаций в сосудах назначают спинальную ангиографию. Определить уровень поражения проводящих нервных окончаний и состояние нервно-мышечных функций помогает электромиографическое обследование. Записаться на томографию можно всего в несколько кликов с помощью поискового сервиса 36go.ru. У нас собран обширный каталог медицинских центров города и области. Забронировать место на прием к врачу можно по телефону горячей линии, или просто заполнив анкету обратной связи.